高血压脑出血的外科治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

治疗高血压性脑溢血最好的方法是外科手术，外科手术有各种方法，例如微创导管植入，把血肿吸走；手术切除后的血肿可以通过手术切除，病人的预后比较好。术后早期要进行针灸、按摩或高压氧等运动，以减少脑溢血的机率。在发病过程中，要加强对病人的保护，加强营养，适当的睡眠，控制好身体的血压，减少脑溢血情况的发生。

高血压脑出血的原因

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

高血压脑出血的原因可能是脑血管疾病、肥胖、吸烟、喝酒等。高血压会引起脑血管疾病，特别是10微米以下的细小血管，比如豆纹状动脉等。当病人情绪激动、过量进行体力劳动时，会使血压增高，使动脉血管爆裂，从而出现大动脉内出血。另外，有高血压、脑溢血家族史、肥胖、吸烟、饮酒、高血糖、高血脂等因素都是导致高血压脑出血的主要因素。

高血压脑出血的治疗方法

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

高血压性脑溢血的处理要视其出血点和出血量而定。1、保守疗法：对于有少量出血点或局部深度的外科病人，应注意观察病人的神志、瞳孔、血压、颅压等情况，并给予止血、消炎、补液等辅助措施；2、手术治疗：对于出血超过30ml，接近基底节区时，可采用微创切开碎吸术、小骨窗开颅血肿等手术治疗。治疗期间患者要注意清淡饮食，不要吃辛辣刺激性食物。

高血压脑出血开颅手术后多长时间醒

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

苏醒的时间是不好估计的，如果是没有出现脑水肿等情况有可能在2-4周，高峰期就是在2周左右。护理上主要是观察病人有无颅内压增高的现象，并且要做好肺部感染和尿路感染及皮肤压疮的预防工作，保持呼吸道通畅和促进排痰，避免感染等。

高血压脑出血内镜术后如何护理

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

高血压脑出血内镜术后的护理方法有定时翻身拍背、注意饮食等，分析如下：病人有偏瘫、偏身感觉障碍、吞咽功能障碍、神志障碍、神志障碍、晕厥等症状，要定期做好翻身、拍打背部，防止发生肺部感染和褥疮的发生；定期进行身体锻炼，防止静脉血栓的生成；注意饮食卫生，注意营养，避免因反流、呛咳引起的吸入性肺炎；如果病人的体温和疼痛不敏感，则要防止烫伤、压伤。

高血压脑出血手术后多久工作

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般要等半年-一年。脑出血手术后多久能醒这要取决于脑出血的部位，脑出血的量，以及手术的水平。如果是非关键部位的少量出血，可暂不手术进行观察，如出血量增多则进一步手术。如果出血的量不多，手术很顺利，一般手术后1-3天就能逐渐苏醒；但是如果出血部位很关键，比如在脑干区或者脑深部组织，或者出血量极大，严重压迫脑组织，那么苏醒则是很困难的，需要几个月甚至更久；严重的脑干出血还有可能导致植物状态。

高血压脑出血手术后一直昏迷怎么办

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

治疗高血压脑出血手术后一直昏迷的方法有适用催醒药、高压氧治疗、电刺激疗法等。高血压脑出血患者术后持续处于昏迷状态，早期使用的是心脑静、胞二磷胆碱等催醒药；高压氧治疗是在高压氧仓内进行的，病人进入高压氧舱内，可以增加血液中的氧气含量，增加大脑的氧气供应，使其清醒；电刺激疗法可以刺激脊髓、神经，再到达皮层，使患者恢复清醒。

高血压脑出血术后吃什么鱼

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑出血病人要注意少吃多餐，细嚼慢咽，三四五顿，七八分饱，不要暴饮暴食，低糖低盐低脂的鱼，戒刺激性食物，平时多食用新鲜的绿色蔬菜、水果，适量多喝白开水，睡前醒后大约半个小时都喝上一杯开水，一大醒得早后不能立即起床，停留个4、5分钟后再起床，要保持心情开朗和情绪稳定。

高血压脑出血术后多久可以醒过来

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

如果损伤不严重，则损伤部位不是关键部位，恢复意识时间短，反之亦然。轻度脑损伤病人一个月后醒来，重度脑损伤病人三月份左右醒来，重度脑损伤病人六个月左右醒来，六个月以上未出现脑积水等明确并发症的病人醒来的可能性较小。

高血压脑出血严重吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

高血压脑出血是否严重，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：高血压脑出血属于脑中风的一类，其病情的轻重与出血部位、出血的多少、意识状态、昏迷程度等因素有关。目前许多医院都建立了中风病区，其中有出血、出血、缺血性等多种病症，病情十分严重。如果是小的失血，可以缓慢的消化，经过保守的处理，应该不会有太大的问题。但是由于失血过多，患者会出现昏迷、偏瘫、失语等症状，所以要进行外科治疗，以及术后的恢复。

高血压脑出血怎么治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

高血压脑出血可以通过微创手术、脑部解剖等方式进行治疗，具体分析如下：1、微创手术：血肿量比较小、血肿部位非常好，就可以用针刺将血肿抽出；2、脑部解剖：脑部环境较复杂，病情发展到一定程度加剧了手术的难度，只能通过脑部解剖将脑部的血肿取出；3、内窥镜下神经血管内的消融；4、脑室外引流术：用于治疗因深度脑出血引起的颅腔内出血。

高血压脑出血昏迷8天不醒怎么办

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

三天后应给予下胃管，保留胃管，鼻饲饮食，鼻饲给药，防止误吸，防止引起吸入性肺炎。同时要监测生存体征，包括呼吸，血压，心率和血氧饱度。病情稳定后，尽早给予康复治疗，针灸治疗。

高血压脑出血开颅术后能恢复吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

轻微的脑出血术后是可以恢复的。若脑出血的部位出现在脑干以及其他危险部位时，恢复的效果较差，甚至会有生命危险。平时应该格外控制血压，还应避免情绪激动，少做剧烈运动。

高血压脑出血手术后多久能出院

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

如果是高血压脑出血，那么一般等手术后一个月左右，血肿完全吸收以后就可以出院的，在出院后需要进行一般的指导工作，在指导工作上有控制血压，合理膳食，定期的运动，控制体重，起居规律。

高血压脑出血术后昏迷不醒放弃治疗能活多久

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

放弃治疗是不能维持多久的，脑出血如果引起昏迷，说明出血量可能较大，或者出血位于关键部位。大量脑出血引起昏迷，一般都是血肿直接形成了占位以及压迫效应，或者是血肿伴有周围水肿形成，导致脑干受压，网状上行激活系统受累，不能维持正常的觉醒，发生意识障碍。