急性心肌梗死并发症是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

急性心肌梗死的并发症，包括各类心律失常，感染，心力衰竭及心源性休克，栓塞以及附壁血栓形成，还有心脏的机械并发症，包括室间隔穿孔，游离壁破裂，乳头肌功能不全等，还可能会发生心肌梗死后综合征，表现为心包炎，胸膜炎或者是肺炎等，患者可以出现发热以及胸痛等症状。建议在使用药物时遵医嘱使用，在日常生活中还需饮食清淡，作息规律，坚持运动，可以促进病情恢复。

急性心肌梗死的并发症是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，急性心肌梗塞的并发症有以下几种：急性心肌梗塞的并发症有多种心律不齐，以心房颤为主，或是急性左心功能不全及心源性休克；以及室壁肿瘤，多发生在梗塞后的几个星期到几个月之间；还可能有乳头肌断裂、室间隔穿孔、心室游离体断裂。患者平时多休息，不要劳累，吃含钙丰富的食物，比如猪骨、猪蹄、虾皮、鸡蛋等。

急性心肌梗死的定义是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，急性心肌梗死是指冠状动脉向心脏供血，由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂而形成急性，持续供血中断即缺血缺氧导致心肌坏死。急性心肌梗死如果没有及时治疗或者治疗方法不当，就会导致病情加重甚至危及生命。因此要及早发现并给予有效地抢救和护理措施。急性心肌梗死属于常见的心脏疾病之一，主要表现为突然发病，突然死亡，多发生在一侧或两侧，一般都是先从颈开始，逐渐向左肩和左上肢蔓延，最后发展到左前臂，然后再波及全身其他部位。急性心肌梗死后，心肌细胞内的心肌钙蛋白水平升高，肌钙蛋白升高，心电图变化为急性心肌梗死可以作为诊断准则。

急性心肌梗死的诱因是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死，患者可能因为熬夜、过劳等因素，进而使冠状动脉内斑块破裂，进而使患者出现患持久的胸骨后剧烈疼痛、心悸等症状，患者可以按照医嘱使用硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片、替格瑞洛片等药物进行治疗，患者还应注意休养，避免劳累，保持良好的心态，避免焦虑、紧张等不良情绪，以促进身体的恢复。

急性心肌梗死的诊断标准是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

急性心肌梗死是冠状动脉粥样硬化斑块破裂或血管严重狭窄导致冠状动脉完全闭塞形成血栓出现的急性心肌梗死。心电图检查是最直接的诊断，但是需要专业医生和专家来判断。如果诊断不明确，可能会影响后续治疗。建议患者要相信有资质的医疗机构，对大部分患者来说，专科医生可以改善病人的预后，挽救病人的生命，需到正规医院接受治疗。

急性心肌梗死的诊断和治疗是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

急性心肌梗死的诊断主要为临床症状、心电图等，治疗主要为药物治疗、手术治疗。急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，一般会出现胸口疼的情况，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。通常可以使用华法林、阿司匹林等药物进行治疗，或者通过介入手术进行治疗。

急性心肌梗死的治疗原则是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

对急性心肌梗死的治疗应以强化监测为主，病人应卧床休息，止痛，并进行血管再灌注。治疗急性心肌梗死，主要有静脉溶栓、冠状动脉溶栓和冠状动脉的急救措施。同时还要进行抗血小板抗凝，ACE、IAR、B类的药物和β受体阻断剂可以用于临床。在此期间，最主要的是对心肌进行再灌注处理，降低了心肌缺血的区域，从而起到了一定的防护作用。

急性心肌梗死发作时的表现是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

急性心肌梗死发作时的表现有以下几种：1、急性心肌梗死发作时，患者呢心前区和胸部后强烈持续的压迫，伴有烦躁，出汗，不能通过休息或服用硝酸甘油来减轻；2、急性心肌梗死发作存在上腹部疼痛，容易被误认为是急性胰腺炎或胃穿孔；3、胃肠道的表现，主要表现为恶心，呕吐，腹泻；7、严重者伴有心律不齐，心力衰竭，血压低，休克。

