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鉴定意见是符合新生儿肺不张,胎粪吸入综合征致呼吸功能障碍死亡
问题描述:(男)鉴定意见是符合新生儿肺不张,胎粪吸入综合征致呼吸功能障碍死亡。请问是什么原因导致新生儿出现这种病情
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什么是新生儿肺不张

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
其实新生儿肺不张与成人,年龄较大的儿童都有相同定义。肺作为呼吸、换气器官,吸收氧气、排放CO2、外界气体从气管进入肺内。肺不扩张就是肺就像个气囊一样,不会有空气进肺。一般的肺都像海绵,吸了气,肺便扩张,若把气吸进肺里,肺便垮掉。肺部若无肺部功能则出现窒息,若不通气则极易导致肺部发炎。出现上述情况的新生儿应尽快就医,明确诊断后根据实际情况进行治疗。
胎粪吸入综合征的预防

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
胎粪吸入综合征是由于婴儿在生产过程中吸入了被胎粪污染的羊水而导致的呼吸道堵塞、肺部炎症等一系列的全身症状。胎粪吸入综合征的发生主要是在足月和过期儿。正常怀孕期间,怀孕41周推迟怀孕的女性要做好引导,防止过期妊娠,在产程中要加强监护,如果破膜后发现羊水和胎粪污染,可以进行胎心监护,胎心监护正常,可以继续观察。胎心监测显示出现变异减慢或频繁的后期减速,可能是因为胎儿窘迫,短期内不能进行阴道生产,建议进行剖宫产,为新生儿复苏做好准备。若新生儿没有生命迹象,则要进行胎粪吸引,尽可能地将胎粪吸尽,以减少胎粪吸入综合征的发生率。
胎粪吸入综合征如何诊断

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
胎粪吸入综合征如何诊断,具体分析如下:胎粪吸入综合征诊断标准典型表现为羊水中存在胎粪的污染;婴儿在分娩或分娩后不久发生的呼吸障碍;皮肤、指甲、脐带等部位有胎粪的污渍;X光检查呈阳性。吸入气管中的胎种。由于胎儿在宫中发生喘气,吸人后,羊水中的脱落上皮细胞会堵塞气路,导致呼吸不畅。羊水清澈,说明其预后比较好。
胎粪吸入综合征是什么意思

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
胎粪吸入综合征是指在子宫中或生产过程中,因孕妇吸进含有胎粪的羊液而引起的。胎粪吸入综合征的特点是呼吸道机械阻塞及化学发炎,其临床特点是新生儿呼吸困难。有胎粪吸入综合征的患者最好是去正规的医疗机构待产,日常生活中要做好孕检和胎动监测。怀孕期间要多做好睡眠,最好是左边躺着。锻炼身体,不要过度工作。平时要注意多吃一些新鲜的果蔬。
胎粪吸入综合征要做什么检查

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院
一般来说,胎粪吸入综合征要做超声检查、实验室检查、体格检查。1、超声检查:超声检查可以评估和监测肺动脉的压力,进而可以辅助诊断胎粪吸入综合征。2、实验室检查:实验室检查主要是分析观察患儿氢离子浓度指数、血氧分压、动脉血二氧化碳分压的情况,进而可以辅助诊断胎粪吸入综合征。3、体格检查:体格检查可以视诊观察羊水中或新生儿身上是否沾有胎粪,还可以观察患儿胸廓前后径,听诊患儿两肺情况,进而可以辅助诊断胎粪吸入综合征。
为什么新生儿有胎粪吸入

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
当胎儿宫内窘迫时,会引起肠缺血和痉挛,肛门括约肌因松弛而排出胎粪污染羊水。当胎儿缺氧时,首先是呼吸暂停,然后含胎粪的羊水被吸入呼吸道中,引起呼吸道感染等一系列症状,出现后以呼吸急迫为主,同时伴有其他脏器的损伤。
新生儿肺不张吃什么食物比较好

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
新生儿肺不张的患儿不适合吃母乳之外的其他食物,不存在吃什么食物比较好的说法,具体内容如下:新生儿肺不张是一种新生儿肺部堵塞、膨胀、不能充分或根本不能换气的疾病。因为新生儿肺不张的高发人群是早产儿,所以不适合吃其他食物,以免造成新生儿消化不良。通常建议在出生6个月后添加辅食,所以妈妈要尽量母乳喂养。原因是母乳中含有抗体,可以更好地增强新生儿的身体抵抗力。
新生儿肺不张的高发人群是哪些人

