病情分析: 脑中风后遗症的治疗怎么办?脑中风后影响最大的是运动功能,如患侧上下肢无法活动,上肢不能抬举,下肢不能步行,如果患者在中风后不能尽早采取正确的康复措施和运动治疗,则会出现以下并发症,如肩关节半脱位,肩手综合症,足下垂内翻,误用所致的痉挛。反之,若能早期康复则完全能避免合并症的发生。
1、肩关节半脱位60-70%多数在病后3周内。特别在上肢松弛状态下发生。因为稳定肩关节的周围肌肉,如岗上肌,岗下肌,三角肌,胸大肌,胸小肌的松弛,使固定肩关节的稳定机构强度降低,加上患侧上肢的重力牵引使其向下移位,使肩关节脱离正常位置所致。
治疗方法:
(1)纠正不良位置,经常用健手协助患肢做上举运动。
(2)在治疗师指导下,做患肢负重训练或用手掌按摩患侧上肢,并可针灸刺激,达到稳定肩关节肌群。
(3)在不引起痉挛原则下,保持肩关节正常范围的肩关节活动。
2、肩手综合症20%左右,最早在发病后3天,迟至6个月后发生。74.1%在病后3个月内发生,一旦发生肩手综合症,应及时治疗。可取得良好的效果,目的是减轻浮肿及疼痛。
治疗方法:
(1)防止患手长时间处于下垂位,让腕部关节保持背屈。
(2)向心性压缩缠绕法。用4-2cm粗线绳逐个手指绑扎至脂根,随后释放,可收到戏剧性效果。
(3)冰水浸泡法:1:2冰水中来回三次,每次短时间。
3、足下垂内翻,出现肌肉紧张,会逐步出现足下垂内翻,影响今后脚掌着地步行功能,所以同样需要早期康复纠正逐步出现的肌张力升高,若单靠运动纠正不行,则需佩带足托,减少痉挛,改善步行功能。
4、误用所致痉挛,身体有一个自然恢复的过程,出现肌肉紧张,轻微活动,患者因此会欣喜若狂,反复多次自行训练。上肢的屈伸及手的抓握就不知这是误用、误练,易造成肌肉痉挛,由于反复痉挛,可能使肢体功能停留在此阶段,无法继续恢复,所以一定要在治疗师指导下循序渐进。
意见建议:脑中风后遗症的治疗怎么办?脑中风当然是要抓紧时间进行规范的治疗了,根据你的描述,患者这种情况比较特殊,应该去正规医院做一次详细的检查,明确病因病理,进行针对性的治疗为好。