宝宝高热惊厥后需要查脑电图吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

宝宝高热惊厥后需要查脑电图，同时应及时进行治疗。高热惊厥会在一个人的生命中发生1-2次左右，到了成人期就很少发生了。在临床上，由于发烧而产生的痉挛，属于类似于癫痫的范畴，属于热敏感型的，只要稍微发烧，就会导致癫痫的发作，这种情况可以终身持续。所以，如果孩子有1-2次高热惊厥的表现，需要进行脑电图的检测，看看是不是有热敏感的癫痫，也可以做核磁共振，看看有没有大脑结构的不正常。

宝宝高热惊厥前兆

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

宝宝出现高热惊厥的前兆，一般会有在发热的过程中突然出现失神，或者意识丧失，呼之不应或者是在活动过程中突然跌倒等表现。孩子出现高烧以后，正常情况下是不会伴有意识者障碍的。所以，一旦出现神志意识方面的改变，应该引起家长注意。尤其是对已经有过高热惊厥的，或癫痫的宝宝，更应该格外引起警惕。当出现了轻微的神经系统的症状时，立即给予退热，防止高热持续引起后续的抽搐发作。

儿童高热惊厥到几岁就不会发生了

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

儿童高热惊厥到6岁左右就不会发生了。高热惊厥是一种热性惊厥，一般发生在6个月至6岁之间。这有一定的家族遗传因素。一般来说，六岁以上的孩子就不会有热性抽搐。但也有少数小儿出现了发热的症状，这就导致了癫痫的发生。因此，要根据孩子的发作程度和次数来判断，如果是比较频繁的话，最好是到医院检查，看看是否要用药物来控制病情，如果只是一年一次或者两次，可能六岁之后就不会发生了。

宝宝发热、惊厥怎么处理

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，宝宝发热、惊厥时，父母不要紧张，因为这个时候恐慌是没有用的。父母要镇定，让孩子躺在平躺的地方，把头部倾斜到一边，让孩子的呼吸顺畅，然后用一块软布擦去孩子嘴里的口水和食物。大部分的发热痉挛会在几秒内自行消失，当孩子的抽搐结束后，父母会把孩子带到医院进行进一步的检查。在平常就诊的儿童中，医师们会注意到父母的误解：例如，用双手去按压孩子，这样做对减轻孩子的抽搐没有任何作用；有些父母怕孩子把自己的舌头给吃了，会把自己的手或者筷子伸进孩子的嘴里，这种做法是不建议的，如果把手指塞进嘴里，很容易导致孩子的嘴巴受伤流血，如果鲜血回流，就会在嘴里凝结血块，导致孩子的呼吸困难；有些家长会用酒精擦拭孩子，或者物理降温，这些都是不建议的。一般情况下，热性抽搐会自己消失，症状减轻后需要及时就医。

宝宝发热怎么擦身体

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，宝宝发热，可在多汗处，如额部、颈部，腋窝、腘窝及腹股沟区等处，擦浴半小时或更长时间，重复擦浴这些地方，借助水分蒸发作用散热，以达到体温下降。此外，还需注意以下几个方面，要保证充足的饮水，当宝宝体温在38.5℃以上时，可以口服布洛芬或者对乙酰氨基酚等药物进行退热，并注意监测宝宝的体温，必要时需要去医院就诊。。

宝宝高热惊厥的症状

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

正常情况下，宝宝高热惊厥的症状如下：儿童发烧后经常会有抽搐，这是儿科的一种急症，发病年龄在6个月到5岁之间，几率在2%-4%之间。症状主要是意识丧失，眼睛发呆，牙关紧闭，口周发干，四肢弯曲痉挛，口吐白沫，大小便失禁。如果孩子出现这种症状，请保持镇定，让孩子躺在一个平整的地方，把头部倾斜，清除嘴里的异物和口水，大部分的热休克都可以自己控制，一旦孩子的抽搐结束，就会被送往医院进行治疗。

