十二指肠溃疡伴胃炎糜烂如何治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，确诊十二指肠溃疡伴胃炎糜烂的患者，需要进行药物治疗，并对调整饮食。具体分析如下：通常来讲，十二指肠溃疡伴胃炎糜烂患者确诊后，需要在医生的指导下使用质子泵抑制剂等抑酸剂积极治疗，若胃痛严重，还可以使用阿托品等解痉的药物缓解疼痛。除此之外，患者还需要使用硫糖铝等胃黏膜保护剂减少损伤。饮食上，患者需注意清淡易消化，避免辛辣刺激生冷食物，不暴饮暴食，戒烟戒酒。日常多食新鲜蔬果，适度锻炼，早睡早起，保持良好作息。

十二指肠溃疡属于胃炎吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

通常情况下，十二指肠溃疡不属于胃炎。具体情况分析如下：十二指肠溃疡是十二指肠部位的一种慢性炎症性病变，其病变范围大于粘膜肌层，与糜烂不一样，主要是十二指肠炎症。首先是幽门螺旋菌感染，其次是长期服用非甾体抗炎药物和胃酸过量的病人。其主要表现为慢性、周期性、节律性的上腹部疼痛，且疼痛位置多在上腹部的右侧。疼痛主要出现在两顿饭之间，吃完饭后会减轻，有些病人会在晚上突然发作。

胃炎十二指肠炎有必要复查胃镜吗？

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胃炎十二指肠炎有必要复查胃镜。大多数情况下，经过治疗后胃炎十二指肠炎的疼痛症状会逐渐消退，但是症状消退并不意味着病情已经彻底治愈。因此，需要通过复查胃镜，明确胃部的具体情况，判断疾病是否已经痊愈。建议患者要定期到医院复查，在日常生活中，患者要注意饮食健康，以清淡和易消化的食物为主，忌吃辛辣刺激及油炸的食物，多吃时令水果和新鲜蔬菜，保持心情舒畅，适当运动，比如慢跑、游泳等，有利于身体健康。

高血压心动过速是什么原因

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

需要排除心律失常。需要完善动态心电图的检查进行评估。还需要完善心脏彩超检查评估心脏，如果心脏没有出现明显的结构性异常，或者心功能减退等情况，那么建议调整降压药物的服用，可以尝试服用其他药物。

高血压性心动过速

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压引起心动过速一般认为是继发性高血压，如甲状腺功能亢进、内分泌疾病等原因导致的。当患者是由于甲状腺功能亢进引起来的高血压，这种情况一般都有心动过速。或是内分泌疾病，如皮质醇增多症，嗜铬细胞瘤，这种情况一般也会引起心动过速，同时有高血压，需要患者进行相关检查，明确具体原因。当确诊为甲状腺功能亢进引起的，通过积极治疗甲亢，心率能够下降，血压也可能恢复正常。对于嗜铬细胞瘤的情况，可能需要手术治疗，治愈后可能会有增长血压的情况，亦可能恢复正常，皮质醇增多症这种情况也需要手术治疗。若是原发性高血压伴有心动过速，比如精神紧张、过度劳累，贫血感染等情况也有少数可能导致心动过速的情况，具体原因需要进一步检查后才能判断。

患慢性胃炎和十二指肠溃疡患者吃什么药

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

一般情况下，患慢性胃炎和十二指肠溃疡患者吃的药物具体如下：慢性胃炎和十二指肠溃疡是临床上的常见病及多发病，与胃酸分泌过多、饮食不卫生、精神压力大及幽门螺杆菌感染等因素有关。患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如艾司奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等，有利于缓解相关症状，促进身体恢复正常。

胃炎十二指肠溃疡吃什么食物好

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

一般情况下，胃炎十二指肠溃疡吃蛋白质丰富的食物好，具体内容如下：胃炎十二指肠溃疡时，可以多食用富含蛋白质、维生素的食物，比如豆腐、鸡肉、鸡蛋、豆浆、猪瘦肉、虾、鱼肉等，这些食物可以帮助人体补充所需要的营养，促进肠道的正常运转，促进肠道的炎症愈合。还可以多食用芹菜、菜花、卷心菜、西兰花、土豆等，这些都是含有丰富的膳食纤维，能够帮助肠胃更好的消化和吸收。

