指导意见：蛛网膜下腔出血是多种病因所致脑底部或脑及脊髓表面血管破裂的急性出血性脑血管病血液直接流入蛛网膜下腔当血管破裂血液流入脑蛛网膜下腔后颅腔内容物增加压力增高并继发脑血管痉挛.应住院治疗及监护绝对卧床4-6周头部稍抬高保持病房安静舒适和暗光避免病人情绪激动用力排便或剧烈咳嗽予以镇静.蛛网膜下腔出血可引起脑水肿及颅内压升高严重者出现脑疝应积极进行脱水降颅压治疗.预防再出血用抗纤维蛋白溶解药抑制纤维蛋白溶解酶原形成推迟血块溶解防止再出血的发生.迟发性脑血管痉挛是动脉瘤性蛛网膜下腔出血的主要死亡和致残原因之一常规应给予尼莫地平以减少血管痉挛的危险性宜尽早使用.