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医生您好:最近我爸胸闷,去检查有心肌缺血,但无三高...
问题描述:(男 , 59岁)医生您好:最近我爸胸闷,去检查有心肌缺血,但无三高,请问如何治疗
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后背痛胸闷胸痛还想咳嗽是心肌缺血吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
后背痛、胸闷、胸痛还咳嗽是心肌缺血可能性大。可以去相关机构做心电图以及心动彩超检查确认。心肌缺血有可能会后背疼痛,这是一种放射性的疼痛。心肌缺血就会引发胸闷胸痛以及气短。
没有三高缺心肌缺血是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
通常是一种正常现象,对于中青年人群而言,如果本身没有高血压、高脂血症、糖尿病等疾病史,同时也没有胸闷、胸痛等症状,单纯心电图检查提示“心肌缺血”,没什么大问题。因为心电图诊断“心肌缺血”本身就不靠谱。比如心电图基线不稳等,这些情况下,引起的ST-T改变、T波低平等现象,并不是真正的“心肌缺血”。
西医怎么检查心肌缺血

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
通常来说,西医通过心电图、心脏彩超等检查心肌缺血,具体分析如下:如果检查结果没有什么特别的异常表现,但是患者却出现了心绞痛或者是心前区的不适,建议做冠脉CT和冠脉造影,特别是经常抽烟、喝酒、高血脂、高血压、高血糖的人。如果在冠状动脉CT或血管造影术中仍然没有明显的异常,建议患者可以进行运动负荷试验。
心肌缺血都检查什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般来说,心肌缺血都检查以下胸部x线检查、冠状动脉造影、心电图检查等项目。第一种,心肌缺血要做胸部x线检查,通常可以表现出患者不同程度的肺瘀血。第二种,心肌缺血要做冠状动脉造影,可以判断患者心血管狭窄、闭塞的严重程度。第三种,心肌缺血要做心电图检查,一般可以判断患者的心跳频率,还可以反映心脏的血液供应、细胞坏死等表现。如果确诊为心肌缺血,建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情。
心肌缺血检查什么项目

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心肌缺血的检查项目繁多,其中以心电图应用最为广泛,运动平板试验、冠状动脉cta检查,冠状动脉造影检查等。在实际工作中常常会遇到一些患者因为种种原因不能接受上述检查而需要进行冠脉造影术来明确诊断,从而为治疗方案的制定提供依据。其中以冠状动脉造影检查最为确切,准确率可以达到百分之百,二是冠状动脉ct检查的准确率也可达90%以上。
心肌缺血能完全治好吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心肌缺血不能完全治好,但是能够明显的改善病人的症状及预后。心肌缺血是由于冠状动脉粥样硬化或痉挛,导致的管腔的狭窄或闭塞,引起的冠状动脉血流量减少或不足的一种心脏病。
心肌缺血什么检查最准

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般来说,心电图、动态心电图、冠脉CTA、冠脉造影是目前最常见的检测心肌缺血的方法,而冠脉造影是最精确的,被誉为冠心病的金标准。心肌的血液供应是通过心脏的冠状动脉血管来进行的。因此,心肌的缺血主要是由于冠状动脉血管狭窄、痉挛、甚至堵塞引起的。通过冠状动脉造影,可以观察到冠状动脉的发育情况,血管狭窄程度,血管狭窄部位,是否有慢血流。对于冠状动脉粥样硬化症的早期诊断,也可以作为治疗的依据,例如药物治疗、支架手术、冠状动脉搭桥手术等。
心肌缺血严重吗心肌缺血厉不厉害

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心肌缺血分为轻型和重型,轻型的心肌缺血,偶尔可出现胸闷、胸痛、气短等症状,患者多有基础疾病,在高血压、糖尿病、贫血以及心瓣膜病得到良好控制之后,心肌缺血的症状就会得到明显的改善。严重的心肌缺血,由冠状动脉狭窄或者是堵塞造成的,由于心脏长期缺血、缺乏营养,可以导致心律失常、心功能衰竭,需要加用扩血管药物或者是控制心室率过快的药物进行治疗。
心肌缺血引起的胸闷吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
胸闷主要是由于心肌缺血引起的,另外还有心前区的收缩和胸骨后的压迫疼痛。有的病人会有心慌,心悸,疲倦等不适,但也有部分病人,特别是轻微的心肌缺血,并没有什么不适的感觉,如果心肌缺血,应做进一步的心彩色超声,看看是不是因为肥厚阻塞性心肌病,还是主动脉瓣狭窄所致。也有的病人会因为心肌缺血而胸闷,或者是因为心脏神经官能症引起的,有的人会有肢体发麻、失眠等症状。
心肌缺血有六大症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心肌缺血六大症状为胸闷、气短、胸痛、呼吸困难、心慌、乏力等。最常见于老年人及存在有心脏疾病,因为随着年龄的增长,动脉粥样硬化程度加重,随后出现心肌缺血,导致明显的临床症状。平常要注意多休息,定期复查心电图、超声心动图等。出现不适时及时的服用保护心脏药物,如血管紧张素转化酶抑制剂,以及扩张冠脉循环、改善心脏供血等药物。
心肌缺血怎么检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心肌缺血检查必须在正规医院进行心脏超声,心电图和冠状动脉造影,这些才是根本考察,依据检查结果进行对症处理,同时,在临床上可表现为某些症状,如胸闷、气促。在这种情况下就需要考虑是否存在心肌供血不足,或者是心肌坏死,这是判断患者预后的重要指标之一。需要注意的是,心肌缺血必须积极处理,目前多采用药物治疗及手术治疗,如未积极处理,可出现部分并发症,如心律失常,还可引起心绞痛、心肌梗死等疾病。
心肌缺血做什么检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
40多岁人群要做好血脂、血压、血糖、颈部血管超声、心脏超声、心电图等方面的检查,以便及早诊断出心肌缺血。负载测试对高危病人进行冠状动脉造影、介入治疗、冠状动脉搭桥术、评估药物、手术效果、预后等有一定的参考价值。主要有运动心电图、腺苷负荷心电图、多层CT等。缺血性刺激实验是一种很好的治疗方法。此外,患者需要做冠状动脉造影检查,能够查明病情。
怎么补心肌缺血

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心肌缺血是由于冠状动脉管腔狭窄造成的,而不是贫血,所以补血是起不到任何医治作用的,应药物进行医治。平时要注意饮食的合理搭配,多吃蔬菜水果,应避免食用油腻刺激的食物。
怎么检查是心肌缺血

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
可以通过以下检查来确定是心肌缺血:医生首先会对患者进行心脏听诊、血压测量等体格检查,以初步了解病情。之后根据患者情况,可进行心电图、动态心电图、血清心肌标志物检查、超声检查、冠状动脉血管成像、放射性核素检查、冠脉造影(CAG)、心脏负荷试验等检查。患病后,患者遇事要心平气和,保持情绪稳定。观看各种激烈比赛或激动人心的电视节目时要学会控制自己的情绪,遇到某些不顺心的事,要能想得开。
怎么检查是心肌缺血

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心电图是最常用的一种无创检查,当心肌的某一部分缺血的时候就可以影响心室的复极,可以看到缺血区域的相关导联发生st段的异常改变。冠状动脉造影或者冠动脉CT,这是明确心肌缺血的新标准,可以直接观察到冠状动脉主干及其细小分支的阻塞情况,是显示心肌缺血最有价值的一种检测手段。