宝宝检查有动脉导管未闭是怎么回事

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

动脉导管未闭，大部分会在一岁之内自行愈合，如出现了呼吸困难，呻吟，发绀，吸气三凹征症状，也就是使用蘑菇伞或弹簧圈封堵未闭合的部位，对于粗大的导管未闭，需要开胸缝扎。平时尽量避免宝宝感冒，清淡饮食，保持大小便通畅，避免劳累。

动脉导管未闭手术要多久时间

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

动脉导管未闭合是一种常见的先天性心脏病，可以引起心脏内血液自主动脉流向肺动脉，导致肺动脉高压，需要积极治疗，手术两三个小时，只要在合适的时机，及时将缺损封堵，就可以和正常人一样生活，封堵材料要完全被包绕，可能需要半年时间，但封堵后几天，就可以正常活动。

肺动脉高压重度可能到130能治吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

目前重度肺动脉高压在传统的药物治疗基础上，出现基因治疗、肺移植及房间隔造口等多种有效的治疗办法。现代治疗方法多可以降低肺动脉高压，减轻患者症状，但无法改善肺动脉生存期。

极重度肺动脉高压如何治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

一般情况下，极重度肺动脉高压的治疗方式有以下几种：肺血管畸形导致的极重度肺动脉高压的治疗方式有进行行肺移植手术。如果已经并发肺源性心脏病心衰时，有些只能药物对症治疗，减轻肺动脉压力的情况。治疗期间，患者需要注意休息，避免过度劳累，多喝温开水促进新陈代谢，保持充足的睡眠时间，有利于增强抵抗力，促进身体的恢复。

家里小孩心脏动脉导管未闭怎么办

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

早产儿、婴幼儿反复发生肺炎、呼吸窘迫、心衰、喂养困难者应即手术治疗。无明显症状者，多主张学龄前期手术。手术分为开胸动脉导管结扎，心内科介入动脉导管封堵术。如果没有闭合，就属于是先天性心脏病，但不是十分严重。可以先行观察，孩子稍微大些，如果还未闭合，可以通过微创介入的方法使动脉导管闭合。

什么叫室间隔缺损肺动脉高压

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室间隔缺损肺动脉高压是一种常见的先天性心脏病，小孩大多呼吸急促，有时候伴随着呼吸困难，身体多汗等多种症状，并容易引发心内膜炎，肺动脉高压，如果不及时治疗，可能造成婴儿夭折的情况，应当定期去医院进行检查，在医生的指导下对婴儿进行康复治疗。

先天性动脉导管未闭合是什么情况

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

先天性动脉导管未闭是一种常见的先天性疾病。当一个孩子还在母亲的腹中时，在肺动脉和主动脉之间有一条通道，称为动脉导管。胎儿无法自主呼吸获取营养，必须依靠母亲的血液来滋养身体的各个器官。动脉导管将胎儿的血管和血管连接起来，将母亲的血液输送到身体的各个部位。婴儿一出生，就能通过肺部进行呼吸，为自己的身体输送营养，然后血管收缩，最后形成一条韧带。如果动脉导管不收缩，只留有不正常的血管通路，则称为动脉导管未闭。

先天性动脉导管未闭是什么原因引起的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，先天性动脉导管未闭主要是以下原因引起的。具体分析如下：先天性动脉导管未闭，可能是妊娠期间宫内窘迫、窒息、严重感染、早产儿动脉导管的管壁平滑肌发育不成熟等原因引起的。这种情况下，需要及时到医院检查，然后在医生的指导下进行相应的治疗，从而帮助缓解不适症状。生活中，患者应当多休息，避免过度劳累，饮食方面保证营养摄入充足，注意保暖，避免着凉感冒。

先天性动脉导管未闭要做什么检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

先天性动脉导管未闭要做X射线检查、心电图、冠状动脉造影等检查。脉导管未闭是小儿先天性心脏病的常见类型之一，占先天性心脏病发病总数约9%～12%，通常来说，要做X射线检查、心电图、冠状动脉造影等检查，其中X射线检查是通过X射线诊断疾病的方法。分普通检查、特殊检查和造影检查；心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术；冠状动脉造影是一种较为安全可靠的有创诊断技术，对于诊断先天性动脉导管未闭的病情具有比较好的效果。

先天性室间隔缺损3mm严重吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

3mm的先天性室隙缺损并不算太严重。3mm的心肌缺损的血液量很少，不会造成血流动力学上的变化，而且没有严重的充血性心力衰竭，若室间隔缺损发生在基部，则该缺损可以动态随访，不必进行手术治疗。一般情况下，孩子的发育和发展都不会受到很大的阻碍，需要定期的带病人来医院进行检查。对于没有完全关闭的儿童，最好在3-5年内进行外科或医疗干预。

先天性心脏动脉导管未闭合严重吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

先天性心脏动脉导管未闭合严重，具体分析如下：心脏动脉导管未闭是一种先天性的病变，如果及时的处理，病情并不是很严重；少数病人在6个月后，这些未关闭的导管会出现延迟关闭，不会对身体造成伤害。如果发现动脉导管没有闭合，可以在3岁以后进行下动脉导管的封堵术。但仍有部分病人有较大的动脉导管未闭，若不加以处理，会造成明显体循环缺血及肺循环淤积，后期可发生严重的心脏衰竭。

右向左分流性心脏病是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

右向左分流性心脏病是一种先天性心脏病，它是指从右心房流出的血，从一个不正常的管道，流向左心室，又或是因为肺血管穿过一个不正常的通路，而直接进入到肺静脉或是主干，造成血管内的血直接流向血管，造成发绀。法洛氏三联征和法洛氏四联症是最常用的一种先天性心脏。此外，也有一些先天性心脏疾病，如室隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等，会导致肺部动脉压升高，最后出现右侧分流。

重度肺动脉高压的症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

重度肺动脉高压者通常会出现明显喘憋症状，特别是在活动后可出现喘憋加重，病人多表现为活动后喘憋加重，强迫端坐位，可出现口唇和甲床紫绀。严重者可出现黑蒙头晕，胸痛表现。此类病人大多存在严重的体力活动受限，甚至需要长期呼吸机支持治疗，应给予病人规律，口服改善肺动脉循环，以及扩张肺动脉血管的药物，减轻肺动脉高压症状。

重度肺动脉高压能活多久

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

重度肺动脉高压平均寿命在一年左右。重度肺动脉高压是非常严重的，常伴有明显的缺氧，右心的扩大，体循环淤血，如下肢水肿，胸腔积液，腹腔积液，心包积液等。常需要应用无创呼吸机辅助通气，而且会反复，因为心衰住院，活动耐力明显减低，有的甚至长期卧床，生活质量非常差。

枸橼酸西地那非片治疗肺动脉高压原理

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

枸橼酸西地那非片是一种选择性的血管扩张剂，主要用于治疗肺动脉高压。西地那非在进入人体后，会产生并释放一氧化氮，一氧化氮会刺激肺血管平滑肌中的可溶性鸟苷酸环化酶，促进cGTP（环磷鸟苷）产生cGMP（cGMP）。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。