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患有甲亢并伴有突眼,目前不知道自己是良性突眼还是恶性突眼。请
问题描述:(男 , 22岁)患有甲亢并伴有突眼,目前不知道自己是良性突眼还是恶性突眼。请问我突眼度19,20,结膜水肿,无复患有甲亢并伴有突眼,目前不知道自己是良性突眼还是恶性突眼。请问我突眼度19,20,结膜水肿,无复视,是不是恶性突眼?做什么检查可以判断呢?
医生回答(1)
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甲亢好了突眼还会好吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺功能亢进,需要根据症状轻重来判断。根据患者的情况,可以将其划分为轻度、中度和重度三度。轻微的突出,通常在19-20毫米之间,同时出现反复的反复;中等程度的突出,通常是21-23mm,同时还伴随着不连续的复视;严重的眼球突出,超过23毫米,并伴随着持久的复视。如果是轻微的甲状腺功能亢进,一般情况下会好转,所以要注意预防。如果是中、重度的突出,一般都会出现严重的症状,除了进行基本的处理之外,还会进行一些加强的手术。最严重的是由于甲状腺功能亢进,会影响到视觉,引起视力障碍。因此,如果是轻微的甲状腺功能亢进,那么突眼就会消失。轻度或严重的甲状腺功能亢进,康复后会更糟,也有一定的几率不会好转。
甲亢好了突眼会好吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲亢好了单纯性突眼会好,浸润性突眼可部分恢复,具体内容分析如下:正常突眼女性为16mm,男性为18.6mm。如果两者都超过3mm,则称为突眼增大。甲亢引起的突眼有两种,一种是单纯性突眼,是交感神经兴奋引起的,可表现为上睑挛缩、眨眼减少、眼白增多等。通过积极的抗甲亢治疗,一般会恢复正常。二是浸润性突眼,可表现为畏光、流泪、异物感、眼睑水肿和结膜充血水肿,经抗甲亢治疗可部分恢复。需要注意,活动性突眼需要激素治疗。
甲亢好了突眼能好吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲亢好转,突眼是否能康复,主要观察恶性或良性突眼,通常良性突眼预后相对良好,可康复,如果是恶性,则可能无法康复。提示应积极处理,目前,临床常采用激素冲击处理,免疫抑制剂处理,眶后减压等处理,严重的患者可以考虑放疗,手术及其疗法。建议甲亢的患者按医嘱服用丙硫氧嘧啶、β受体阻断剂等药物进行治疗,同时避免进食高碘的食物。
甲亢痊愈后突眼会好吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
有突眼的甲亢病人是否可以治愈,要看疾病是良性或者恶性。甲亢的良性突眼通常会在甲减后得到抑制,突眼也会得到改善,有些患者可以通过使用激素来抑制,比如是浸润性突眼,也可以是恶性突眼,需要到眼科医院,进行球结膜后的激素注射,甚至是做手术。大部分的甲状腺突出症都能得到有效的处理,建议患者尽早到医院进行正规的治疗,遵医嘱用药。
甲亢突眼多久能恢复

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲亢突眼多长时间可以康复配合病人治疗等问题、用药与本身情况有关,不能一概而论,只要积极用药,甲亢得到控制,突眼症状均有缓慢好转。在一般人看来,甲亢突眼需要长期服用激素药物才能治愈,其实这种观点是错误的。在突眼临床治疗中,以糖皮质激素效果最好,使用简便、但其起效缓慢,病程较长,副作用较大。其它免疫抑制剂虽有一定疗效,但副作用较大。因此选择一种安全有效的方法来治疗突眼要慎重。同时进行重度突眼放疗,换血疗法等,甚至手术治疗,这些病例尚不能肯定疗效是很有用的,中医辩证治疗,对甲亢的副作用相对较小,疗效应肯定。
甲亢突眼挂什么科

