强直性脊柱炎的检查方法有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

强直性脊柱炎最常见的检查方法有体格检查、实验室的检查和影像学的检查三种方法。1、体格检查：体征表现有从颈部、背部、腰部、胸部的活动度明显下降，查体有明确的从下往上集中在某部位的压痛；2、实验室检查：也就是验血，主要包括人类白细胞抗原B27检查、类风湿因子检查、C反应蛋白、血沉及血常规等；3、影像学检查：包括腰椎X光片，骶髂关节X光片、CT或核磁等。

怀疑自己患强直性脊柱炎做什么检查

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

可以做CT检查确诊，找骨科大夫详细检查根据检查结果和自身症状遵医嘱对症治疗，平时注意多锻炼，保持良好的坐姿和站姿，忌饮酒吸烟，避免吃辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果清淡含钙的食物。

强直性脊柱炎X线检查的表现是什么

刘爱华

副主任医师 北京医院

强直性脊柱炎x线改变主要是会有骶髂关节的僵硬以及融合变形，主要症状就是腰部疼痛以及是活动障碍。单纯根据x线改变不能确诊，还有需要根据血hlb-27等检查来明确，这种是属于慢性的自身免疫性疾病，需要是长期的药物治疗来控制稳定的。

强直性脊柱炎抽血检查能不能查出来

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

强直性脊柱炎，抽血是可以查出来的，有一个项目叫做bla27，项目如果是阳性，就说明强直性脊柱炎，此外还可以辅助腰椎的x光来确诊，如果抽血和腰椎的x光都提示是强直性脊柱炎，基本上就可以确诊。坚持做仰卧起坐，慢跑，通过强化生理机能来控制病情，饮食方面不要吃海鲜、动物肝脏、生冷辛辣的食物，生活起居要规律，四季调和，不要过于操劳。

强直性脊柱炎的检查与治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

单纯性症状并不能确诊。主要症状是腰部和部位疼痛可向臀部和大腿后放射出现腰部僵硬感，早上起床尤为严重。疼痛会持续性向上发展和蔓延，要尽早去医院进行相应的辅助检查，才好确诊病因，还没有特效的治疗方法，只能延缓病情的进展。

强直性脊柱炎要怎么检查？

宋华

副主任医师 锦州市中心医院

病情分析： 强直性脊柱炎是以中轴关节慢性炎症，骨质破坏及骨质增生为主要特点的风湿性疾病，可累及外周关节和内脏器官。意见建议：可以查血中hla-27，活动期间还可有血沉，c反应蛋白，免疫球蛋白增高。

强直性脊柱炎在检查注重什么

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

强直性脊柱炎主要会导致后背疼痛的症状，也有可能还会出现脊柱侧弯，这个疾病和遗传基因有关系，一定要到正规的医院进行检查，主要是可以做ct或者核磁共振，还要抽血检查，可以明确诊断，这个疾病可以通过抗风湿类药物治，还可以配合做一下瑜伽运动。

强直性脊柱炎怎么检查

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

强直性脊柱炎主要是做脊柱影像学检查确定的。建议及时就医，做血常规，炎症反应蛋白、脊柱影像学检查。由医生根据检查结果结合体格检查和临床表现进行综合判断，如果确诊就需要积极进行治疗。

做什么检查可以看确诊是否是强直性脊柱炎

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

强制性脊柱炎需要查血常规、血沉、C反应蛋白、HLA-B27、骶髂关节磁共振等检查，以目前的医疗技术水平，强直性脊柱炎还没有很好的方法，强直性脊柱炎的用药目的在于减缓疾病的进程，减轻病人的痛苦，避免出现关节破坏、融合变形的情况，以改善生活质量，尽快到当地正规医院风湿科就诊，完善检查后在指导下规律治疗，以免关节彻底失去活动能力，对将来的生活造成严重影响。

强直性脊柱炎，2102年检查出

王发民

副主任医师 河曲县人民医院

问题分析：你好，根据你所描述的情况，强直性脊柱炎，目前驼背，脖子也抬不起来，这里该病变严重时发展的必然结果指导建议：鉴于该病目前尚未有效彻底治愈措施，建议您最好在药物控制的同时，尽量避免不良姿势，避免严重不良畸型为宜。

强直性脊柱炎要怎么检查？强直性脊柱炎要怎么检查。

闫宇邱

副主任医师 解放军316医院

病情分析：针对强直性脊柱炎的检查，建议患者做化验检查：血小板升高、贫血、血沉增快和C反应蛋白升高都可能是AS病情活动导致，患者可以做HLA-B27的检查，如果呈阳性，就表示患者有很大的概率是患有强直性脊柱炎，骶髂关节CT：骶髂关节密度增高、关节间隙模糊、骨质轻度糜烂、明显破坏及关节融合。 意见建议：患者还可以做X线检查，骶髂关节软骨下骨缘模糊，骨质糜烂，关节间隙模糊，骨密度增高及关节融合。通常按X线片骶髂关节炎的病变程度分为5级:0级为正常

强直性脊柱炎中期吃那些药，做哪些检查

尚建迎

医师 威县高公庄医院

病情分析：治疗强直性脊柱炎，临床上，西医大多以消炎镇痛的药物为主，需要长期用药，要做磁共振的意见建议：对于强直性脊柱炎的治疗：首先要进行免疫功能调节；其次是控制炎症治疗；再次是功能锻炼治疗：强直性脊柱炎的发病过程中，特别是急性期发病，都应该进行关节功能锻炼。关节功能锻炼与治疗同样重要。

绍兴都去哪家强直性脊柱炎医院？强直性脊柱炎的检查方...