宝宝高热惊厥后还会有后遗症吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，宝宝高热惊厥后一般没有后遗症，具体内容如下：婴儿高热的时候会出现痉挛，主要是由于孩子的大脑还没有完全发育。3岁以内的婴儿是比较常见的。大部分婴儿不会留下任何的后遗症，但是很可能会复发。正常情况下，3岁以后出现这种情况的几率比较低，有些孩子可能会一直到6岁。但有家族性的孩子，父母、三代以内有高热惊厥的孩子，反复高热、惊厥、长期不治疗，会对大脑的发育造成一定的不利。还有一些婴儿会出现复杂的热性抽搐，严重的还会出现癫痫。

宝宝高热惊厥后会留下后遗症吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

宝宝高热惊厥后一般不会留下后遗症，具体分析如下：6个月至5岁的儿童出现热性惊厥的几率约为2%-4%，大部分的热性惊厥为良性无害的，一般会在几秒内或几分钟内消失，之后不会有太大的变化。国外有很多研究证明，儿童在发烧时，其智能和认知功能和其他没有热性惊厥的儿童一样，因此，这一点无需担忧，95%-98%的儿童都没有出现痉挛。

宝宝高热惊厥前兆

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

宝宝出现高热惊厥的前兆，一般会有在发热的过程中突然出现失神，或者意识丧失，呼之不应或者是在活动过程中突然跌倒等表现。孩子出现高烧以后，是不会伴有意识者障碍的。所以，一旦出现神志意识方面的改变，应该引起家长注意。尤其是对已经有过高热惊厥的，或者是癫痫的宝宝，更应该格外引起警惕。

儿童高热惊厥会引起癫痫吗

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

高热惊厥与癫痫是两种不同的疾病，高热惊厥多发生于5岁以下婴幼儿，高热惊厥的治疗主要是基础病的治疗，惊厥发作时及时抗惊厥治疗。5-6岁后大部分会自发停止，但仍有部分发展为无热惊厥，即癫痫。

高热惊厥的症状有哪些

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

高热惊厥的症状有抽搐，惊厥发作，突然的意识丧失，口唇的青紫，眼睛的上翻，甚至有的会有口吐白沫，四肢强直，严重的会有大小便的失禁，可以掐人中，按虎口，这些是一些简单的处理。

小儿高热惊厥都有哪些表现

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

发生惊厥时会伴有神智不清的情况，出现头颈后仰，翻白眼，四肢及脸部抽搐，口吐白沫，面色发紫。当患儿出现惊厥并有高热的情况时，可通过温水浴或者30%-50%的酒精来擦拭身体；但是如果患儿有发热并以发冷的症状时，不宜采取酒精擦拭的方法，而应该采取温水浴的方法，不然可能会加重患儿的症状，使患儿体温维持在38℃左右。

小儿高热惊厥会反复发作吗

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

儿童因为大脑皮质功能不完善，高热时很容易出现惊厥，?如果出现高热一定要首先降温，因为高热容易引起惊厥，或者发生癫痫。所以必须要降温，可以用物理降温，高烧着用药物降温。经过及时处理能恢复正常，一般感冒等高热惊厥，处理后不会出现反复惊厥的情况。

小儿高热惊厥有危害吗

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

这是有危害的。高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。

小孩在家高热惊厥，家长怎么办

关宇光

主任医师 北京三博脑科医院

年纪较小的宝宝，身体神经系统发育尚不完全，可能会在病菌入侵感染后，导致发热，刺激大脑神经元异常放电，引起惊厥发作。家长可及时拨打急救电话送医，在等待救护车到来期间，建议通过一般护理或药物减轻症状。高热惊厥发作时，常表现为四肢强直阵挛、口唇紫绀等，家长此时应让宝宝在通风处平躺，保持头部侧歪，有助于降低气道分泌物呛吸风险。同时，应积极给予降温处理，可通过温水擦浴帮助患儿降低体表温度，必要时可搭配对乙酰氨基酚栓、布洛芬混悬液等小儿常用退热药治疗。需注意，如宝宝惊厥发作在2分钟内尚未自行解除，家长应积极使用药物进行缓解，避免引发脑损伤，如临床常用苯二氮卓类药物如咪达唑仑口颊粘膜溶液，该药为指南推荐院前惊厥发作急救用药，药物半衰期较短，从口腔给药，约在4~8分钟起效，药效发挥相对迅速。同时，药物有效利用率更高，能够较迅速地阻断宝宝脑内放电机制，发挥镇静麻醉效果后可快速代谢排出，宝宝服用安全性也是比较好的。