尘肺和肺纤维化一样吗

张永明

副主任医师 中日友好医院

尘肺因为经常性的吸入大颗粒的物体而引起的肺部的病变，而肺纤维化则是不一样，一般是因为吸入了过多的有毒气体而引起的，尘肺可以通过更换环境来避免，而肺纤维化则是只能够通过避免接触有毒环境来避免，而且一个是慢性病，潜伏的时间长，另一个则没有很长的潜伏时间。

得了肺纤维化怎么办？

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺纤维化一般是不可逆的，其病因非常复杂，患者应该尽早去医院就诊。目前，临床上主要采取的是药物治疗，我们可以使用泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素药物，还可以使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂药物来控制症状、延缓病情。除此之外，中医对治疗肺纤维化也有一定的效果，同时患者要养成良好的作息时间，保持轻松愉快的心情，积极进行治疗。

肺纤维化传染吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺纤维化主要是因为炎症刺激、免疫等原因引起的肺纤维组织的增生和扩张。肺纤维化是一种不具有传染性的疾病。但肺纤维化的传播与其发病原因有关。尽管肺纤维化的原因很复杂，但单纯地由感染引起的肺纤维化会有很大的传染性。肺纤维化不会传染，对此，病人及其家人要理性看待，并及时发现病因并进行针对性地处理。

肺纤维化反复咳嗽怎么治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺纤维化反复咳嗽治疗可以用糖皮质激素、免疫抑制剂或细胞毒药物、抗氧化剂、抗纤维化药物、受体抑制剂、免疫调节剂等药物治疗，需要去医院检查后在医生指导下治疗。

肺纤维化能喝酒吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺纤维化患者是不可以喝酒的。除了不能喝酒以外，还应避免吃生冷硬以及过于油腻的食物。酒精生冷硬的食物会对胃肠道产生较大的刺激性，不仅不利于症状的减轻，还容易导致咳嗽吐痰的症状加重，从而使肺病加重。而过于油腻的食物又不容易消化，如果胃肠道消化系统不太好，吃了不易消化的食物，反而不利于身体的吸收，使胃部疾病出现。所以此类食物应少吃或不吃。

肺纤维化能治愈吗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺纤维化是不能治愈的。肺纤维化是一种非常常见的疾病，包括肺纤维化和不明原因的肺纤维化。肺纤维化的病因，需要考虑是由风湿性系统疾病引起的，也有可能是抽烟，也可能是有毒的气体。如果是肺纤维化，在排除病因或者病因的情况下，将原发病的病灶清除，排除了有害气体，病人就会自行痊愈，不需要任何治疗。不明原因的肺纤维化，很难治愈，严重的还会危及生命。目前治疗不明原因肺纤维化的方法有很多，都是因人而异。根据病情的不同，可以分为慢性特发性间质性肺疾病。因此，肺纤维化的种类很多，部分是可以治愈的，部分是可以预防的，但也有一些是无效的。

肺纤维化是什么原因引起的

何洁

副主任医师 中日友好医院

目前主要分为已知确切病因的肺纤维化如尘肺、药物性、结缔组织病相关性间质性肺炎；病因不明的如特发性肺间质纤维化、非特异性间质性肺炎等；还有肉芽肿性疾病，如结节病、外源性过敏性肺泡炎。

肺纤维化是由什么原因引起的

何洁

副主任医师 中日友好医院

大多数间质性肺疾病都有共同的病理改变过程。初期损伤之后有肺泡炎，随着炎性-免疫反应的进展，肺泡壁、气管和血管最终都会发生不可逆的肺部瘢痕（纤维化）。炎症和异常修复导致肺间质细胞增殖，产生大量的胶原和细胞外基质。

肺纤维化晚期能治疗吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺纤维化晚期一般是能治疗。一般可以通过给人吸氧时血氧下降得到改善，属吸入治疗范畴，此疗法可提高动脉氧分压，改善血氧下降造成的组织缺氧，使脑心肾的重要脏器功能得到维持，也可减轻缺氧时心率呼吸加快所增加的心肺工作负担。对呼吸系统疾病因动脉血氧分压下降引起的缺氧疗效较多，对循环功能不良或贫血引起者，只能部分改善缺氧状况，因此肺纤维化晚期一般是能治疗的。

肺纤维化早期症状？

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺纤维化的早期表现有以下症状：一、咳嗽、阵发性刺激性咳嗽、咳痰等症状。合并细菌感染后，可见到黄脓痰，有时还伴有血丝的痰。二、发热。严重的时候会出现高热、寒战等症状。三、胸闷，气短，呼吸困难。有时会有痰鸣。四、精神萎靡、食欲下降。需要针对不同的原因采取相应的药物，以保护肺功能，避免发生呼吸衰竭。

肺纤维化怎么确诊

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺纤维化可以到医院做一些检查，比如尿常规、血常规、血气分析等。另外也要做一些影像学检查以及肺功能检查，通过一些检查才可以明确肺通气，以及弥漫功能的情况，只有明确原因后才可以做针对性的治疗。不要在家私自盲目的用药，这样不紧会没有效果，使得其反还会对身体造成一定的伤害，平时也要禁止吸烟，吸烟对肺非常的不好，可以多喝温开水，多参加一些有氧运动。

抗肺纤维化应该怎样治疗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

抗肺纤维化一般主要是通过延缓肺部纤维化的进展来进行治疗，可以通过药物进行治疗，比如吡非尼酮、尼达尼布、糖皮质激素、红霉素等，但是效果并不显著，且预后较差，在治疗过程中还要不断调整用药。对于症状较轻的患者，可以使用非药物治疗，比如做肺康复相关的呼吸操锻炼。对病情较重的患者，可以在条件允许的情况下进行肺移植。

特发性肺纤维化是什么原因引起的

何洁

副主任医师 中日友好医院

特发性肺纤维化无明确病因，根据目前的研究结果发现某些易感因素，如吸烟、胃食管反流者，易发生特发性肺纤维化。发病机制到目前仍不清楚，多为内因、外因共同作用的结果。内因指易发生特发性肺纤维化的基因背景，外因指吸烟、病毒感染、空气污染以及老龄化等，内外因素共同作用，导致肺泡上皮细胞损害，最终引起肺泡结构破坏，发生不可逆的肺纤维化病变。

治疗肺纤维化存在的误区

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺纤维化患者可能存在以下几个误区：一、患者不按医嘱擅自用药，由于身体比较虚导致风邪入侵，出现感冒症状，以为吃感冒药就可以缓解，从而延误病情，耽误治疗。二、在病情没有彻底治愈之前，症状刚刚好转，患者就擅自停药放弃治疗，三、是患者出现消极情绪，认为病情特别严重是不治之症，导致情绪低落，放弃治疗，从而导致病情加重。任何病症都要对症下药，遵医嘱进行服药，积极配合医生治疗。

前列腺炎会引起浑身酸痛吗

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

得了前列腺炎，会引起身体比较虚弱，出现浑身酸痛的。盆骶疼痛、排尿异常和性功能障碍。其他症状：寒战、发热、乏力等全身症状，可有尿频、尿急和直肠刺激症状，甚至急性尿潴留。诊断依据：病史、症状、直肠指诊、前列腺液检查及四杯试验。