主要症状:浑身没劲没有食欲伴有咳嗽发病时间:2个月化验...
2013-11-17
问题描述:(男 , 55个月)主要症状:浑身没劲没有食欲伴有咳嗽发病时间:2个月化验检查结果:肺部肿块4公分左右刚刚发现
医生回答(1)
梁霄
主治医师
锦州市中心医院
你说的症状我不能确切的断定是不死癌症你最好是去医院做正规的检查我给几条建议若果有你最好去医院治疗(一)早期症状肺癌在早期并没有什么特殊症状仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状如咳嗽痰血低热胸痛气闷等很容易忽略.肺癌早期常见症状的具体表现:1.咳嗽.肺癌因长在支气管肺组织上通常会产生呼吸道刺激症状而发生刺激性咳嗽.2.低热.肿瘤堵住支气管后往往有阻塞性肺叶存在程度不一轻者仅有低热重者则有高热用药后可暂时好转但很快又会复发.3.胸部胀痛.肺癌早期胸痛较轻主要表现为闷痛隐痛部位不一定与呼吸的关系也不确定.如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能.4.痰血.肿瘤炎症致坏死毛细血管破损时会有少量出血往往与痰混合在一起呈间歇或断续出现.很多肺癌病人就是因痰血而就诊的.(二)肺癌晚期症状1.面颈部水肿.在纵隔右侧有上腔静脉它将来自上肢及头颈部的静脉血输回心脏.若肿瘤侵及纵隔右侧压迫上腔静脉最初会使颈静脉因回流不畅而怒张最后还会导致面颈部水肿这需要得以及时诊断和处理;2.声嘶是最常见症状.控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部绕过心脏的大血管返行向上至喉从而支配发音器官的左侧.3.气促发生区域性扩散的肺癌患者几乎都有不同程度的气促.由肺和心肌产生的正常组织液由胸正中的淋巴结回液.若这些淋巴结被肿瘤阻塞这些组织液将积聚在心包内形成心包积液或积聚在胸腔内形成胸腔积液.以上两种情况均可导致气促.然而因许多吸烟患者合并不同程度的慢性肺病这给气促的鉴别带来一定困难.此外由于一部分肺组织因长有肿瘤而丧失呼吸功能从而使正个呼吸功能受损而产生呼吸不适这种不适感起初只在运动时产生最终连休息时也可感觉到.(三)广泛转移肺癌之症状:因为肺癌极易在早期发生远处转移因而与远处转移有关的症状往往是医生或患者发现的首发症状.若病灶转移到脑则可产生持续性头痛视朦.继续发展可能导致意识模糊甚至癫痫.这种头痛的性质与普通的紧张性头痛无明显差别因此极易被人们忽视.视力模糊主要表现为读报或看电视感到困难.因为大多数肺癌患者为老年人他们往往误以为自己只需更换眼镜罢了而其关键却在于视力性质的改变.最初对意识和视力的改变是非常敏感的.若癌症转移到骨则会导致骨质破坏当破坏到一定程度时骨痛也随之产生.若外层坚硬的骨皮质发生破坏则可使骨质结构极不稳定.发生于肋骨的可有不适感但若发生于负荷较大的长骨如股骨或肱骨则日常活动中也极易发生骨折.最后也是最棘手的即肺癌已发生脊柱的转移.在大多数患者发生脊柱转移可引起疼痛.但问题在于癌症可进一步转移至脊髓.这将首先表现为背痛继之传至下肢可有下肢无力大小便失禁最终可导致转移点以下部位瘫痪.因此重度吸烟患者若出现背痛也应引起足够重视.然而最常见的远处转移或全身转移症状是乏力消瘦.发生远处转移的患者都有不明原因的消瘦这往往发生于食欲下降之前且即使增加食欲也无济于事.(四)体征1局限性哮鸣音为局限性哮鸣音多为吸气阶段出现咳嗽后并不消失.2声音嘶哑淋巴结转移压迫或侵犯喉返神经时出现.3上腔静脉综合症肿瘤压迫或侵犯上腔静脉静脉回流受阻产生头面颈上肢水肿上胸部静脉曲张并水肿伴头晕胸闷气急等症状.4Horners综合征肺尖癌压迫或侵犯颈交感神经节时出现患侧眼球凹陷上睑下垂瞳孔缩小眼裂狭窄患侧上半胸部皮肤温度升高无汗等.5肩臂疼痛肺尖癌压迫或侵犯臂丛神经时出现该侧肩部及上肢放射状灼热疼痛.6膈神经麻痹膈神经受侵时出现气急胸闷7吞咽困难纵隔淋巴结肿大压迫食管所致压迫气管可致呼吸困难.8心包受侵心包受侵时出现心包积液气急心律失常心功能不全等.9胸膜转移可见胸痛癌性胸水等.10肺癌转移肺癌的血行转移常见部位依次是骨肝脑肾肾上腺皮下组织等另外肺癌内转移也较常见.临床随转移部位不同而有相应的症状体征.11肺外体征常见有四肢关节疼痛或肥大杵状指多发性神经炎重症肌无力库欣病男性乳房增生肥大高钙血症精神异常等.
2013-11-17