右肺支气管扩张，经常发热，问保守...
2013-10-28
问题描述：（女 , 60岁）右肺支气管扩张，经常发热，问保守治疗方法。
医生回答(1)
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右肺支气管扩张可导致反复咳嗽、咳痰、咯血、肺部感染、呼吸困难、胸廓畸形、肺源性心脏病等严重后果。1.反复咳嗽、咳痰支气管扩张会导致气道结构破坏，分泌物难以排出，容易引起咳嗽和咳痰。如果感染加重，还可能出现脓性痰，并伴有臭味。2.咯血扩张的支气管容易反复发生感染，引起局部小动脉壁损伤，出现反复咯血。出血量多少不一，有些患者仅表现为痰中带血，而严重时可引起大咯血，甚至危及生命。3.肺部感染由于气道防御功能下降，容易并发肺部感染，出现发热、呼吸困难等症状。感染反复发作还可能导致肺部结构的进一步破坏，影响肺功能。4.呼吸困难随着病情进展，支气管扩张会导致肺部通气和换气功能障碍，出现劳力性气促、呼吸困难等症状，影响生活质量。5.胸廓畸形严重的支气管扩张可能导致胸廓变形，出现桶状胸等畸形。6.肺源性心脏病长期的肺部病变可累及心脏，导致肺动脉高压、右心功能不全，进而发展为肺源性心脏病，出现心力衰竭等并发症。对于右肺支气管扩张的患者，需要积极治疗，包括使用抗生素控制感染、祛痰药促进痰液排出、对症治疗咯血等。此外，还应注意预防感染，加强营养支持，提高身体免疫力。对于严重的支气管扩张，可能需要手术治疗。定期复查胸部影像学检查，监测病情变化，对于调整治疗方案非常重要。需要注意的是，支气管扩张是一种慢性疾病，需要长期管理和治疗。患者应遵循医生的建议，按时服药、定期随访，并注意个人卫生，避免感染。同时，患者的家属也应了解病情，给予患者关心和支持，帮助其积极面对疾病。对于高危人群，如曾经患过麻疹、百日咳等疾病的患者，应注意预防感染，定期进行肺部检查，以便早发现、早治疗。
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