指导意见：肺炎克雷白杆菌为革兰阴性杆菌常存在于人体上呼吸道和肠道当机体抵抗力降低时便经呼吸道进入肺内而引起大叶或小叶融合性实变以上叶较为多见病变中渗出液粘稠而重致使叶间隙下坠细菌具有荚膜在肺泡内生长繁殖时引起组织坏死、液化、形成单个或多发性脓肿病变累及胸膜、心包时可引起渗出性或脓性积液病灶纤维组织增生活跃易于机化；纤维素性胸腔积液可早期出现粘连在院内感染的败血症中克雷白杆菌以及绿脓杆菌和沙雷菌等均为重要病原菌病死率较高