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患者10年前由乙肝转化为肝硬化,术前脾大充血,出现吐...
问题描述:(男 , 55岁)患者10年前由乙肝转化为肝硬化,术前脾大充血,出现吐血便血,查看CT胃底静脉曲张,今年9月份在沈阳医大总院做的切脾术、胃底静脉血管断流术,术后复拍CT因门静脉形成血栓,大夫医嘱口服双米达莫片,阿司匹林,注射用尿激酶,低分子肝素钙注射液进行抗凝溶栓治疗,术后一直高烧,一个月半月后再次复拍CT看见腹部(胃底,胰尾,)形成包裹性积液,通过介入做穿刺引流术,当天引出大量脓液,3天后停止高烧,体温逐渐恢复正常,复查肝功能,血常规,及凝血功能指标接近正常,饮食良好,住院67天后出院,至今穿刺引流管插于腹部~出院后每天都有积液引出~~10ml-20ml,穿刺引流术至今已20天,问一下大夫,腹部引出的积液是什么,如果现在回医院复查拔管,会不会再次引起高烧,期待好大夫回复?穿刺引流术至今已20天,问一下大夫,腹部引出的积液是什么,如果现在回医院复查拔管,会不会再次引起高烧
医生回答(1)
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脂肪可以转化为肌肉吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般情况下,脂肪并不会转化为肌肉,两者之间的成分有很大的不同,具体内容如下:肌肉的产生是由于锻炼和大量的蛋白质。脂肪是由过剩的卡路里产生的。人体在锻炼的过程中,会通过消耗体内的油脂,从而减少体内的油脂,从而让肌肉在锻炼的过程中,逐渐的增长,从而形成一种类似于脂肪转化为肌肉的状态,但需注意,脂肪并不会转化为肌肉,患者在日常生活中要加强锻炼,可以降低体内的脂肪,增强肌肉的力量。
丙肝脾大是肝硬化吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
当患者患有丙肝,继而脾大。在患者脾大时,应作进一步检查,作肝脏ct或核磁共振扫描,观察肝结构,包膜完整与否,肝脏体系有无萎缩现象,肝有无增宽现象,若发生,则提示肝硬化表现,可诊断肝硬化。另外,对于一些肝功能指标正常的人来说,也应该警惕自己有没有发展成肝硬化。部分患者影像学上可发现尚无明显肝硬化表现仅脾大,仍需注意,可为纤维化或早期肝硬化表现。因为肝功能异常和门脉高压导致了很多慢性肝病,其中一部分人容易发展成肝炎之后再进展成为肝硬化甚至是肝癌,这就需要及时去医院就诊。丙肝病人在诊断明确后,必须重视抗病毒治疗,丙肝现已能彻底根治,经正规3~6月份抗病毒治疗,可治疗丙肝病毒,因此,愈早愈治,能防治肝硬化或肝癌。
肝硬化不治疗会存在多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
得了肝硬化一定要尽早治早期肝硬化治疗方法肝硬化是各种原因所致的肝脏慢性、进行性的弥漫性改变。其特点是一种病因或数种病因反复、长期损伤肝细胞,导致肝细胞变性和坏死。广泛的肝细胞变性坏死后,肝内结缔组织再生,出现纤维组织弥漫性增生。同时肝内肝细胞再生,形成再生结节,正常肝小叶结构和血管形成遭到破坏,形成假小叶。经过一个相当长的时期,肝脏逐渐发生变形,质地变硬,临床上称这一生理病理改变为肝硬化。
肝硬化到肝癌需要多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病。大多数原发性肝癌都发生在肝硬化的基础上。肝硬化大约需要七年左右的时间,会发展为肝癌,但是依据病因不同,发展为肝癌的时间也是不同的。有一些患者在得了肝硬化后发展成肝癌晚期,只需要三个月的时间。
肝硬化腹水的护理措施有那些

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
病情是比较严重,但也不是绝症,只要积极对症治疗还是会有一个好的治疗效果的,是不会影响寿命的。建议到医院进一步检查,看目前的病情如何,病情在制定相应的治疗方案,这样才能更好的保障治疗的效果。在治疗期间一定要听从医生的指导和建议,要积极配合,对治疗有信心,不要产生抵触和消极的情绪,不要自己盲目用药、停药,以免影响到治疗效果。
肝硬化腹水的护理问题及措施

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
病情是比较严重,但也不是绝症,只要积极对症治疗还是会有一个好的治疗效果的,是不会影响寿命的。到医院进一步检查,看目前的病情如何,病情在制定相应的治疗方案,这样才能更好的保障治疗的效果。在治疗期间一定要听从医生的指导和建议,要积极配合,对治疗有信心,不要产生抵触和消极的情绪,不要自己盲目用药、停药,以免影响到治疗效果。
肝硬化脾大能治好吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
脾大跟腹水都是肝硬化的一种症状,病人出现是因为病情进一步恶化的表现,在治疗之前一定要先找到引起硬化的原因,然后再做针对治疗。病人在对肝硬化的治疗方法的选择一定要正确,尤其要关注所选方式的疗效。在治疗的过程中一定要谨慎,千万不可盲目用药。所谓是药三分毒,长期服药会加重肝脏负担,甚至使疾病恶化,可考虑可视疫苗方法,部分病人是可以康复的。
肝硬化脾大属于几期

