肝硬化晚期治疗:腹水,有咳血症状,肚子肿大。想问到底该选择哪
2013-11-12
问题描述:(男 , 49岁)肝硬化晚期治疗:腹水,有咳血症状,肚子肿大。想问到底该选择哪种治疗方式
医生回答(1)
闫峥峥
副主任医师
山西大医院
患者男性,49岁,肝硬化晚期伴明显的腹水,说明存在门静脉高压。但患者所述咳血的症状与肝硬化无关,如果是呕血,也可以是门静脉高压引起的胃底静脉曲张破裂所致。从病人的情况来看,患者的病情较重,目前治疗的关键是改善肝功能、预防肝昏迷,降低门静脉压力,避免上消化道出血等并发症。
患者的病情比较复杂,可选择手术治疗(如脾肾静脉分流),也可考虑保守治疗,给以补充人学白蛋白提高血浆的胶体渗透压,同时合理使用利尿剂是腹水减轻。也可考虑自体腹水浓缩回输等办法治疗。根据自身情况、经济条件等酌情选择治疗方法
2013-11-12