程柏钧

主任医师 政治学院上海总院

指导意见： 　　1、骶髂关节MRI：强直性脊柱炎会出现软骨下脂肪堆积;骨髓水肿;软骨不规则增粗、扭曲，软骨表面不规则、碎裂;骨侵蚀。 　　2、X线：骶髂关节软骨下骨缘模糊，骨质糜烂，关节间隙模糊，骨密度增高及关节融合。通常按X线片骶髂关节炎的病变程度分为5级:0级为正常;Ⅰ级可疑;Ⅱ级有轻度骶髂关节炎;Ⅲ级有中度骶髂关节炎;Ⅳ级为关节融合强直。脊柱的X线表现有椎体骨质疏松和方形变，椎小关节模糊，椎旁韧带钙化以及骨桥形成。强直性脊柱炎的晚期广泛而严重的骨化性骨桥表现称为“竹节样脊柱”。耻骨联合、坐骨结节和肌腱附着点（如跟骨）的骨质糜烂，伴邻近骨质的反应性硬化及绒毛状改变，可出现新骨形成。 　　3、骶髂关节CT：这也是检查强直性脊柱炎的有效方法之一。骶髂关节密度增高、关节间隙模糊、骨质轻度糜烂、明显破坏及关节融合。 　　4、化验检查：血小板升高、贫血、血沉增快和C反应蛋白升高都可能是AS病情活动导致，不过尚有一部分强直性脊柱炎患者临床上腰背痛等症状较明显但上述指标正常。AS类风湿因子一般为阴性，免疫球蛋白可轻度升高。HLA-B27基因对于诊断AS起一定辅助作用，我国AS患者的HLA-B27的阳性率为90%左右，而我国正常人群的HLA-B27阳性率为6%～8%，大约80%的HLA-B27阳性者并不发生AS，大约10%的AS患者为HLA-B27阴性。 　　5、超声影像学：适于肌腱受累、肌腱端炎、滑膜炎、滑囊炎、囊肿及关节面软骨和软骨下骨的糜烂、侵蚀等病变,这也是强直性脊柱炎的诊断。经超声引导下经皮穿刺引流术及药物注射等治疗性检查，尤其适用于处于深部的髋关节，或者是结构复杂及局部血流丰富的关节。

绍兴强直性脊柱炎在哪治？强直性脊柱炎该做哪些检查呢...

程柏钧

主任医师 政治学院上海总院

指导意见：　　1.核磁共振MR检查：MRI检查可见骶髂关节间隙。对软骨下侵蚀，破坏，囊变。骨皮质中断的检出率高，对早期诊断准确性敏感度高。 　　2.X线平片检查：早期强直性脊柱炎被侵蚀部位，一般都在骶髂关节部位。简便经济，应用最广。临床常规照骨盆正位片。除观察骶髂关节外，还便于了解髋关节、坐骨、耻骨联合等部位病变。 　　3.骶髂关节CT检查：CT分辨力高，层面无干扰，能发现骶髂关节轻微的变化，有利于早期诊断。CT检查观察的要点：骶髂关节的后,上2/3为韧带连接关节，成V字形，其变异较大;前下1/3为滑膜关节，关节面呈波浪状。对软骨下侵蚀，破坏，囊变，骨皮质中断的检出率增多，有利于早期诊断和准确定级。

绍兴有强直性脊柱炎医院吗？强直性脊柱炎的检查方法有...

程柏钧

主任医师 政治学院上海总院

指导意见： 　　1、骶髂关节MRI：强直性脊柱炎会出现软骨下脂肪堆积;骨髓水肿;软骨不规则增粗、扭曲，软骨表面不规则、碎裂;骨侵蚀。 　　2、X线：骶髂关节软骨下骨缘模糊，骨质糜烂，关节间隙模糊，骨密度增高及关节融合。通常按X线片骶髂关节炎的病变程度分为5级:0级为正常;Ⅰ级可疑;Ⅱ级有轻度骶髂关节炎;Ⅲ级有中度骶髂关节炎;Ⅳ级为关节融合强直。脊柱的X线表现有椎体骨质疏松和方形变，椎小关节模糊，椎旁韧带钙化以及骨桥形成。强直性脊柱炎的晚期广泛而严重的骨化性骨桥表现称为“竹节样脊柱”。耻骨联合、坐骨结节和肌腱附着点（如跟骨）的骨质糜烂，伴邻近骨质的反应性硬化及绒毛状改变，可出现新骨形成。 　　3、骶髂关节CT：这也是检查强直性脊柱炎的有效方法之一。骶髂关节密度增高、关节间隙模糊、骨质轻度糜烂、明显破坏及关节融合。 　　4、化验检查：血小板升高、贫血、血沉增快和C反应蛋白升高都可能是AS病情活动导致，不过尚有一部分强直性脊柱炎患者临床上腰背痛等症状较明显但上述指标正常。AS类风湿因子一般为阴性，免疫球蛋白可轻度升高。HLA-B27基因对于诊断AS起一定辅助作用，我国AS患者的HLA-B27的阳性率为90%左右，而我国正常人群的HLA-B27阳性率为6%～8%，大约80%的HLA-B27阳性者并不发生AS，大约10%的AS患者为HLA-B27阴性。 　　5、超声影像学：适于肌腱受累、肌腱端炎、滑膜炎、滑囊炎、囊肿及关节面软骨和软骨下骨的糜烂、侵蚀等病变,这也是强直性脊柱炎的诊断。经超声引导下经皮穿刺引流术及药物注射等治疗性检查，尤其适用于处于深部的髋关节，或者是结构复杂及局部血流丰富的关节。