腰椎盘突出变形是怎么回事

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎盘突出变形可能是以下原因：1.腰椎间盘突出，是由于肌肉的刺激和炎症的成分渗透，导致皮肤或腰骶肌肉疼痛、尖锐、刺痛，可以通过改变形状来减轻疼痛。2.腰椎间盘突出的髓核会压迫到神经根，当神经根被挤压时，通常会出现腰椎侧弯的姿态来避免被神经根挤压，从而导致腰椎间盘的倾斜、腰椎的变形。通常对于腰椎盘突出变形的治疗，还是以止痛为主。如果症状较为严重，可以通过手术进行治疗。

腰椎盘突出是怎么得的

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎盘突出可能是过度劳累、骨质增生等原因造成的。腰椎间盘突出可以归结为慢性腰间盘突出和急性腰椎间盘突出，如果不正确的工作或活动习惯，腰椎突然发力，局部负载增加，会使腰椎间盘从纤维环中凸出，引起急性腰椎间盘突出。而慢性的腰椎间盘突出，是因为年纪越大，腰椎腔越小，椎间盘突出会挤压到神经，引起的相关病症，还会引起腰椎周边的骨质疏松，腰椎退变，腰椎管狭窄等。

腰椎盘突出是怎么引起的

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎盘突出可能是长期受压、外伤等原因造成的，需要引起重视。腰椎盘突出的病因是由于长期受到压力和创伤，导致椎间盘变性，或导致椎间盘纤维环断裂，出现腰部疼痛、腰部活动受限、双下肢疼痛等症状，发病率很高，是一种非常普遍的骨科病。约90%的病人有腰部的疼痛，80%的病人是腰部和坐骨神经痛，如果疾病发展到了某个阶段，就会导致病人丧失自我，严重的可能导致瘫痪。

腰椎盘突出手术怎么做

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎盘突出手术可以根据患者的情况选择进行微创手术或是开窗手术。腰椎间盘突出手术通常都是在全身麻醉的情况下进行的。微创手术是采用椎间盘镜切除椎间盘，主要是针对年龄不大，没有脊柱狭窄，骨质疏松不严重的患者。对于有严重骨质疏松症和椎管狭窄的患者，一般需要进行开窗手术，直接切除突出的椎间盘，进行椎管扩张并结合椎间植入进行治疗。

腰椎盘突出引起的腿疼怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎盘突出引起的腿疼可以通过药物、理疗、手术等方式进行治疗。如果患者的腿上的疼痛是轻微的，在卧床上躺下之后，疼痛会有所缓解，那么可以采取腰间的牵引，物理疗法，针灸等方式进行治疗，还可以使用一些非固醇的消炎药，以及神经营养的药物。如果患者大腿的疼痛很严重，而且是持续的，休息后不会有任何的改善，那么就必须进行外科手术，切除突出的腰椎，消除压迫的神经，减轻患者的腿痛。

腰椎盘突出引起腿疼怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎盘突出引起腿疼可以通过以下方式进行治疗：1.病人必须躺在硬板床上，特别是不要用软质的床铺，也不要躺在长沙发上。2.病人可以采用腰式牵引疗法，由于牵拉后脊柱间隙增大，能促进脊柱内的复位，增加椎间孔，减轻神经压迫。3.可以服用一些抗炎镇痛、营养神经的药物，如布洛芬、扶他林、维生素B1、腺苷b12等。4.可以服用丹参片、腰痛宁胶囊等中药。5.如有大的间盘突出，必须进行外科手术。

腰椎盘突出引起臀及腿疼怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎盘突出引起臀及腿疼可通过以下方式进行处理：第一，如果是初次发病，或者病程较短，可以通过腰椎牵引、超短波、服用塞来昔布等方式进行综合治疗。通常要经过2-4个星期的时间才能看到明显的改善。第二，如果是腰椎间盘突出的中重度患者，需要进行手术治疗，通过腰椎微创手术、开刀等方式来缓解腰椎间盘突出的病变，同时还可以缓解髋关节和大腿的放射痛。术后要加强训练腰背部肌肉的力量，以提高脊柱的稳定，防止疾病的再次发作。

腰椎盘突出做微创好吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎盘突出做微创有一定的治疗效果，但需要根据患者的实际情况进行判断。对于年纪较小的患者，如果只有轻微的骨质疏松，只是简单的腰椎间盘突出，微创手术可以起到和好的治疗效果。但如果患者年纪较大，骨质疏松严重，或伴有脊椎管狭窄、下腰椎不稳定等情况，微创手术的效果较差，一般都需要做开窗手术，通常才会有较好的效果。

怎样避免腰椎盘突出

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

避免腰椎盘突出的方法如下：第一、在日常生活和工作中患者不要频繁的弯腰、抱举重物，以免造成腰椎间盘的损害，特别是对外周纤维环的损害。第二、避免久坐久立、要适当减肥、降低腰椎间盘的部分负担，有效预防腰椎间盘突出。第三，平时要加强腰背肌肉的锻炼，以防止腰椎的突出。第四、腰部出现腰痛后要注意卧床休息，避免腰部受到的刺激。

椎间盘突出症手术腿疼怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

椎间盘突出症手术腿疼可通过药物治疗、日常调理的方式进行治疗。椎间盘脱出术后腿部疼痛，主要是由于神经根受到了刺激，或是由于腰椎椎管中的硬膜外血肿所致，或是由于椎间盘髓核组织残留而导致的神经根受到了影响。最好是到正规的医院进行一次腰椎间盘突出症的MRI明确具体的情况。同时可以在医生的指导下使用甘露醇注射剂、地塞米松磷酸钠注射剂、甲基钴胺注射剂等进行治疗。

腰椎间盘突出手术后腿疼怎么回事

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出手术后腿疼，很有可能是原有的腰椎间盘突出较重，压迫神经，导致神经没有完全恢复，而形成的腿疼。如果疼痛时间较短，有可能术后因为神经根水肿，产生腿痛，一般在5—7天，或者最多1个月，腿部疼痛可以彻底得到缓解。

腰椎间盘突出手术后腿疼怎么回事

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出手术后腿疼，很有可能是原有的腰椎间盘突出较重，压迫神经，导致神经没有完全恢复，而形成的腿疼。如果疼痛时间较短，有可能术后因为神经根水肿，产生腿痛，一般在5—7天，或者最多1个月，腿部疼痛可以彻底得到缓解。

腰椎间盘突出术后右腿疼怎么回事

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

做完腰椎间盘突出微创手术后右腿疼是与脊神经功能没有恢复有关系。应该到原就诊单位复查，可以做脊椎核磁检查的。看一下手术恢复状况，查找病因，对症治疗。生活中注意调养，减少腰部活动，避免剧烈运动，避免负重行走，避免久坐久站等。

腰椎间盘突出压迫神经腿疼麻手术风险大吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出压迫神经腿疼麻手术风险也不大。腰椎间盘突出，出现手脚麻木，首先应该采取保守治疗，牵引，可以服用药物进行治疗，必要时可以加止痛药，如果没有效果，可以给予手术治疗。

腰椎盘突出做了微创手术需要注意什么

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出做完微创术后应该注意适当的休息，避免过多或者不适当的活动。待局部的情况稳定后，再循序渐进地从事力所能及的体力活动，慢慢恢复到正常的体育锻炼，另外术后早期还应该注意伤口应该尽量避免沾水，防止造成伤口的感染等。