2度1型房室传导阻滞如何治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

2度1型房室传导阻滞可以通过手术治疗、使用药物等方法进行治疗。1.手术治疗：心脏电激动传导过程中，发生在心房和心室之间的电激动传导异常，可导致心律失常，使心脏不能正常收缩和泵血，称为房室传导阻滞，而2度1型房室传导阻滞可以通过介入手术进行治疗。2.使用药物：部分情况下，建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有曲美他嗪，有助于改善心肌状态，使传导阻滞恢复。

传导阻滞如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

对于传动系统异常引起的疾病，可以口服药物进行治疗，促进心脏电生理传导，对抗传导阻滞，如果是暂时性的传导阻滞，出现了心肌或者全身供血不足，可以安装临时起搏器，使心律恢复正常。

二度二型房室传导阻滞如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

二度二型房室传导阻滞的病人常感觉疲乏、头晕、昏厥、抽搐和心功能不全，常在较短的时间内发展为完全性房室传导阻滞。在治疗方面，首先要针对病因治疗，需用阿托品，阿托品有加速房室传导，纠正文氏现象的作用，但也可加速心房率，使二度房室传导阻滞加重，故对二度房室传导阻滞不利。二度二型房室传导阻滞，如QRS波形增宽、畸形，临床症状明显，尤其是发生心源性的晕厥者，建议安装人工心脏起搏器进行治疗。

房早和室早的区别

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室早和房早区别在于早博的起源不同，房性早搏起源于心房，室性早搏起源于心室，心房增大等心房出问题，易引起房性早搏，频发房性早搏可导致房速、房颤，某些疾病导致心室肥厚增大。

房早和室早哪个严重

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房早和室早都是比较严重的。随着生活水平的不断提高和生活的压力，老年病人的数量也在不断的增长，而心电图在临床上的应用也越来越多。这两种早搏都是以室早为主。室早会导致射血功能的下降，另外，室早会导致电不稳定性，使室速、室颤，这些都会造成严重的后果，严重的可能会导致猝死，但是房早并不会导致这种情况，因此在临床上，如果发现室早要及时治疗。

房早和室早有何区别

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心室早和房早的区别，以心电图区为主。若QRS波群在前期未见对应P波，且在此期间未见相应的P波，且T波与QRS波群的主波方向相反，则可认为是室性早搏。如果心电图显示为较早的P波，其形态与正常P波的形态不一样，QRS波群通常在正常范围内，PR间期大于120ms，期后代偿不完整，属于房性早搏。多数心电图能分辨室早与房早，但有些心电图不能完成房早和室早，应结合心内电生理的检查来鉴别。

如何治疗房室传导阻滞

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

对于房室传导阻滞的患者，如果经济条件许可，植入双腔起搏器，这样接近正常的心房先收缩，心室后收缩的功能。如果房室传导阻滞合并心衰，则可考虑植入三腔起搏器。阿斯综合征发作时，需要植入起搏器治疗，以免发生长时间心脏停博，而导致生命危险。

如何治疗频发室早搏

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

出现了频发室早搏要及时去当地的正规医院检查一下后进行相关治疗，在治疗期间注意避免精神压力，熬夜等，饮食上注意要避免辛辣油腻食物，不要喝酒，不要吸烟，不要熬夜。

室早二联律是冠心病吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室早二联律不属于冠心病，室早二联律属于心律失常的一种，它不属于冠心病，在心功能不全或者是射血分数下降时服用一些地高辛类药物，尤其是在低钠，低钾血症的情况下服用地高辛类药物，可以引起室性早搏二联律，它是洋地黄中毒的一种临床的表现。冠心病是由冠状动脉中央硬化斑块形成引起的管腔狭窄，而导致的心肌缺血缺氧出现了一些临床症状。

室早二联律算冠心病吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室早二联律不算冠心病，室早指室性期前收缩，室早二联律指每个窦性搏动后跟随一个室性期前收缩。室性期前收缩是一种最常见的心律失常，它是指希氏束分叉以下的部位，过早发生提前使心肌除极的心搏。

室早和房早哪个严重

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房早和室早，最主要的区别在于起源位置不同。相对心脏的收缩和工作效率，室早对心脏的影响更多一些。如果同一个患者既有频发的房早，也有频发的室早，那么肯定要积极处理室早，因为室早有可能会进展成室速甚至室颤。如果是不同的患者，一个室早为主，一个房早为主。那么还需要看是否有基础心脏病。有些人的室早不会有很快的进展。而有些人的房早会很快进展为房颤，所以疾病的发生发展还是要根据具体情况来判断。

完全性右束支传导阻滞是冠心病吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

不一定是冠心病，但可能是。完全性右束支传导阻滞是心电活动在下传的时候右束支因为某些因素发生阻滞，使传导延迟或者中断，临床上一般多见于风湿性心脏病、冠心病中心肌梗塞后、肺源性心脏病、室间隔缺损等，在临床上要注意鉴别，有时正常人也可在心电图上发现，但是没有明显的症状，在治疗上就是积极治疗原发病，找出病因，对因治疗，没有症状的定期检测心电图以及心脏超声。

完全性左束支传导阻滞如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

完全性左束支传导阻滞是心律失常，心脏的总的司令部叫窦房结，窦房结通过房间束到了房室结，房室结通过心室束变成左束支和右束支，左束支又细又长，右束支像扇形样展开，在传导的时候有的人就会传导变慢叫不完全性传导阻滞，如果完全阻滞叫完全性传导阻滞。

心室早搏是不是冠心病

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室性早搏不是冠心病的诊断依据，可能会出现于正常人，比如休息不好，压力过大或者饮食因素，过度劳累都可能会引起早搏的现象。当然，冠心病患人也会出现早搏的现象，除此之外还有其他的检查，可以确定或者是进行诊断，来进行排出。

一度房室传导阻滞要如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

一度房室传导阻滞只是从心房到心室电活动传导的慢了，但是每一个冲动都能传导下去，只是时间延长了，这首先考虑是什么原因引起了房室传导阻滞，要处理原发病例如炎症、缺血、药物影响或者别的原因，而对房室传导阻滞本身不去过多的干预，只严密观察就可以。