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
新生儿肺不张的高发人群是早产儿,具体内容如下:新生儿肺不张是指新生儿呼吸窘迫综合征的病因之一,是整个肺或部分肺的不完全扩张。新生儿肺不张的症状与肺不张的程度有关。新生儿肺不张的高发人群是早产儿,即主要是由于患者的呼吸肌和膈肌发育不全,导致发病。如果肺表面活性物质缺乏,可能会导致肺泡表面张力增加,导致肺泡萎缩,肺就会失去吸气的功能。
新生儿肺不张的治疗方法有哪些

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院
新生儿肺不张可以通过氧疗、药物治疗等方式进行治疗。1.氧疗:主要治疗患者出现的缺氧现象,比如说患者出现唇黏膜发紫的现象时,就可以使用这种方法进行治疗。2.药物治疗:抗生素药物:对于出现感染症状的患者要采取抗生素来治疗,控制患者的感染情况,减少患者的炎性分泌物的产生,如头孢呋辛钠、左氧氟沙星等进行抗感染治疗。化痰平喘类药物:这类药物包括化痰药和止咳平喘类的药物,能够缓解或者治愈患者出现的咳嗽、喘息等等症状,临床上常用布地奈德和沙丁胺醇雾化吸入。
新生儿肺不张会有哪些症状表现

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院
一般情况下,新生儿肺不张会有紫绀、呼吸困难等症状表现。具体分析如下:1、紫绀:由于新生儿体内缺氧,就会导致体内的血红蛋白含量减少,新生儿的全身就会出现紫绀的现象。2、呼吸困难:新生儿肺不张可以观察到新生儿出现呼吸急促、呼吸费力的现象,不利于健康。发现症状之后,家长需要立即送医进行治疗,否则可能会造成不可挽留的结果。
新生儿肺不张是什么原因引起的

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院
儿童生殖细胞瘤,可能是误吸入被胎粪便污染过的羊水、感染、发育不完全等原因导致的。具体分析如下:1、如果儿童在出生的时候,误吸入被胎粪便污染过的羊水,堵塞气管,影响患者的呼吸功能,容易引发儿童生殖细胞瘤。2、如果患者被感染就会出现支气管或者细支气管梗阻阻,从而引发儿童生殖细胞瘤。3、如果儿童肺段的容量或空气的含量相对减少,膈肌、呼吸肌发育不完全等,容易而引起儿童生殖细胞瘤。
新生儿胎粪吸入综合征是什么

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
胎粪吸入综合征,是指胎粪通过支气管到达了肺部,胎粪进入肺部,会影响正常的气体交换,出现呼吸困难、呻吟、呼吸急促的现象,严重的会出现青紫现象,会影响到生命健康,有些人会发生缺氧,最终导致脑部的一些损害。
羊水与胎粪吸入综合征是什么原因引起的

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
羊水与胎粪吸入综合征可能是宫内或生产时窘迫、过期产儿、肺动脉高压等原因引起的。1.宫内或生产时窘迫:由于在子宫或分娩期间,由于缺氧、缺氧,血液循环再分配,导致肠粘膜和肛门括约肌出现痉挛,从而导致肛门括约肌的松弛,从而导致胎便的排泄。而分娩后,由于胎儿的呼吸不畅,将胎粪从上呼吸道吸入肺部而造成此种疾病。2、过期产儿:因肠神经发育和肠肽含量升高,胎盘发育不全,胎儿出现羊水和胎粪便吸入综合症的几率较高。3、肺动脉高压:新生儿出现肺动脉高压时,会出现持续的肺动脉高压,使新生儿的氧气不足,从而造成胎儿的呼吸困难。
胎粪吸入综合征怎么治疗

陈瑶

副主任医师 山东省立医院
需要配合医生积极治疗。胎粪吸入综合征是指胎儿在宫内或娩出过程中吸入被胎粪污染的羊水,导致呼吸道和肺泡机械性阻塞和化学性炎症,由于胎儿缺氧,出生后常伴缺氧缺血性脑病,颅内出血等多系统损害。患儿病情轻重,差异很大。重症可能会留有后遗症。
新生儿肺不张是什么原因

陈瑶

副主任医师 山东省立医院
新生儿肺不张原因有:1、肺炎引起痰阻塞,小支气管肺空气不足,导致肺不张,为最常见原因。肺气数加重明显,伴有发绀,可通过胸片确认是否存在肺不张。痰阻塞肺炎,可以最快方法,即气管插管和气管重吸,将痰吸出,如情况较严重,痰较黏稠,可用支气管显微镜将痰或异物吸出;2、肺出血或其他原因;3、早产儿肺表面活性物质不够,不能保持肺部肺泡扩张,引起小气泡肺不张;4、其他原因,如肿瘤或压迫气管,通气功能差。