查糖尿病肾病要做什么检查

张聪

副主任医师 中日友好医院

查糖尿病肾病要可以做尿常规和肾脏彩超检查。如果考虑是否合并糖尿病肾病，常常要做尿微量白蛋白的检测，临床蛋白尿的检测，也就是尿常规的检查，肾功能相关的检查，包括血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率以及肾脏超声。

糖尿病肾病病人为什么会腿肿

张聪

副主任医师 中日友好医院

血肌酐和血中尿酸指标正常，考虑使用利尿药，如果血肌酐过高，就只能采取肾脏透析的方法来进行短时间内的治疗了。糖尿病肾病的长期存在会导致微循环障碍，而出现这种小腿和脚面浮肿的情况。

糖尿病肾病的危害有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肾病的危险如下：1.肾脏有问题，代谢废物无法代谢，导致尿毒症。2.糖尿病肾脏内分泌功能丧失后，维生素D无法代谢，可能导致骨质疏松症和肾性骨骼营养不良。3.肾脏也与红细胞有一定关系，红细胞可以分泌红细胞生成素。肾脏长期处于糖尿病肾病状态，会引起肾性贫血。4.后期，如果我国肾脏管理不好，还会带来他器官的连带损害。

糖尿病肾病的中医治疗是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肾病的中医治疗如下：1、可以用白虎、人参煮汤，再加入适量地黄、石斛，治疗口渴多饮。如果不了解这个方案，可以去网上查询相关信息，或者问中医。2、取适量生脉散和玉女汤混合。如果口渴想多喝水，可以加入玉竹、山茱萸进行调理。如果大便干硬，可加入火麻仁、大黄调理肠胃。3、金水宝的主要成分是冬虫夏草，而冬虫夏草富含人体所需的多种营养元素，对疾病的治疗具有不可替代的作用，因此可用于治疗糖尿病肾病。糖尿病肾病会造成肾阳不足，冬虫夏草可以对症下药。长期服用可治疗虚弱、畏寒等症状。

糖尿病肾病浮肿怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肾病浮肿解决方法如下：1、对于糖尿病性水肿，应限制水和盐的摄入。水肿严重时，可使用利尿剂。如果效果不好，可以用透析。内分泌疾病也会引起水肿，要对症治疗。2、糖尿病肾病容易水肿。要限制水和盐的摄入，不仅是清水，还包括粥、奶、茶等液体以及含水量较多的水果、面条等。如果水肿严重，可以使用利尿剂来缓解水肿。如果糖尿病肾病水肿非常严重，利尿剂无效，可以选择透析治疗，包括血液透析或腹膜透析。3、糖尿病肾病患者出现水肿可能是由于内分泌异常，如甲状腺功能减退、血管异常、肝脏受损等。要根据具体原因，对症分析解决水肿。

糖尿病肾病肌酐怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

对于糖尿病肾病血清肌酐升高的治疗，可以用西医透析和中医结合的方式治疗。透析可以起到人工肾的作用，但不是针对肾脏的。即使进行透析，也需要同时保护肾功能，因为透析时间越长，肾功能会逐渐丧失。所以，不能总靠透析。建议透析与中医系统治疗相结合，进一步提高肾细胞的解毒能力。从病理上控制病情进展，避免更多并发症。糖尿病肾病的系统治疗，既能清除引起肾小球基底膜损伤的免疫复合物和病理组织，又能修复肾小球基底膜。根据肌酐产生的原因，只有受损的基底膜修复后，肾脏结构发生改变，肾小球滤过面积增大，血肌酐才会逐渐下降，但这需要一个过程。

糖尿病肾病可以吃什么食物

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肾病可以吃以下食物：1、蘑菇含有钙、磷、铁、锰、铜、锌、氟、碘等微量元素，以及多种氨基酸和维生素。具有安神、降血压、降血糖、开胃、消食、化痰、理气、抗癌的作用。2、菠菜的营养成分比番茄高很多倍。例如，维生素A高6倍，维生素B2高7倍，维生素C高2倍，蛋白质高4倍，钙高12倍。其丰富的纤维素和类胰岛素成分可以治疗糖尿病。3、黄瓜含有维生素C，能改善糖代谢，降低血糖。黄瓜中含有葡萄糖、米糖和木糖，不参与平时的糖代谢，对糖尿病有很好的疗效。

