CT怎样区分肺结核与肺癌

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺结核的ct影像表现为多灶性，肺结核的多灶性多以上叶为主，其余肺叶、肺段斑点状、细结节状、索条状影等。多态性，在同一ct片上可出现不同演变时期的多种形态。肺癌的ct影像为孤立性结节或肿块。形态欠规则，边缘欠光滑，主要表现为棘状突起和短毛刺。肿块密度及增值，平扫时肺癌肿块或结节往往是均匀的软组织密度，CT值30—50Hu之间，增强后大多数明显强化，CT值差＞30Hu。肺门及纵膈淋巴结肿大。

CT诊断出陈旧肺结核该怎么办

何洁

副主任医师 中日友好医院

陈旧性肺结核是因为肺结核患者在经过治疗以后，在肺内留有的纤维结节样组织，就是疤痕组织，患者病情稳定，不需要特殊处理。需要进行治疗的是活动性肺结核，如果不及时治疗病情会逐渐的进展，甚至会导致全身的播散，或者出现相关的并发症。对于活动性肺结核的治疗，最主要的还是正规的抗结核治疗。

ct检查肺结核准确吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

ct检查肺结核是准确的，CT检查是肺结核检查项目中用得最重要的，ct检查能发现肺部有无病灶，如果没有病灶可以排除肺结核，如果有病灶不能肯定是否是肺结核，还需要做结核菌素试验，探查抗酸杆菌等检查才能肯定诊断。

吃了肺结核药有什么症状

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

一般情况下，吃了肺结核病的药物，可能出现肝脏、肾脏、视神经、周边神经、胃肠反应等不适症状，具体内容如下：肝脏受损后会引起肝脏的不适，比如恶心、呕吐、皮肤粘膜发黄。当发生周边神经病时，会导致肢体的末梢疼痛。有消化不良可能会有恶心、呕吐等表现。如果服用了一些抗结核药物，可以在医师的建议下使用一些保肝、保护胃粘膜的药物，有利于身体健康。

肺部CT能确诊肺结核吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

ct是不能确诊肺结核的，必须要配合痰液检查及ppd试验等各种检查手段一起来综合的考虑才能确诊，结核的诊断也必须是要有临床的症状的，例如低热，盗汗，乏力，咳嗽，咳痰及咯血等症状。

肺部感染在什么情况下要做CT检查

何洁

副主任医师 中日友好医院

大多数是在肺部感染初期诊断和治疗的过程中，以及在复查的时候，都需要通过胸部CT检查，如果出现咳嗽、胸痛、发热和呼吸道感染，这时候也需要通过胸部的CT检查来确定是否是肺部感染所引起的，而且肺部感染，在治疗的过程当中也需要观察其他症状和肺部感染的具体变化的情况，大多数在10天左右，需要通过复查肺部CT检查，也有一部分肺部感染，在治愈以后，需要定期到医院做腹部CT检查。

肺结核吃药3月多还要咳怎么办

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

考虑是病情加重的表现，是由于肺部出现大量空洞，所以出现咯血的症状。肺结核是传染病，是由于肺结核分枝杆菌感染导致的症状。肺结核主要通过空气中的飞沫接触而传播。早期联合，适量，规律，全程是治疗肺结核的用药原则，所以早期治疗非常必要。

肺结核多长时间做一次CT较好

何洁

副主任医师 中日友好医院

是一种顽疾，很难痊愈，不过控制得当就可以抑制其发生，出院后，两个月去医院拍一次片，到拿片的时候就把以前的片带去给主治医生看，对比下就知道有没有恶化了，如若医生说没什么问题就可以三个月去一次，五个月去一次，一年去一次。

肺结核结块怎么产生的

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

一定要进行全面的检查，要正规的服用抗结核药物治疗。一般要用半年到一年，平时要注意加强锻炼、加强营养。半年之内一定要注意自己的饮食，平时多多锻炼，积极配合治疗，定期去做医检、体检。有病就要治，一定要提早治，而且一定要遵医嘱。肺结核主要并发症在肺部。所肺结核患者一定要戒烟、戒辛辣。

肺结核痊愈ct表现

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺结核经过系统、规范治疗之后痊愈，CT的表现主要是根据之前发病时所拍的CT，以及后续定期复查的胸部CT表现，主要是痊愈之后多次复查CT出现纤维化、钙化等病灶固定不变，没有任何改变，病灶属于完全治愈遗留下来的钙化点，没有任何其他异常。如果临床上仍然出现各种肺部不同时期的变化，说明肺结核没有治愈，应该及时进行复诊。

肺结核停药后多久能完全恢复正常

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

肺结核停药之后适当的调理一段时间，注意养成良好的生活习惯，定期到医院去做复查，三个月后如果没有复发就可以表示正常了，但是即使正常了也要经常的锻炼，增强身体的抵抗力，还要注意饮食习惯，尽可能的避免再次感染。

肺结核停药后多久能完全恢复正常

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺结核停药后三个月左右能完全恢复正常，肺结核是受到结核分枝杆菌感染，引起的一种慢性呼吸系统传染性疾病。结核杆菌对肺部的侵蚀能力非常强，所以，在治疗肺结核的过程相对比较长。

肺结核自愈后的ct表现

张永明

副主任医师 中日友好医院

肺结核自愈后CT的影像学表现，主要是双肺在病灶处会出现少许斑点状、条索状阴影，但是没有游走性病灶阴影的影像表现。首先病灶比较模糊，整个气管、支气管以及肺叶、肺段，整个呼吸系统的走向通畅。其次没有异常的占位性病变，肺门以及纵隔也没有见到肿大的淋巴结以及结核球的病灶。另外双侧的胸腔没有发现积液，胸膜也没有看到明显的增厚和粘连，一般不会出现代偿性肺不张、肺气肿等，不会出现双肺肺叶透亮度增强等。

肺炎和肺结核的ct区别是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺炎和肺结核CT检查的区别在于影像显示不同，肺炎显示为片絮状阴影，肺结核显示为条索状阴影。除此之外，肺炎主要发生部位在两肺上段，而肺结核发生部位在肺中下部。肺炎的阴影和结核的阴影大部分都不一样，如肺空洞，结核球等，只是结核性肺炎不好区别，这就需要病原学鉴别了。PPD试验阴性就排除肺结核了。

照CT肺部有炎症这算是得了肺结核吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

照CT肺部有炎症不一定是得了肺结核，肺结核可以做胸部x线检查，胸部X线检查是诊断肺结核的重要方法，可判断肺结核的部位、范围、病变性质、病变进展、治疗反应、判定疗效的重要方法。