急性心肌梗死分期是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，急性心肌梗死分期是根据病理分的期。具体情况分析如下：急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死，急性心肌梗死第一期是缺血期，是冠状动脉急性闭塞5分钟内的急性心肌缺血；急性心肌梗死第二期是心肌细胞失活期，是冠状动脉闭塞30分钟后至15小时的稳定期，此期心律失常比较少见。急性心肌梗死三期是修复期，是心肌梗死发生后5～7天，患者的心肌开始修复。

急性心肌梗死后综合征是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

急性心肌梗死后综合征指患心肌梗死几星期或几个月，还可能重复，主要可表现为心包炎症、胸膜炎等，肺炎或胸痛、气急、咳嗽等。急性冠脉综合征属于一种非常危险的疾病，如果不及时的进行救治的话就会造成患者死亡的情况。有重复出现之势，病情亦相当严重，因此仍应在临床医生指导下作些对症处理。急性心肌梗塞患者一旦发病以后应该及时的就医检查，并且需要注意到自己的心理变化以及相关并发症的问题。通常仍以平和、乐观为原则，应形成规律的居住及饮食方式。

急性心肌梗死溶栓流程是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死，患者一般会出现持久的胸骨后剧烈疼痛、心悸、发热等症状，急性心肌梗死溶栓流程是患者在发病的6小时之内进行溶栓的治疗，溶栓治疗是给予溶栓的药物进行推注或者静滴，使得破裂的血小板不容易再形成斑块堵塞已经堵塞的冠脉。溶栓治疗是给予溶栓的药物进行推注或者静滴，使得破裂的血小板不容易再形成斑块堵塞已经堵塞的冠脉。在药物选择上一般有巴曲酶或是溶栓的药物给予治疗。

急性心肌梗死疼痛的特点是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，急性心肌梗死疼痛的特点是胸痛持续时间长。急性心肌梗死是指心肌缺血性坏死，可能是冠脉病变而造成冠脉血供急剧减少或中断，导致相应的心肌急性缺血所致。急性心肌梗死疼痛的特点是痛苦以胸部痛为特征，一般为30分钟以上，在休息或舌下服用硝酸甘油难以减轻。患者平时应多吃营养丰富的食物，保持合理的饮食，多休息，不要劳累，应该适当运动，比如慢跑、游泳等，通常对身体有好处。

急性心肌梗死与心肌梗塞一样吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

急性心肌梗死与心肌梗塞通常不一样。急性心肌梗死与心肌梗塞不同，大部分心肌梗塞或心肌梗死，都是因为不稳定的斑块破裂，再加上血管内的血栓，导致血管堵塞，而心肌梗死是一种心肌缺血性坏死，主要表现为胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞改变等。急性心肌梗死与心肌梗塞的区别通常在于程度，心肌梗塞并不一定是导致组织坏死，如果组织已经发生了坏死，则属于急性心肌梗死。急性心肌梗死通常要比心肌梗塞更严重。但无论严重到什么程度，治疗的原则都是一样的，要立即去医院就诊。

急性心肌梗死与心绞痛的主要区别

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

疼痛部位与心绞痛相仿，但性质更剧烈，持续时间可达数小时，常伴有休克、心律失常及心力衰竭，并有发热，含用硝酸甘油多不能使之缓解。心电图中面向梗塞部位的导联ST段抬高，并有异常Q波。实验室检查示白细胞计数及血清学检查示肌酸磷酸激酶。

心绞痛与胸痛区别是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心绞痛与胸痛有症状、诱因的区别。心绞痛有明显的胸疼症状，并不是由心绞痛引起的。胸痛是心绞痛的一种，心慌、胸闷、心悸等症状各不相同，有的不典型心绞痛会出现心前区的紧缩和压痛等情况。也有人会感到背部和肩膀的酸痛。胸闷的原因主要有：肺占位，肋软骨炎，带状疱疹等，以及植物神经功能调整失调、心脏神经官能症等。建议患者在日常生活要讲究科学性，吃喝睡眠及运动均要有规律性、避免过度劳累。