糖尿病肾病可以吃西红柿吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

可以。西红柿含糖量相对较低，可以生吃作为代替品，也可以炒菜，但是不要加糖。糖尿病肾病要注意忌食含糖的食物，多吃粗纤维的蔬菜及粗粮，另一个就是要限制盐的摄入，低盐低脂饮食，限制蛋白摄入，每天蛋白摄入量应相当于一个鸡蛋、一袋奶、一两瘦肉的量。

糖尿病肾病可以治愈吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肾病可以治疗。糖尿病患者有肾病，大部分是高血糖引起的。糖尿病肾病早期出现微量白蛋白尿，可以通过及时控制血糖来治疗。糖尿病肾病出现水肿、蛋白尿、高血压时，这种情况会更加严重，临床上经常治疗。糖尿病患者早期应及时服用降糖药物，尽量减少并发症的发生。一定要控制饮食，不要吃糖分高的食物，患者要坚持运动，注意休息。

糖尿病肾病能好么

张聪

副主任医师 中日友好医院

一般是能好的。患者一般采用应控制血糖的方法进行调理，可以饮食治疗、口服降糖药治疗等。当出现氮质血症时，根据血糖及时调整降糖药的剂量和种类，通过治疗是会好的。

糖尿病肾病能用利尿药吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肾病可以使用利尿药，但必须在临床医生指导下使用。在糖尿病性肾病中，很多人会浮肿。由于患上糖尿病肾病，进入糖尿病肾病阶段后，可能会出现肾小球滤过率下降、肾功能下降、水钠潴留、浮肿。这个时候，可以使用利尿药。但是，对于钾高的患者，要谨慎使用螺内酯这样的利尿药。对于已经肾功能衰竭的糖尿病肾病，肾功能很差，到了中晚期，一些氮杂类利尿剂的利尿效果很差，不能使用。可以选一些其他类的药袢利尿剂，速尿、托拉塞米等等，像这些利尿药可以利尿消肿。

糖尿病肾病人能吃西兰花吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病人可以吃西兰花。西兰花富含纤维素和维生素，西兰花本身的升糖指数也不算太高。吃了之后不会太影响糖尿病患者的血糖负担。建议糖尿病患者吃西兰花时最好要少油少盐无糖吃。糖尿病患者需要严格控制饮食，控制总热量，吃一些低盐低脂的食物，注意营养均衡，饮食均衡。多做运动，严格控制体重，不要过于肥胖。糖尿病患者要遵医嘱，规范治疗，定期自行监测血糖并记录，按时复查。

糖尿病肾病腿肿怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肾病腿肿可以通过以下方法解决;1、患者一定要控制血糖，防止血糖波动。患者应该积极治疗。可以到医院的肾内科就医，在医生的专业指导下进行相关检查，确诊后再选择合理的治疗方案。2、日常生活中要减少活动，注意休息，做局部热敷理疗，缓解症状。患者一定要改变一些不良的生活习惯，尽量不抽烟不喝酒，饮食清淡，少吃辛辣、油腻、刺激性食物。

糖尿病肾病早期症状是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肾病的早期症状：1.一般来说，会出现双下肢水肿，尿液中会出现很多泡沫。很多患者去医院看病，只是因为尿里有泡沫。检查结果表明，尿液一般有大量蛋白尿，表现为“蛋白尿”或“蛋白尿”。进一步检查会发现患者有低蛋白血症。除蛋白尿外，糖尿病肾病患者还会出现乏力、眼睑水肿等症状。2.患者可能出现心力衰竭症状。呼吸困难、活动后呼吸困难、夜间不能平躺等肾脏不好，水分会在体内停留太多，进一步影响心脏。

小腿骨酸疼是糖尿病肾病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

小腿骨酸疼是糖尿病肾病的。糖尿病的危害是急性并发症和慢性并发症。慢性并发症包括糖尿病性周围神经病变、糖尿病性下肢血管疾病、小腿疼痛，糖尿病性肾病、糖尿病性眼病和糖尿病性皮肤病。糖尿病的慢性并发症是长期血糖控制不好导致外周循环的紊乱，微循环和大血管的病变，导致神经营养性的，也有微循环小血管的闭塞，闭塞后可能引起疼痛，称为间歇性跛行。糖尿病足，以及疼痛性神经病变，这两者都会引起疼痛和腿痛，所以糖尿病会引起腿痛。