腰椎管狭窄的原因有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄的原因有其他疾病的并发症、外伤、手术等。腰椎管狭窄有两种类型，一种是原发性的，一种是继发性的。原发腰椎管狭窄主要是指先天畸形和发育不全。具体有以下几个方面：1、退行性脊柱疾病，主要有椎间盘退变、突出、关节突增生、黄韧带肥大等。2、继发于医源性疾病，曾做过全椎板切除、椎间盘摘除、椎体融合等手术。3、继发于四肢肥大、肿瘤、强直性脊柱炎等全身疾病。4、外伤。

腰椎管狭窄可以做牵引吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄不建议做牵引。腰椎管狭窄是一种常见的疾病，主要是因为骨质增生、椎间盘退变、黄韧带增厚，从而造成椎管体积缩小，从而压迫脊髓、神经、硬膜囊等。牵引是纵向牵引，但不能增加椎管的体积，所以牵引并不能减轻腰椎管狭窄的症状。在临床上，一般不推荐采用消炎镇痛药和营养神经的药物。对于腰椎管狭窄的病人，应采取手术方式进行椎管减压。

腰椎管狭窄能治愈吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄症是可以治愈的，但也有一些患者在早期出现了腰椎管狭窄症，或是没有明显的脊柱神经根压迫，可以采取保守疗法，改善患者的生存质量。腰椎管狭窄是可以治愈的，主要是通过外科手术来治疗，主要是通过扩张椎管来缓解脊髓和神经根的受压，从而导致腰椎管狭窄，下肢无力、麻木、间歇性跛行等。在平时建议患者多进食高蛋白、高维生素以及含钙类的食物等。

腰椎管狭窄术后应该注意什么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄术后比较容易引起不良并发症，休息两到三天后身体允许的情况下，需坚持下床活动，长时间卧床容易引起术后血栓，如翻身困难，可在家人的帮助下进行翻身动作，多咳嗽可防止肺部感染。手术部位需保持皮肤周围干燥，不可沾水，以免创口引发感染。术后一个月需尽快进行康复锻炼，重点是要不以及下肢的锻炼，必须达到要求的训练程度。

腰椎管狭窄应该如何预防？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄的防治措施有：1、生活习惯：多休息，避免过度疲劳，避免久坐、过劳、弯腰。2、饮食：随着年龄的增加，要注意增加钙质的饮食，以延缓脊柱的退化。3、适当做瑜伽锻炼，尽量选用轻柔的运动，以促进腰部肌肉力量的恢复。4、选择直腿抬高、拱桥、燕子飞翔等锻炼，经常腰疼的人可以戴上腰围等支架，以减轻腰椎的退行性病变。

腰椎管狭窄怎么办？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄可以通过服用抗炎止痛的药物和营养神经的药物来治疗。腰腿痛、下肢麻木、无力是腰椎管狭窄的主要表现，严重者会表现为大小便功能障碍、肌肉萎缩、瘫痪等。如果症状较轻，不影响日常生活和工作，可以通过多休息，减少久坐久站、过度弯腰、搬运重物等，可以服用一些抗炎止痛的药物和营养神经的药物，配合一些物理治疗。如果有明显的神经压迫，不能行走，保守治疗无效，可以考虑手术。

腰椎管狭窄怎么治？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄可以通过中医熏蒸、理疗来治。腰椎管狭窄是脊柱手术中常见的一种疾病，主要是因为患者的腰椎管有效体积变小，导致腰椎间盘突出，导致椎管的有效体积变小，压迫神经。早期可以通过药物、熏蒸、理疗等方法来缓解，在症状缓解后要进行腰背肌的锻炼，增强腰肌的力量，减少久坐、弯腰的动作，防止腰椎管狭窄的进一步发展。下肢麻木、胀痛、不舒服的症状需要做手术。

腰椎管狭窄怎么治疗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄可以通过按摩、理疗、针灸、外科手术等来治疗。腰椎管狭窄没有明显的神经症状、行走受限等症状，可以通过理疗、按摩来缓解。腰椎管狭窄是由于正常组织增生所致，是一种结构问题，一般不能用药物来治疗。严重的患者可以通过以下方式进行外科治疗。1、下肢肌肉变化：拇指指背伸肌力发生变化，行走时会有踢石头子的感觉。2、严重影响生存：行走不到200米就会出现症状，建议进行外科治疗，如果超过500米以上，就不需要做外科手术了。手术是治疗严重腰椎管狭窄的首选方法。

腰椎管狭窄怎样治疗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄可以通过手术治疗。腰椎管狭窄是骨科的一种常见病症，多见于中老年人。典型的临床症状是腰部疼痛，同时伴有一侧下肢或双侧下肢间歇性跛行，腰椎管狭窄的早期要注意控制运动，避免下地行走。休息后如果没有改善，可以口服抗炎止痛类药物、改善腰椎微循环药物等，大部分轻、中度腰椎管狭窄都能得到很好的改善。经以上处理后，病人的病情仍然很严重，并且经放射检查确认80%以上的椎管狭窄，需要进行行外科手术。

腰椎管狭窄治疗方法有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎管狭窄，治疗方法有一般为两种：1.保守治疗；在卧床休息的同时进行腰背肌功能锻炼，可以进行局部按摩，并配合药物治疗，例如营养神经的药物和消炎的药物。轻度者可缓解症状。2.手术治疗：如果椎管狭窄已经影响到日常生活，下肢有明显的酸麻胀痛感，走路出现明显的间歇性跛行，而且影像学检查也比较明显。这种情况下还是建议做手术。

腰椎管狭窄及骨质增生怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

需要去医院的理疗科使用电脑中频透热治疗仪进行治疗，平时要保持正确的工作或生活姿势避免保持一个姿势时间过久.平时以高钙，高蛋白，高维生素，易消化食物为主，不要吃辛辣刺激性食物。

腰椎管狭窄看什么科

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎管狭窄需要挂骨科，对于腰椎间盘明显感觉不适引起的椎管狭窄，可采用椎间孔技术进行微创治疗。平时不要时常弯腰，如果长时间坐着或站着，应注意适当的活动，这些活动可以起到一定的缓解作用。

腰椎管狭窄手术费用多少

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

手术费用大概在万元左右，至医院骨科检查明确病因，在医师指导下保守治疗，必要时手术处理治疗。生活中注意休息避免劳累，适当运动，加强营养增加抵抗力，可以给予活血化瘀止疼对症，必要时手术处理治疗。

腰椎管狭窄怎样保守治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎管狭窄的病人一般保守治疗办法主要还是需要嘱咐病人，一定要以休息为主，因为这种病最怕的就是过度的劳累或者受凉，一旦劳累，症状就会加重，需要嘱咐病人避免久坐久站，避免弯腰拿重东西，戴个腰围带保护一下腰椎。

腰椎管狭窄症怎么治

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

有腰椎间管狭窄，一般需要通过手术才可以治疗，单纯的保守治疗一般是无法缓解的，但是如果是比较轻的初期可先尝试保守治疗，可以根据影像学CT和核磁共振的检查，确定病情的严重程度。