患者男性,53岁。今年七月一日发病。右上睑下垂
2013-11-28
问题描述:(男 , 53岁)患者男性,53岁。今年七月一日发病。右上睑下垂七月二日起在潜江市中心医院住院,做了脑部磁共振,胸腺CT,没有发现不正常,新斯的明试验阳性不明显,试服一周溴吡斯的明,无效。12日出院。找中医治疗服用补中益气的中药,针灸。时好时坏。10月1日到广州军区陆军武汉总院住院,重复了上次的检查。新斯的明试验呈阳性。服用溴吡斯的明至今。效果不好。目前症状有加重。
医生回答(1)
郑端军
乡村医生
病情分析:
主要是防止视力减退和改善外貌,应针对原因治疗。先天性上睑下垂应早期手术矫正。尤其单侧下垂遮挡瞳孔者更应争取早期手术,以防形成弱视。肌源性或麻痹性上睑下垂可用三磷酸腺苷、维生素B1或新斯的明,提高肌肉的活动功能。久治无效时再慎重考虑手术。
意见建议:
上睑下垂的手术方式有:①增强上睑提肌的力量,如缩短或徙前肌肉。②借助额肌或上直肌的牵引力量,开大睑裂。可根据病情及各肌肉力量的情况选择手术方式。
2013-11-28