糖尿病15年,胃轻瘫一直疼痛,该怎么治疗?
2013-11-15
问题描述:(男 , 35岁)患者女35岁,20岁得糖尿病至今15年,发病时呕吐左下腹和左肩胛骨处疼痛,时常发作不分时段。曾诊断为胃轻瘫5年,疼痛较频繁几乎每天都痛。,曾在当地医院治疗效果不理想,空腹血糖高,餐后较平稳。曾做过磁共振,CT,拍片,脑电波,胃镜,肠镜都没有大问题,就是胃有一点浅表性胃炎,1请问我的痛到底是什么回事?2有什么胃轻瘫的好方法吗? 3能否给一些建议和治疗吗?
医生回答(1)
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糖尿病胃轻瘫治疗指南
糖尿病胃轻瘫是糖尿病患者的常见并发症之一,主要表现为胃排空延迟和胃动力紊乱。糖尿病胃轻瘫的治疗需要综合考虑一般治疗、药物治疗等多个方面。1、一般治疗:患者应该遵循少食多餐的原则,每天进食6-8次,每次进食量不宜过多。食物选择上,应优先选择低脂、低纤维的食物,避免油腻、辛辣和高纤维的食物,以减少胃部的负担。同时,增加饮食中的液体含量,有助于食物的排空。对于固体食物延缓排空的患者,可以适当增加流食的摄入。患者应避免躺下或弯腰后立即进食,饭后保持直立姿势一段时间,有助于食物更好地通过胃部。同时,适量运动可以促进胃肠道的蠕动,但应避免剧烈运动,以免加重症状。2、药物治疗:药物治疗是糖尿病胃轻瘫的重要治疗手段,常用的药物包括促胃动力药和降血糖药。促胃动力药能够增加胃肠道的蠕动,帮助食物更快地通过胃部。降血糖药有助于控制血糖水平,减轻胃轻瘫的症状。3、手术治疗:对于药物治疗无效的患者,可以考虑进行手术治疗。手术治疗方法包括胃电刺激手术、胃切除术等。然而手术治疗具有一定的风险和并发症,需要在医生的指导下进行谨慎选择。糖尿病胃轻瘫患者应积极配合医生的治疗方案,按时服药,定期监测病情,保持良好的生活习惯和心态,以期早日康复。糖尿病患者日常注意事项•保持规律的作息时间,充足的睡眠有助于调节身体机能,稳定血糖水平。避免熬夜和过度劳累,以免影响身体代谢。•定期使用血糖仪监测血糖水平,了解自身血糖状况,以便及时调整饮食和药物;运动前后需监测血糖,避免低血糖发生。记录血糖数据,为医生提供治疗依据。•严格按照医嘱使用降糖药物,不得擅自增减剂量或更换药物。了解药物的作用和副作用,如有不适及时就医。•保持良好的心态,避免情绪波动过大。可通过心理咨询、冥想等方式缓解压力,提高生活质量。

徐有青 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院

三甲

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