这是否是脐尿管瘘?
2013-11-05
问题描述:(女 , 1岁)这是否是脐尿管瘘?宝宝40天,肚脐7天脱落,但是一直不干燥,有时肚脐一直有黄色结痂,一直用酒精棉消毒,碘疔消毒不见好,做了B超,脐深部探及低回声区,长约23mm直径5mm内及血流信号其中央可及細线样中等回声.这是脐尿管篓吗?宝宝现在做手术是否太小,多大合适做这个手术,日常我应该怎么护理,谢谢!
医生回答(1)
张晓平
山东齐鲁医院
病情分析:
脐尿管未闭导致脐尿管瘘临床较罕见,以脐孔漏尿为主要特征,并发感染时可出现局部症状。膀胱内注入亚甲蓝观察漏出液有否蓝染,瘘孔内注入造影剂、排泄性膀胱尿道造影或膀胱造影可确诊。治疗方法为手术切除瘘管,由于部分患者可能存在下尿路梗阻,应注意解除梗阻。
意见建议:
治疗为手术切除瘘管,连同脐一并切除,缝合膀胱顶部瘘口。手术后留置导尿管或膀胱造瘘管。需要注意脐尿管瘘可继发于下尿路梗阻。如有下尿路梗阻应予以解除。
2013-11-05