心动过速的症状是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心动过速的症状有：心慌、胸闷、心脏砰砰跳、心脏跳到嗓子眼，头晕、乏力，同时可伴有恶心、呕吐、出汗、想排便等交感神经兴奋的症状。具体情况分析如下：心律失常患者出现胸痛、憋气、呼吸困难、面色苍白、大汗淋漓等心肌供血不足或心功能不全，还会出现眼前发黑、视物模糊、晕倒、痉挛等情况。具体情况需要遵医嘱，不要延误治疗。

心动过速的治疗是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

对心动过速者，可给予药物治疗，如：心律平，异搏定等。但药物治疗不能根除，亦可推注，但危险系数较高，不提倡长期用药控制。若要根治，病人可采取手术治疗，而且手术后也是不用再服抗心律失常药。病人平时应注意清淡营养饮食，忌吃刺激性食物和兴奋性饮料，并注意戒烟忌饮酒。日常保持生活良好的生活习惯，避免熬夜，保持充足的睡眠时间。

心动过速会猝死吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心跳过速可导致突然死亡。比如室速，如果不能得到及时的治疗，就会导致心脏骤停。恶性心律不齐是由急性心肌梗死导致的，包括：特发性的心律失常，运动相关的心律失常，还有由急性心肌梗死所致的恶性心律不齐。大多数的心动过速不会导致突然死亡，比如：阵发性室上性心动过速，以及伴随着迅速的心律不齐的预激综合征，以及迅速的房扑，房颤，窦性心动过速等。不管是不是心脏骤停，都要明确其发病的原因，并根据其原因采取相应的措施。

心动过速是房颤吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心动过速并不一定就是房颤。心动过速还有可能是窦性心动过速或者室上性心动过速，室性心动过速等。所以出现心动过速的患者，还需要到医院检查一下心电图，以明确心动过速的类型，并根据心动过速的类型在医生的指导下，科学规范的应用抗心律失常的药物来进行治疗。有些房颤的患者，也有可能会出现心动过速的情况。除此之外，患者有可能会出现心悸，头晕，胸闷，乏力等症状，出现这种情况需要到医院完善相关检查，并进行科学规范的治疗，以促进疾病的康复。此外，如果患者出现房颤的情况，则应该及时前往医院治疗。

心动过速是属于房颤吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心动过速不是心房颤动的一种。心动过速在心律失常中较为多见，心率若超过每分钟100次者称心动过速。心动过速的种类很多，如窦性心动过速、心房扑动、心房颤动、房性心动过速、室性心动过速和室上性心动过速均可发生心跳在100以上。但房颤属于心律失常疾病之一，其主要表现为心律不齐等，房颤心率可比正常值慢，如小于每分钟60次时，亦可处于正常值。有些病人还可超出正常值，表现为心动过速。

心动过速用什么药最好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，心动过速用以下药最好，具体分析如下：如果心电图显示窦性心动过速或房性心动过速，首先要确定是不是电解质紊乱，或者是剧烈运动引起的，首先要做好充足的睡眠，做好电解质检查，如果不能确定引起心动过速的原因，可以采用倍他乐克等药物来控制心室率。室性心动过速的病人，有可能会有心室颤动等危险的心律失常，这时候要保持病人的血钾和电解质的稳定性，同时要积极应用胺碘酮等药物。

心动过速有特效药吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

对于一些心动过速的患者，可以服用一些特殊的药物。阵发性室上性心动过速，可以口服腺苷，异搏定，心律相等，转律成功率在80%以上，是一种治疗室上性心动过速的特殊药物。如果出现房性心动过速，可以服用比索洛尔、美托洛尔等β受体阻断剂，这是一种比较特殊的治疗方法，比如心律平等。如果是室性心动过速，可以使用胺碘酮，室性心动过速转变成窦性心律的可能性在60%左右。

心动过速怎么缓解

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心动过速可以通过以下方式缓解，具体分析如下：心动过速的种类很多，具体的原因也有很多，窦性心动过速是最常见的，正常心率在60-100次/分之间，超过100次就能确诊为窦性心动过速。如果是生理原因引起的窦性心动过速，那么在没有特殊治疗的情况下，排除诱发因素即可。如果是病理性的，要根据病因来进行治疗，包括：控制感染、退烧、调节血压、血糖、纠正贫血、治疗甲状腺功能亢进等，同时还可以对心动过速进行相应的治疗。