慢性心功能不全的病因

吴彦

主任医师 北京大学人民医院

慢性心功能不全属于持续性的心功能恶化，其主要病因为心脏病变。常见的心脏病变有冠心病、高血压、扩张型心肌病、风心病等，都可诱发慢性心功能不全。发病后，患者可表现为浑身乏力、活动耐力下降、下肢浮肿、气喘胸闷等症状。建议慢性心功能不全的患者首先可遵医嘱服用相应药物治疗原发性心脏疾病。其次，可联合应用芪苈强心胶囊改善心功能、促进心肌细胞增殖，该药物具备治疗联合用药优势，可有效标本兼治慢性心衰，用药安全性较高。

冠心病慢性心功能不全怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

冠心病慢性心功能不全需要卧床休息，控制好血压，可以使用强心利尿的药物，血管扩张药，每天进行家庭氧疗。如果出现了冠心病等心功能不全，考虑心肌细胞的坏死而导致的心功能不全，治疗上需要以改善症状缓解为主。除了这些治疗外，还需注意休息、低盐、低脂饮食、控制水的摄入。避免过度的活动，尤其是剧烈活动劳累，熬夜等。饮食上以营养均衡，少量多餐，定时定量。

换心脏瓣膜手术后哪些不能吃

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

换心脏瓣膜手术后，理论上跟正常人是一样，没有什么特别不能吃的东西，换心脏瓣膜病，心功能不全，特别在术后早期不能暴饮暴食，不能一下子摄入很多水分，吃了很多水分，会加重心脏负担，心功能不全表现继续出来。

急性心功能不全怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，急性心功能不全的患者可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：使用药物：心功能不全是指由心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等各种原因引起心肌结构和功能的变化，主要表现是乏力、呼吸困难和体液潴留，急性心功能不全的患者可以按照医嘱使用镇静、强心、利尿的药物进行治疗。手术治疗：急性心功能不全的患者需给予主动脉内球囊反搏或者左室辅助装置，增加心脏的搏出量，改善心功能。

慢性心功能不全的治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

慢性心衰的治疗目的在于预防和延迟心衰的发展，减轻患者的临床症状，提高患者的生存质量，改善患者的远期预后，减少死亡率和住院时间。首先要进行生活习惯的调整，合理的饮食和体重，多运动，消除诱发因素，如高血压、冠心病、糖尿病等。长期心衰的药物有利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、醛固酮受体拮抗剂、正性肌力药、血管扩张剂等。

慢性心功能不全合并低钠血症怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心功能不全的病人，应控制盐和水，其次，部分患者由于胃肠道淤血，可出现纳差、食欲不振等情况。慢性心功能不全合并低钠血症的治疗方法如下：1、缺钠性低钠血症：属于真性低钠，通过补充钠液可以缓解；2、稀疏性低钠症：伴有难治性浮肿，说明患者病情难以掌控，预后较差，需严格的查找原因，积极的治疗原发病，控制心功能不全。

慢性心功能不全是什么病

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

慢性心力衰竭是指由于各种原因导致的心脏泵血功能下降的一类疾病，在早期心脏可以代偿使射血分数正常，到疾病晚期，心脏射血分数就会下降。在临床上常见的病因包括冠心病、高血压、风心病以及心肌病等，可以有一些诱因，包括呼吸道感染、过度体力劳动或情绪激动等，一般表现为呼吸困难、下肢水肿、纳差乏力，恶心、呕吐等，在治疗上要注意低盐低脂饮食，积极治疗原发病，减轻心脏前后负荷，改善预后。

慢性心功能不全是什么病

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

慢性心功能不全是指病人存在慢性的心力衰竭，导致慢性心力衰竭出现的原因有很多，比如高血压性心脏病、先天性心脏病、瓣膜疾病以及扩张型心肌病、肥厚型心肌病、心肌炎，这些情况都有可能导致病人出现心功能不全。

慢性心功能不全怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

慢性心功能不全要想减轻病症需要对症用药。对心衰病人进行原因评估分析，包括抗感染、心律不齐、贫血、电解质失调等。可以口服地高辛、西地兰、多巴胺等正性肌力药物。还可用抗血管紧张素转化酶抑制剂如托普利；还有缬沙坦等血管紧张素受体拮抗剂。可以口服倍他受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂。因为药物的副作用很大，需要在医生的检查下进行检查，然后在医生的指导下使用。不可乱用药物，否则会造成严重后果。

慢性心功能不全怎么治

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

慢性心功能不全可以药物治疗。对症用药治疗。应对病人进行心力衰竭的病因评价，消除诱发因素，如抗感染，治疗心律失常，纠正贫血，纠正电解质紊乱，排除其他疾病的可能。药物主要是应用利尿剂。

什么是心房纤颤

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心房纤颤是最常见的心律失常，在老年人中十分常见，它几乎见于所有的器质性心脏病。主要表现为心率，脉搏不规律，病人主要感觉心悸，胸闷等症状，房颤刚开始时，可能为阵发性，可以自行转复为正常的心率，或者在药物的帮助下，转复为正常的窦性心律，但房颤发作的频率会逐渐增多，发作持续的时间逐渐延长，最后有可能表现为持续性房颤，房颤有可能在心房中形成血栓。

什么是心功能不全

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心功能不全分为舒张性心功能不全及收缩性心功能不全。心功能不全一般是由高血压、冠心病、风湿性心脏病、肺源性心脏病、扩张性心肌病等发展到晚期才会出现心功能不全，主要表现为：心脏彩超的射血分低于50%，脑钠肽等生化指标高于400ng/L，或者是运动后出现心悸、心悸等。具体的使用方法要根据临床情况，在医师的建议下进行。

心功能不全伴水肿的病人什么饮食好

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心功能不全的病人盐及水的摄入是要控制的，限制钠盐的摄入：以预防和减轻水肿，根据病情选用低盐、无盐饮食限制水的摄入，心力衰竭中水的潴留主要继发于钠的潴留。采取低钠饮食时。热能和蛋白质不宜过高。对蛋白质的摄入量不必限制过严。

心功能不全会呕吐吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，心功能不全会呕吐。出现呕吐可能是因为心功能不全。心脏是人体血液循环的重要器官，不仅可以将血液输送到主动脉，也可以为其他器官提供氧气，更重要的是，心脏可以将静脉血从右心室输送到肺部。这是因为静脉血液要和肺部的氧气混合，所以血液从静脉变成了动脉，供给器官。心功能不全会导致静脉血回心受阻，从而导致消化道淤血，出现恶心、呕吐等情况。

心肌病及慢性心功能不全怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主要考虑是一些心脏供血不足导致的，也不排除冠状动脉硬化以后出现的冠心病，少数可能是有些心脏功能不全，要到医院检查一下，目前也可以服用活血养心的药物，具体用药谨遵医嘱。同时作息要保持规律。