颅内血管狭窄支架植入术手术适应症

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

颅内血管狭窄支架植入术手术适应症为反复脑卒中发作。由于脑组织的血管狭窄会造成颅内缺血，因此，临床上可以采用药物来控制病情，比如服用抗血小板药物或者抗血小板凝集药物。如果在服用药物或者是稳定斑块药物的情况下，还会发生复发性脑梗塞，可以进行颅内支架手术，这样可以将狭窄的病灶重新扩张，从而提高远侧的血液供应。

什么是颅内血管狭窄支架植入术

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

颅内血管狭窄支架植入术是采取神经介入方法。动脉瘤、大血管炎等是造成颅内血管狭窄的主要原因，可能会引起偏瘫、失语、面瘫、口角歪斜等症状，当血管狭窄严重时，必须采取手术治疗，颅内血管狭窄支架植入术是一种通过神经途径进行的介入手术，将支架置入到狭窄的动脉，可以缓解缺血性疾病。患者平时保持情绪乐观、开朗，避免不良情绪，应该多休息，适当运动，比如慢跑、游泳等，有利于身体健康。

高血压加冠心病能否根治

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

根据这样的病情一定要采取药物治疗，一定要口服降压药，同时有冠心病可以口服扩张冠状动脉的药物，如果是特别严重出现了心血管堵塞，需要进行安支架的治疗，也需要口服抗凝药，平时不能吃高脂肪食物，也不能剧烈活动。

冠心病高血压吃什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

出现冠心病高血压病，从生活方式和药物两方面进行共同干预。低盐低脂饮食，清淡饮食很重要，每天食盐量限制在五克之内，多进食高钾食物，高钙食物。还要注意运动，不可久坐不动。如果体重超标，要减肥。还要注意不要熬夜，要有充足的睡眠。

冠心病高血压会不会遗传

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，冠心病以及高血压是一种有遗传倾向的疾病。具体情况分析如下：冠心病通常与遗传基因异常相关。一般情况下，有冠心病、高血压的父母，其孩子患这种病的机率要比没有患高血压的父母高5倍，因此，冠心病和高血压并不一定是遗传性的，但也有一定的遗传因素。此外，高血压还与抽烟、喝酒、工作压力、情绪紧张等因素有关。

冠心病高血压能献血吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

有高血压患者不能捐献血液。在献血过程中，由于心脏的血管会出现抽搐，从而造成一暂性的心肌供血不足，从而造成心绞痛。高血压患者伴有不正常的血脂，通常会出现血液循环和血脉的不正常。高血压患者在献血后会出现低血压、血液循环迟缓等情况，会导致血栓的形成。高血压患者在服用了一些药品以后，也不能进行血液透析。即使是血压稳定了，但由于血液中的变化，很可能会导致血管危险。

冠心病高血压饮食是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病高血压患者可以通过长期服药来进行控制。平时生活中要注意的是要吃好喝好，少吃高盐，少吃脂肪。戒烟，戒酒，避免情绪激动。建议吃些清淡的食物，多吃蔬菜水果。像西红柿、芹菜、黄瓜、紫菜、木耳、海带、苹果、橙子、西红柿、西瓜、香蕉等，都能对高血压和冠心病的病人进行辅助治疗。另外还要注意日常生活中要有一个良好的生活习惯，就是早上起来空腹饮用一口冷开水，可以多揉揉脖子和耳后的降压沟，让自己的血压稳定下来。

冠心病会引起高血压吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，长期冠心病还可导致高血压。冠心病这一状况要求主动进行细致排查，冠心病的严重程度得到了明确的诊断，然后积极用药，才能取得良好的治疗效果，同时，要经常复查，更要注意休息，饮食不宜过油。冠心病的患者要避免进行剧烈的运动，保持情绪的稳定，不能长时间的处于情绪激动的情况下。定期监测血压水平，如果出现升高的现象，及时就诊治疗。

冠心病可以引起高血压吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病一般不会引起高血压。在临床中，大部分冠心病患者都不会引发高血压。但是冠心病患者的冠状动脉血管如果狭窄超过了50%，甚至超过70%造成重度狭窄，冠心病心绞痛发作时，患者交感神经活跃会反射性地诱发血压升高，但这属于应激性的高血压。不过长期的高血压，如果得不到很好的控制，加速动脉硬化发展，包括冠状动脉粥样硬化后就可能导致冠心病。

冠状动脉内支架植入术的适应症有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠脉支架治疗因冠脉严重狭窄而引起的血液供应不足，主要用于治疗以下疾病：1、狭窄程度高，也就是说，狭窄程度大于75%；2、病情稳定，但有90%以上的狭窄；3、患者血管出现斑块破裂，导致心肌梗死。血管有没有狭窄，可以用血管造影、超声、光学成像、压力导丝等进行确诊，如果有必要的话，建议去三甲医疗机构进行相关的检测。

冠状动脉支架植入术的费用是多少

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，冠状动脉支架植入术的费用是4万元左右。单支病变植入一根支架，花费大概在4万元左右。通常冠状动脉造影是单支病变，一条动脉有两个或更多的狭窄或有更长的病变，如果要置入两个或更多的支架，则每多置一个支架，就要额外支付一万元。两条动脉出现问题，建议先处理一根血管，然后择日处理另一根血管。如果是三支病变，患者还可以行外科冠脉搭桥手术。如果患者拒绝搭桥，一般也可考虑分期处理三支血管。

脑动脉狭窄支架植入术费用是多少

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑动脉狭窄的支架分为自膨式支架及球囊扩张式支架，自膨式支架常用于颈动脉，在做颈动脉支架前，需提前放置保护装，即远端保护装置，远端保护装置加支架的费用需要3万元-4万元，球扩式支架常用于椎动脉狭窄，颅内的狭窄，其费用在2万元-3万元。

什么是冠状动脉支架植入术

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠状动脉支架植入一般指的是冠状动脉支架植入术。通常情况下，冠状动脉支架植入术是一种机械性的介入治疗手段。具体情况分析如下：冠状动脉支架植入术是处理PTCA急性血管闭塞最有效的手段，当患者出现了心绞痛，心肌梗死的临床症状时，患者可以进行冠状动脉支架植入术，在冠状动脉最狭窄的部位放支架植入，以保证心肌的供血，进而引起患者的不适。

心脏支架植入术后咳嗽正常吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心脏支架植入术后咳嗽正常可能是正常的，也可能不是正常的，冠状动脉内固定术的病人应服用看谁更恒速药物，咳嗽可能与阿司匹林有关，或是替格瑞洛所致胸闷咳嗽有关。有高血压的人可以服用卡托普利等药物，同时也会导致咳嗽。以上三种药物是导致咳嗽的重要原因。在植入心脏支架之后，要特别留意药品的不良反应。而由于冠状动脉内固定术的病人，要长时间服用阿司匹林加其他的抗血小板药物，所以治疗起来就更困难了。不过，如果病人能够忍受这种情况，则可以持续使用，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。

支架植入术后的危害是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

植入支架时需服用强效抗凝药，以免大腿根部或手腕等穿刺部位出血，风险较高，较常见。目前在正规三级甲等医院，冠状动脉内支架植入术技术成熟、设备及支架改良，并发症发生率较低。