儿童消化道出血怎么办

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

儿童消化道出血要到正规医院进行治疗，根据病情选择药物或者手术治疗，具体分析如下。儿童出血危险性较成人高，应迅速确定出血原因和部位，及时处理。针对病因要及时治疗，如果是药物引起的消化道粘膜病变，应及时停用药物。比较轻微的可以选择云南白药粉等止血药物。如果病情持续严重或者大量出血，一定要及时治疗，在治疗期间儿童不能吃任何食物，同时要卧床休息，密切观察病情和血压变化，保持呼吸顺畅，特别是儿童吐血时，要积极治疗原发疾病。如果出血比较严重，无法通过其他检查方法来判断病情，可以考虑手术治疗。

上消化道出血与下消化道出血的鉴别

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

上消化道出血主要表现为呕血、黑便，但如果患者出现了暗红色的血便，要考虑是下消化道出血。上消化道出血可能是消化性溃疡或食管静脉曲张破裂出血，需要结合患者平时是否经常出现腹痛、消化性溃疡、慢性肝病等相关症状。如果患者平时不出现上述症状，但是出现了暗红色的血便，同时还伴有大便习惯的改变，需要考虑是下消化道出血。胃肠镜检查或其他相关检查可以明确诊断。

上消化道出血怎么办

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

上消化道出血可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。1.一般治疗：为了控制病情，患者应该注意一般治疗，即注意休息，避免过度劳累，避免吃辛辣刺激的食物、生冷油腻的食物，有助于缓解症状。2.使用药物：为了控制出血，建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有安络血、止血敏、止血芳酸、去甲肾上腺素或凝血酶等。

输血速度每分钟多少滴

王相华

主任医师 山东省立医院

输血时应注意输血速度，每分钟20滴，观察15分钟后若病人无不适，再根据病情调节滴速，一般成人每分钟40－60滴，儿童15－20滴/分，大量失血病人速度稍快，心脏病人速度宜慢，并注意观察病情变化。

下消化道出血、有粪便气味怎么回事

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

下消化道出血、有粪便气味可能是多种原因导致的，具体分析如下：如果是下消化道出血，那么肠道内的血液在代谢过程中会产生一股难闻的气味。这是因为肠道内容代谢后，或是局部肌瘤引起的。对下消化道出血的病人，若有明显的排便障碍，还可以进行诱导灌肠。同时在治疗过程中还要进行静脉抗感染，这样不但可以起到止血的作用，还可以调节肠道菌群，术后还要注意观察腹部的症状和体征。

下消化道出血打什么药物好

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，可以口服止血的药物来抑制流血。下消化道的出血主要是因为肠道和结肠的出血，如果出现了大量的出血，就会出现贫血，可以服用一些治疗贫血的药物。如果出现了大出血，一定要注意不要吃东西，避免出现严重的休克。下消化道出血主要是由溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠癌等引起的，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，尽早治疗有利于身体健康。

下消化道出血的止血措施

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

下消化道出血的止血措施如下：下消化道出血主要包括结肠出血以及直肠出血，出血的原因、部位、严重程度等都会影响止血方式，建议患者及时就医，通过检查明确出血的具体情况后，在医生的指导下进行针对性止血。患者平时要适当锻炼，比如游泳、散步等，还要多吃新鲜蔬菜和时令水果，少食多餐，注意多休息，保持心态平和，有利于身体健康。

下消化道出血鉴别诊断

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

下消化道出血最常见于下列这些疾病，在临床工作当中要注意进行鉴别：第一，小肠间质瘤破裂出血，患者会出现明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，而且出血性休克、低血压、出冷汗等症状。CT能显示小肠的局限性膨胀，在查体时会第二，大肠癌。最常见的是升结肠和降结肠，主要表现为局部的肿块，伴随着排便的不正常和有规律的变化，还会出现腹痛、腹胀、排便带血等症状。纤维结肠镜可以确诊，结直肠癌