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
出现脾大代表已经进入肝硬化失代偿期,临床上肝硬化分为两期,代偿期肝硬化及失代偿期肝硬化。代偿期肝硬化肝功能良好,基本无明显症状和体征;失代偿期肝硬化常出现腹水、食管胃底静脉曲张、脾肿大等并发症。
肝硬化脾大严重吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化脾大是比较严重的,病情一般是不可逆的。在失代偿期病人明显的表现,就是脾脏增大,伴有脾功能的亢进,出现血小板,白细胞减少。同时多伴有肝功能减退的表现,部分病人同时有腹腔积液,及食管胃底静脉曲张和凝血功能的障碍。如果脾脏增大,伴有脾功能亢进,是需要进一步治疗的,比如行脾栓塞或者是外科的手术治疗。
脾大是肝硬化几期

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
脾大是肝硬化发展到中晚期阶段了,肝硬化是一种慢性进行性疾病,是由一种或者多种病因反复发作引起的肝脏弥漫性损害,引起肝硬化的主要病因有,病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝炎,还有自身免疫性肝炎引起的,就会出现有恶心干呕。
乙肝都会肝硬化吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
不是所有的乙肝都会肝硬化,只有一部分的乙肝可以进展为肝硬化。如果患者对乙肝有足够的重视,定期监测,进入肝炎活动期后,及时进行抗病毒,保肝,护肝等综合性治疗,目前的抗病毒治疗能有效控制乙肝的病情,消除肝脏炎症,不会引起疾病的进展,也不会发展成肝硬化。但是乙肝发展到肝硬化的时候,还有一些其他的因素,如果不重视的话,可能会发展成肝硬化,所以一定要进行正规的治疗。
乙肝肝硬化吃什么

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
肝脏疾病病人对食物的控制十分严格,一不小心就会导致病人病情加重。肝硬化的病人一定要注意,一定要注意防止感冒。在日常生活中,推荐病人多食用一些有营养的、以清淡为主的食品。例如:多吃些杂粮、多吃绿色的绿色蔬菜。水果:多食用一些富含维生素的猕猴桃、火龙果、柠檬等。主要食物:可以多喝粥,吃蔬菜:可以多食用香菇、蘑菇、木耳、金针菇、扁桃菇、扁豆、蘑菇、杏鲍菇等,多食用这种蘑菇会更好。蔬菜也可以是蔬菜,也可以是菜蔬。肉食:建议多食用淡水鱼、鸡肉、瘦肉、羊肉等,还可以多食用大龙虾、海鲜等。不要吃烟、酒、浓茶、咖啡等生冷、油腻、辛辣、刺激性的食品。
乙肝脾大就是肝硬化吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
乙肝病人是很容易发展成肝硬化的,如果发生肝硬化,脾静脉回流就会发生障碍,相应的脾气就会变大,但是并不代表着乙肝病人脾大一定是肝硬化,去医院进行彩超等医学相关检查。
乙肝脾大就是肝硬化吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
乙肝脾大不一定就是肝硬化。乙肝患者的肝脾脏变大并不是肝硬化的表现。乙肝是一种很常见的传染病,在全世界范围内都有分布。乙肝病毒一旦感染,如果不进行正规的治疗,很容易导致肝纤维化、肝硬化等疾病的发生。部分乙肝患者会有脾脏变大的情况,这是因为乙肝反复损伤,导致门静脉高压,导致脾变大。但此时不一定是肝硬化,也有可能是慢性肝炎,也有可能是早期肝纤维化。肝硬化的诊断主要有肝脏核磁共振、肝脏硬度等方面的影像学检查,同时还需要进行肝穿刺组织病理学检查。肝硬化的早期可能会有脾大。除了乙肝之外,还需要考虑是否存在其他的因素,例如血液系统的疾病,或者是寄生虫的感染。两者并无必然联系,脾大则为肝硬化。
乙肝脾大是不是肝硬化

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
乙肝脾大有可能是肝硬化。乙肝是一种比较常见的传染性疾病,如果不及时诊断和治疗,病情会逐渐恶化,逐渐形成肝纤维化,形成肝硬化。肝硬化的诊断标准是组织病理学检查,如果出现假小叶,说明肝硬化存在肝硬化,肝组织结构出现异常,门静脉高压就会形成门静脉高压,导致脾功能亢进。患者确诊为肝硬化后,须立即进行药物治疗,以尽早控制疾病的加重。