从你描述的吐血和便血同时出现通常考虑下消化道出现的可能.你说的吐血也要和咯血想区别血是从哪来的肺里面还是胃里面当然你这里同时出现了便血也就是在大便时发现了鲜红色的血液.一般就不考虑呼吸系统的问题了.下消化道出血主要见于一些下消化道的疾病比如：1.小肠疾埠肠结核肠伤寒急性坏死性肠炎小肠的肿瘤炎症性的肠病但老年人大多要考虑小肠肿瘤的可能.2.结肠疾埠急性细菌性痢疾血吸虫病溃疡性结肠炎3.直肠肛管的疾病这个位置比较低一般不会出现呕血.3.全身性的疾埠白血病血小板减少性紫癜肝脏疾病遗传学毛细血管扩张症等.还有救是靠考虑上消化道出血的可能而且是在出血量很大时同时会出现便血.最常见的那就要考虑他有没有消化性溃疡肝硬化等了.老年患者最常见的考虑就是消化道的肿瘤或者消化性溃疡再就是肝硬化引起的胃肠静脉破裂出血.宗旨建议先做一个急诊胃镜再就是等出血稳定了就要做一个肠镜了估计已经住院治疗了吧医生医生会按照这个步骤来治疗的.