下消化道出血是为什么

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

下消化道出血，包括以下几个方面原因：1、肠道的平滑肌瘤可导致出血，该病多见于回肠，出血量不定，有时出血量较大，大部分出血量较小。2、结肠和直肠的恶性占位性病变，如结肠癌、直肠癌等，肿瘤破裂出血。3、小肠病变和大肠病变，尤其是恶性肿瘤疾病，容易导致下消化道出血。肠道在出现恶性肿瘤疾病后容易会出现破溃，导致肠道出血。部分间质瘤的患者会因为间质瘤破裂导致腹腔出血。

下消化道出血怎么回事

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

通常情况下，出血性肠炎、溃疡性结肠炎、肠结核、克罗恩病、结直肠息肉、直肠癌、肛裂、痔疮、肠套叠、肠扭转、肠梗阻等都会导致下消化道出血。并且便血的症状根据病因不同而有所不同，有的呈焦油状，有的呈果酱状，有的呈鲜血状。有的血与粪便相间浑浊，有的则是在粪便的表层。这可以帮助我们判断出血的位置和病因，但要做好肠镜检查进一步明确。

下消化道出血怎么治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

下消化道出血是最普遍的一种情况，上消化道出血和下消化道出血最大的区别在于，它是根据病因来进行的，而非单纯的下消化道大出血。下消化道出血主要是因为肿瘤，在临床上，就像是大肠，最常见的就是下消化道出血，需要手术切除，这样就可以控制下消化道的流血。第二种是良性的大肠癌，例如，息肉，通过内窥镜进行手术，就能控制出血。而且，随着人民的生活质量的改善，缺血性肠道疾病的发病率也在不断增加。肠子卒中又叫缺血性肠病，主要是由于肠管堵塞导致的，不能使用止血的药物，需要使用活血药物来调节肠内的血供，从而促进肠内的血液循环，从而达到缓解症状的目的。如果患者出现不良症状，建议患者及时前往医院就诊，同时只有避免辛辣刺激的食物。

消化道出血停止的标志是什么

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

消化道出血不再有以下几种表现：1.不再呕血和黑便，粪便渐成，腹痛即消；2.心率、呼吸和血压等生命体征稳定，血色素不再减少，尿素氮也恢复正常。出血不再，并不意味着病情彻底痊愈。如果消化性溃疡的疗程通常是6～8个星期，未经批准就停止用药，则可能诱发溃疡再出血；（2）克罗恩病和溃疡性结肠炎的疗程较长，约6个月乃至2～3年；（3）肝硬化食管胃底静脉曲张断裂出血时，止血只是暂时性的减轻，曲张静脉长期存在，并随时有可能发生再出血。

消化道出血停止的判断

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

消化道出血消失有以下几种表现：1.不再呕血和黑便，粪便渐成，腹痛即消。2.心率、呼吸和血压等生命体征稳定，血色素不再减少，尿素氮也恢复正常。出血不再，并不意味着病情彻底痊愈。如果消化性溃疡的疗程通常是6～8个星期，未经批准就停止用药，就会诱发溃疡再出血。克罗恩病和溃疡性结肠炎的疗程较长，约6个月乃至2～3年；肝硬化食管胃底静脉曲张溃破出血时，止血只是暂时性的减轻，曲张静脉仍在继续，且随时可能发生再次出血。

消化道出血怎么办

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

通常情况下，消化道出血的患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下：使用药物：消化道出血的患者可以按照医嘱服用止血、消炎等药物进行治疗，比如断血流胶囊、裸花紫珠分散片、止血宝颗粒等。日常护理：消化道出血的患者应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，还可以适当的进行运动，比如做操、散步、打太极等，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。

肝硬化能引起下消化道出血吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化到后期出现门静脉高压，胃底食道静脉曲张后会出现消化道出血的。当受到粗糙食物、化学物质或腹内压升高等因素刺激时，曲张的血管极易破裂，发生大出血。平时饮食要清淡，吃些软的食物。以免刺激肠胃。