内痔过一两个月或数个月发病一次主要症状为肛门局部微...
2013-11-04
问题描述:(男 , 36岁)内痔过一两个月或数个月发病一次主要症状为肛门局部微痒疼便干即出鲜血出血量不大2年前近一年左右主要用复方角菜酸脂栓请问此种情况用什么药能彻底些地榆槐角丸化痔丸和槐角丸这几种药哪中比较适合效果好谢谢!分析及用药指导
医生回答(1)
罗芬
主治医师
九江市中医医院
病情分析:
什么是痔疮医学所指痔疮包括内痔外痔混合痔是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病.通常当排便时持续用力造成此处静脉内压力反复升高静脉就会肿大.妇女在妊娠期由于盆腔静脉受压迫妨碍血液循环常会发生痔疮许多肥胖的人也会罹患痔疮.如果患有痔疮肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄因此排便时极易破裂.内痔是长在肛门管起始处的痔如果膨胀的静脉位于更下方几乎是在肛管口上这种曲张的静脉就叫外痔.外痔有时会脱出或突现于肛管口外.但这种情形只有在排便时才会发生排便后它又会缩回原来的位置.无论内痔还是外痔都可能发生血栓.在发生血栓时痔中的血液凝结成块从而引起疼痛.对一般人而言痔疮并不可怕也不会造成其他严重的危害.内痔早期主要的也是唯一的症状就是无痛性便血特点是间断性便血色鲜红或附于大便表面或手纸染血也可呈点滴状或喷射状出血若长期便血可引起贫血;内痔进一步发展排便时会有痔核脱出轻者便后自行还纳回肛门重者需用手上推还纳.当内痔脱出没有及时还纳时会出现嵌顿水肿血栓形成溃疡或感染将有剧烈疼痛.外痔一般无任何症状偶有肛门坠胀不适但当出现血栓水肿时则会疼痛.混合痔则具备内痔外痔的共同特点.此外肛门异物感污染内裤局部瘙痒也是比较常见的症状.
意见建议:
我国素有“十人九痔”的说法表明痔疮的发病率是相当的高.治疗和预防痔疮的主要措施是保持大便的通畅因此必须让病人养成每天定时排便的好习惯以防大便燥结而损伤痔部皮肤引起出血.可以多吃新鲜蔬菜和水果;便秘时可服用缓泻剂或口服蜂蜜使大便通畅.解完大便后可和40℃的温开水或1:5000的高锰酸钾(即pp粉)溶液坐浴.目的有二一是改善局部血液循环二是保持肛门皮肤的清洁防止继发感染.劝告病人务必戒酒不食或少食葱辣椒之类的刺激性食物以避免引起直肠和肛门局部的充血.本病好发于从事久坐久站久蹲体位的职工和相对活动较少的人为预防痔疮这些人在工作一定时间后应进行工间体育活动以减轻肛门直肠部充血.血栓性外痔时会突然有较剧烈的疼痛但大部分病人经休息热水坐浴或热敷疗法及外涂消炎止痛膏一般1-2周后可自行消失不需手术.如血栓较大也可手术取出血栓换药后即可回家.出血较多的病人应及时劝其去医院诊治.如痔核脱出形成嵌顿痔时应立即用手轻柔地把脱出物推回到肛门内复位后必须俯卧半小时防止痔核再度脱出.如复位困难应立即去医院诊治.
2013-11-04