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲亢突眼若为良性只要保守治疗就可以了,挂内分泌科如果甲亢的突眼为恶性,需手术治疗时,应挂眼科。如果甲亢突眼不是很严重时,就不需要做什么特殊处理了。甲亢突眼在多数情况下呈良性和自限性,即几年后就能自动减轻,并且突眼消失。如果是甲亢恶性突眼时,就是很严重的,会引起永久性眼压增高,导致眼睛失明或者视网膜脱落等并发症。则象此类甲亢突眼等,仅需内分泌科医生指导1次治疗即可,再定期随访。
甲亢突眼可以矫正吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲亢所致的突眼是可以通过外科手术来纠正的,但是要对甲亢进行治疗,甲亢不能根治,突眼症有可能会复发,而轻微的甲亢性突眼可以在甲状腺功能正常的情况下自行恢复,严重的话可以做外科矫正。在日常生活中,可以少吃少量的钠,可以口服利尿药,可以选择高枕卧位,如果需要的话,可以去三甲医院的内分泌科咨询,医生会根据病人的病情,选择合适的方法,以增加治愈率。
甲亢突眼能恢复吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲亢是指甲状腺功能亢进症,甲状腺功能亢进症引起的突眼可能会恢复。因为在甲状腺功能亢进症期间,交感神经的兴奋引起的,导致眼睛瞬间睁开,眼睛向上抬时额纹不能皱起,造成突眼。在治疗了甲状腺功能亢进症后,突眼就会逐渐消失。如果是恶性突眼,是因为眶后有炎症组织堆积引起,通常会出现眼肌变粗,恶性突眼如果能得到很好的治疗,那么其症状消失。
甲亢突眼能看好吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲亢一般指甲状腺功能亢进症,甲状腺功能亢进症突眼一般不看好,建议患者积极治疗,具体分析如下:甲状腺功能亢进症突眼是比较严重的症状,可以通过积极的调理来治愈。对于甲状腺功能亢进症突眼,需要在医生指导下服用药物来进行调理。当甲状腺功能亢进症得到控制后,一些人的眼突就会恢复正常。对于恶性眼突的病人,可以通过眼眶内注射药物、激素冲击疗法或者外科修复等方式来进行治疗。有甲状腺功能亢进症突眼的人要避免在太阳底下活动,也要避免熬夜。
甲亢突眼能流泪吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲亢突眼能流泪。有可能是由于甲亢突眼引起的眼部畏光,流眼泪,同时也会导致眼内有异物感,看事物重影,斜视,视觉减退,检查时会发现眼球的凸起,眼睑的关闭不了。治疗甲状腺功能亢进症,最重要的就是控制患者的眼睛的自体免疫功能,让患者的视觉得到有效的恢复,如果病情发展到了后期,患者的眼睛会出现纤维化,那么就会出现严重的并发症。对于甲亢突眼,可以采用糖皮质激素冲击疗法,如果不能忍受,可以采用球后放射疗法和外科治疗。
甲亢突眼能吸烟吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
吸烟不管是对于甲亢自身情况改变,或药物治疗效果,均有可能造成不良影响。尤其是长期吸烟者,由于甲状腺激素分泌增加和血液中游离甲状腺素浓度升高而引起一系列并发症。此外甲亢病者常出现眼睛变化,例如突眼,即所谓甲亢眼病,吸烟对甲亢眼病有不利影响,可加重突眼。此外,甲亢病人还容易并发甲状腺功能亢进性心脏病,因此,在平时一定要做好自防护工作。甲亢病人应避免多种刺激,让教室安静,饮食应给于高蛋白,高热量,高维生素的食物、高矿物质食物等,防止甲亢危象出现。如果发现病人有突眼现象,应及时到医院就医进行检查并采取相关措施予以解决。此外甲亢突眼者,同时也要重视加强眼部的护理,对眼睑无法闭合的人来说,一定要重视角膜及结膜的防护,预防外伤和感染,出门需佩戴墨镜或通过眼照进行防护,以免强光照射、风沙和灰尘刺激损伤眼睛。此外,要做好日常保健工作,比如在天气寒冷时多穿棉衣,冬天也不要穿过于单薄的衣服等。此外,还应合理膳食,限制钠盐摄入量,限制钠盐摄入,可缓解眼球后水肿,同时也能改善眼部症状。在进行日常工作时要多活动,增加活动量,这样就能有效地降低眼压。平时日常可进行眼球的锻炼,适当运动眼肌,因而能提高眼肌功能。
甲亢突眼能游泳吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲亢突眼能游泳,但建议少游泳。有甲状腺功能亢进的人不宜去游泳,因为在水中会引起眼睛的炎症,一旦被传染了,就会加剧眼睛的反应。有甲状腺功能亢进的人要在医师的建议下使用眼药水进行保护,病情比较严重时可以使用药物或者外科治疗。出门时要佩戴太阳镜,尽量不要受强烈的光线和沙尘暴的影响,注意控制食盐的摄入量,加强眼部活动。
甲亢突眼是怎样判断

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺功能亢进症突眼主要依靠临床表现和查体来确诊。该病临床表现主要有畏光、流泪、胀痛、异物感、复视、斜视、视力下降等。检查发现突眼度超过19mm,眼球突出,眼结膜充血水肿,眼球活动受限,眼睑闭合不全。轻度甲状腺功能亢进症突眼,积极治疗后突眼症状会逐渐缓解,重度甲亢可以选择甲强龙静脉进行糖皮质激素冲击治疗,但是注意肝功能异常,血压升高等并发症,还有球后放射治疗,表示可采取手术治疗。
甲亢为什么会突眼

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
甲状腺功能亢进症会导致脂肪和肌肉的肿胀,也会导致眼球凸出,而眼球突出一般都是双侧的。一般情况下,甲状腺功能亢进症患者可以服用药物来进行控制,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、卡比马唑片等,患者要遵医嘱用药。如果出现了中度以上的症状,可以考虑用放射性碘131进行治疗。平时要注意要有良好的心态,多做运动,提高自己的免疫力。
突眼是甲亢严重了吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
突眼不是甲亢严重了。甲亢突眼在甲亢患者中占20%,它可以出现于甲亢起病之前,甲状腺功能正常者亦可致病,在甲亢的治疗过程中及甲亢痊愈后,少数也可出现突眼现象。刚开始的时候,眼睛变得很大很恐慌,目光注视着,这时症状轻微,甲亢得到控制之后会回缩,常称良性突眼。若双眼均为恶性病变,则称为恶性突眼。甲亢突眼由自身免疫所致,甲状腺功能改变和眼外肌两个部位反应,因此,临床治疗亦是对上述两种情况的处理方法。