病情分析:平山病又称青年上肢远端肌萎缩系日本学者平山惠造于1959年首先报道的一种良性自限性运动神经元疾病在平山病临床上与运动神经元病肌萎缩侧索硬化及脊髓进行性肌萎缩表现相似而预后截然不同本病好发于青春期男性多见男女之比约20：1临床表现及诊断标准：典型的平山病表现为青春早期隐袭起病的手及前臂远端肌肉无力随病变进展逐渐出现相应肌群萎缩多为单侧损害部分也可表现为不对称双侧损害多数病人有“寒冷麻痹”即暴露在寒冷环境中无力症状明显加重；束颤安静状态多不出现但在手指伸展时常发生；患者受累肢体腱反射正常或偶可低下通常无疼痛、麻木等感觉障碍表现也无锥体束征、括约肌功能障碍等病情在起病后数年内一度缓慢进展临床易与肌萎缩侧索硬化或脊髓进行性肌萎缩等运动神经元病混淆但绝大多数患者在以后5年内病情可自然中止预后与运动神经元病明显不同
意见建议:1、保持乐观愉快的情绪较强烈的长期或反复精神紧张、焦虑、烦躁、悲观等情绪变化可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调使肌跳加重使肌萎缩发展2、合理调配饮食结构肌萎缩患者需要高蛋白、高能量饮食补充提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质以增强肌力、增长肌肉早期采用高蛋白、富含维生素、磷脂和微量元素的食物并积极配合药膳如山药、苡米、莲子心、陈皮、太子参、百合等禁食辛辣食物戒除烟、酒中晚期患者以高蛋白、高营养、富含能量的半流食和流食为主并采用少食多餐的方式以维护患者营养及水电解质平衡3、劳逸结合忌强行性功能锻炼因为强行性功能锻炼会因骨骼肌疲劳而不利于骨骼肌功能的恢复、肌细胞的再生和修复4、严格预防感冒、胃肠炎肌萎缩患者由于自身免疫机能低下或者存在着某种免疫缺陷肌萎缩患者一旦感冒病情加重病程延长肌萎无力、肌跳加重特别是球麻痹患者易并发肺部感染如不及时防治预后不良甚至危及患者生命5、胃肠炎可导致肠道菌种功能紊乱尤其病毒性胃肠炎对脊髓前角细胞有不同程度的损害从而使肌萎缩患者肌跳加重、肌力下降、病情反复或加重肌萎缩患者维持消化功能正常是康复的基础