问题描述：（男 , 61岁）食管癌贲门癌刚确诊，贲门狭窄溃烂。活检为腺癌，CT检查胃内转移，其他脏器无转移。还能不能手术食管下段距门齿38cm以下可见隆起性肿物生长，表面污秽，扩张度差。胃变形，幽门，十二指肠无异常。CT结果为：贲门胃底区胃壁增厚明显，局部软组织密度肿块，胃小弯侧网膜囊区及腹主动脉左旁均可见肿大淋巴结影，较大者为前者，其最大截面积约49.1*36.1mm.其内可见多发散在小片状高密度灶