瓣膜病引起的心衰如何治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，瓣膜病引起的心衰应该根据实际情况来处理。瓣膜病引起的心衰可以采用瓣膜置入、瓣膜置换、微创胸腔内窥镜等技术。如果是介入技术，可以采用经皮主动脉瓣膜替换技术，在根除原发性疾病后也可以按病情服用地高辛；或是口服氨苯蝶啶、螺内酯等抗感染的药物。患者平时不要吃刺激和油腻的食物，保持合理的饮食，多吃富含钙质的食物，保持环境安静和室内空气新鲜。

房颤心衰如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

房颤合并心衰。随着房颤分解的加重，心衰的患病率逐渐增加，房颤合并心衰增加卒中的风险，因此房颤合并心衰需给予抗凝治疗，房颤合并心衰的患者，需控制心室率。不推荐使用一类抗心律失常药物。

肺癌心衰如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

最好治疗方法是手术治疗，如果不是手术治疗，只能通过化疗，放疗，免疫治疗，靶向药物治疗，微波消融治疗，生物治疗等，控制肿瘤生长，而不是再扩散。由于心力衰竭，因此认真考虑手术。

老年人心衰如何治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，老年人心衰急性发作的时候需要积极治疗，方法如下：平时要注意让自己的双腿尽量低，坐姿可以缓解一下自己的心脏负荷。在治疗急性心力衰竭的时候要多注意利尿，合理应用一些强心扩血管的药物。患者平时要注意节食，保持低盐的饮食习惯，避免过度的疲劳，如果有烟酒嗜好要及时戒烟，这样才能促进身体的全面好转，同时要定时去医院做检查。

慢阻肺心衰如何治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

慢阻肺心衰患者首先需要预防感染，如果是因为呼吸道感染所引起的，那么在此时需要在医生的指导下，通过抗菌药物来治疗，能够起到控制体力，避免刺激情绪，在饮食上要低盐低脂，时还要保持呼吸畅通，加强病人的护理，平时在饮食上要合理饮食，多吃一些优质的高蛋白质食物，同时还要做好保暖工作，注意多休息，保证足够的睡眠时间。

难治性心衰如何治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

难治性心衰一般可以进行以下治疗。1、一般治疗：对病人进行从生活的角度进行治疗；2、病因治疗：通过疏通心肌的动脉来减缓心力衰竭的加重；3、消除诱因：控制感染、心律失常、改善贫血等；4、用药：利尿剂、醛固酮受体拮抗剂、β受体阻断剂、血管扩张剂、血管紧张素转化酶抑制剂等；心脏同步化治疗，左室辅助治疗，以及心脏的移植。

如何治疗心衰

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心力衰竭治疗的重点在于治疗原发病。治疗的目标是降低右心室前负荷和后负荷，增强心肌的收缩力。控制高血压、糖尿病等危险因素，使用抗血小板类药物和调脂药物进行冠心病二级预防。消除心力衰竭诱因，控制感染，治疗心律失常，纠正贫血、电解质紊乱。

如何治疗心衰

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

治疗心衰首先要低盐低脂饮食，预防感染，应用时要注意避免药物中毒，血管扩张剂主张应用血管紧张素受体阻滞剂，同时还可以预防心室重塑，减轻心脏负荷。在除外四级心功能不全以外都应该应用。

如何治疗右心衰

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

治疗右心衰需要进行基础疾病的治疗、诱因的治疗以及心力衰竭本身的治疗，可以采取药物治疗，药物通过抑制肾素血管紧张素系统，从而起到抗心衰的作用。平时还应该注意控制盐的摄入和控制体力活动。

心衰胆囊炎如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

可以进行中医的治疗，也是比较有效的，但是心衰的症状来说还是需要药物维持治疗，可以用点顺气的药丸以及香公馆的合剂之类的药物治疗。不能够保证说可以彻底的治好，但是能够很有效的缓解症状甚至是没有症状。

心衰如何治疗好

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

先用抗心衰的药物来进行治疗，需要检查看看是那一类型的病因导致的心衰，依据病因做对症治疗，这样恢复起来比较快，平时注意老人的饮食，多补充些维生素丰富的食物，注意积极的预防肺部有感染的症状。

心衰细胞是由于什么引起的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心衰细胞主要是患者存在心力衰竭引起的。当左心功能衰竭或肺静脉回流受阻导致肺淤血红细胞渗出时，肺内巨噬细胞吞噬红细胞分解，产生含铁血黄素沉积在吞噬细胞细胞浆中，形成心衰细胞。高血压、心脏病是导致心力衰竭的主要原因，其次可能是二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄等造成的的，其中二尖瓣狭窄会导致肺静脉回流受阻。长此以往，会使心脏的心肌细胞的收缩能力下降。

心衰胸腔积液如何治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心衰胸腔积液如何治疗需根据实际情况来判断，具体内容如下：首先要明确是先发生心力衰竭还是胸腔积液，如果是在心力衰竭之前，其次是胸腔积液，这可能是因为心力衰竭引起的。强心、利尿、扩血管、减轻心脏的前后负担是心力衰竭的重要措施。在缓解心力衰竭的情况下，大部分的胸腔积液都会慢慢的减轻，或者是消失，但是如果是因为胸腔积液量很大，会对肺部造成一定的压力，所以可以在进行胸腔的穿刺排液的同时进行治疗，如果出现该情况，建议患者及时去医院就诊。

右心衰竭如何治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，右心衰竭的患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下：使用药物：右心衰竭的患者可以按照医嘱使用地高辛片、注射用硝普钠、呋塞米注射液等药物进行治疗。日常护理：右心衰竭的患者应注意休息，避免劳累，可以做一些舒缓的运动，比如打太极、散步、做操等，适量地吃清淡的高蛋白食物，促进身体恢复的同时，还能提高患者的免疫力。

重度心衰如何治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

重度心衰需要通过吸氧、限盐、利尿、强心等常规的抗心衰竭进行抗心衰的治疗。严重的心力衰竭患者的预后较差，除了用药外，还可以通过主动脉内的气囊反搏术来进行。能减轻心脏的负担，减轻心的作功，提高心肌的消耗，提高心的产量。第二种是机械性呼吸器，其中有创伤性呼吸器和有创呼吸器。采用机械换气能提高病人的血液含氧量，提高心脏的血液循环，减少肺泡。第三种是持续的肾移植治疗。也就是所谓的床边血过滤。它可以缓慢、连续地清除水中的水分及溶解的成分，清除体内的活性成分及发炎介质，从而提高心脏的机能。第四种是ECMO，它可以为呼吸和循环障碍提供有力的辅助，以提高心脏和肺部的能力。