指导意见：胆石病包括发生在胆囊和胆管的结石是常见病多发病.随着我国人民生活水平的提高我国胆石病的特点发生了显著的变化.现在我国胆囊结石比胆管结石多胆固醇结石多余胆色素结石.胆囊结石确诊以后胆囊切除是治疗胆囊结石的首选方法.效果确切.对于有症状或（和）并发症的胆囊结石应即使行胆囊切除术.对于无症状的胆囊结石不需立即进行胆囊切除只需观察和随访但有下列情况时应及时考虑手术治疗：1口服胆囊造影胆囊不显影；结石直径超过2--3cm；3合并瓷化胆囊；4合并糖尿病者在糖尿病已控制时；5有心肺功能障碍者.因后两种情况一旦急性发作或发生并发症而被迫实行急诊手术时危险性比择期手术大.总的趋势是对年轻人采取积极的手术态度对老年人则采取保守态度.肝外胆管结石仍以手术治疗为主手术治疗的原则是：1术中尽可能取尽结石；2解除胆道梗阻和狭窄去除病灶；3术后保持胆汁引流通畅预防胆石再发.肝内胆管结石的治疗应采取手术治疗为主的综合治疗.所以需不需要手术治疗要看具体情况来分析.