儿童肱骨髁上骨折的症状？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

小儿肱骨髁上骨折主要是由于跌倒或受到冲击所致。临床上最常见的症状就是骨折处的外观有明显的变形，在变形的地方会有淤血、红肿等现象，有些骨折会刺破皮肤，引起出血，由于骨折引起的疼痛会影响到孩子的活动能力。在做检查时，可以根据骨折的外观大致判断出骨折的位置，X线片可以确定孩子有无肱骨髁上骨折及骨折的分型。

儿童肱骨髁上骨折多长时间拆除石膏？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

儿童肱骨髁上骨折一个月拆除石膏。小儿肱骨髁上骨折是一种比较常见的骨折，受伤后4个星期要拍X光片来判断骨折端是否有移位。当骨折端未发生偏移时，取下石膏，进行屈伸功能训练，若骨折端愈合不佳，发生骨折错位，应立即进行石膏内固定或立即外科治疗。在石膏固定的过程中，父母要注意孩子手指的温度和血运，并指导孩子进行手指伸屈功能的训练。

伸直型肱骨髁上骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般来说，伸直型肱骨髁上骨折怎么办，需要根据实际情况进行判断。伸直型肱骨髁上骨折多见于小孩子，当然也见于成年人。伸直型肱骨髁上骨折怎么办，首先是查体判断有无合并血管神经等损伤；如果是骨折没有明显的移位，可以考虑在医生的指导下通过石膏固定进行改善；如果骨折错位明显，或者是伴随明显的血管神经损伤症状，可以考虑在医生的指导下通过手术治疗。此外，患者应该避免食用辛辣、刺激的食物，以免影响病情恢复。

一型肱骨髁上骨折手术怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一型肱骨髁上骨折亦称伸直型肱骨髁骨折，其操作方法通常为肱骨内下切口，再伸入肘关节正前方，再剖开深筋膜和肱二头肌的肌膜，查周围神经及肱动脉，微弱的微血管痉挛，骨折复愈后多数通常可减轻。如确实破坏较严重而造成破裂，必须进行松解或修复手术。对于一些比较年轻患者来说，可能会有部分肌肉已经萎缩或者坏死，所以应该尽早对其进行治疗，这样可以有效地恢复肌力和功能。因为这种神经修复在早期通常会比较有效一点。

左肱骨髁上骨折怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，左肱骨髁上骨折，患者可以通过手法复位、手术治疗等方式进行治疗。1.手法复位：左肱骨髁上骨折，如果病情比较轻微，移位的程度比较小，患者可以在医生指导下通过手法复位的方式进行治疗，有助于复位患处。2.手术治疗：左肱骨髁上骨折，如果病情比较严重，移位的程度比较大，患者可以在医生指导下通过手术切开复位的方式进行治疗，有助于促进骨折愈合及功能恢复。

肱骨髁上骨折的症状是什么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肱骨髁上骨折症状是骨折端出血、软组织挫伤、软组织出血、水肿等。有时皮肤上还会出现水泡，触摸时会感到更紧密。在骨折发生后，持续的骨骼断裂会引起骨和关节的运动失调。因此，在儿童骨折后，会出现肘关节无法屈伸、活动、移位等现象，造成肘部外形发生显著变化，使其变形。肘部、肱骨髁上呈环状疼痛，活动不正常，触诊时会感觉到骨骼、骨骼相互摩擦、产生骨擦征等特殊症状。

肱骨髁上骨折如何处理？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

儿童受伤摔倒后，应立即对受累肢体进行制动，避免自由活动，及时到医院的骨科专业就诊。通过医生的检查和影像学检查，确定骨折的位置后，可以根据骨折的移位和稳定性进行评价。肱骨髁上骨折无移位，屈肘90度，用石膏或小夹板固定。对于II型肱骨髁上骨折，可以采用皮克氏针进行手法复位，用90-120度的石膏或小型的夹板进行固定。

肱骨髁上骨折手术怎么做

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，肱骨髁上骨折手术的步骤主要包括切开前端、清理患处、进行固定等。肱骨髁上骨折出现了很大程度的错位，建议进行外科治疗。手术是先从肘关节前端切开，逐步露出骨头，清除卡压处的软组织和血凝物，在正视下进行正位，然后再进行适当的固定。再清洗伤口，再进行分层缝线。术后要注意换药，同时还可以服用一些镇痛药物来缓解。

肱骨髁上骨折怎么办？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肱骨髁上骨折可以通过石膏托固定来治疗。肱骨髁上骨折，骨折端没有出现明显的移位，也没有导致软骨面的平整性破坏，可以采用保守的石膏托或者是肢具曲轴90度的固定一个半月，并且在下地活动时一定要将患侧肢体悬吊于胸前，从而有利于静脉的回流，骨折的恢复。如果肱骨髁上骨折，骨折端有明显的移位，特别是导致肱骨软骨面的不平整情况，就会导致肘关节部位正常的解剖结构破坏，关节部位出现异常的摩擦，很容易引起创伤性的关节炎和肘关节畸形，活动受限的情况，就必须通过手术复位骨折端。

肱骨髁上骨折怎么处理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

对于肱骨髁上骨折，需要考虑到患者的情况。对横断、青支、无偏移、稳定的患者，应采用石膏内固定，强化其防护，保持其稳定性。一般需要一个多月到两个多月才会痊愈。对于小儿肱骨髁上骨折，并且有牵连到关节腔处，或者是成年人发生的粉碎性骨折，应立即进行外科手术，并进行相应的内固定，对于有神经损害的患儿，应在术中进行检查。

肱骨髁上骨折怎么进行功能锻炼

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肱骨髁上骨折功能锻炼需要通过适度运动来进行功能锻炼。长时间不活动就会引起肘关节的僵硬，锻炼的目的就是为了恢复正常关节的活动度，从而恢复病人正常功能。建议患者等到有骨痂生长了才可以进行锻炼。锻炼的时候，患者需要注意适当，把关节屈伸活动到疼痛的程度，坚持一会，才能有效锻炼患者的关节部位，恢复关节的活动度。

小儿肱骨髁上骨折如何康复锻炼

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

第二天开始增加屈腕练习，以及患肢三角巾悬挂在胸前位时，做肩的前、后、左、右摆动练习，目的是避免出现肩关节的活动受限，周后增加肩部的主动练习，包括肩的屈、伸、内收、外展和耸肩，并逐日增加其运动幅度，同时做手指、腕关节的抗阻练习，增加肱二头肌及旋前圆肌的静力性等长练习，避免肌肉萎缩。

小孩左肱骨髁上骨折怎么办

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

骨折要去医院打石膏，主要是到医院进行尽早的石膏固定，然后注意让孩子不要尽量活动胳膊，半个月后需要到医院进行复查，看一下骨折愈合情况的，通常半个月或二十天左右就会达到逐渐完全恢复的情况等后期可能会有一定的轻度的后遗症，但逐渐就会康复。经过积极的锻炼，康复治疗，都可以恢复正常功能的，锻炼方法就是主动和被动的去活动关节，循序渐进，不要急功近利，这个过程很长的，要数月时间，同时配合按摩，理疗，中药烫洗等可以帮助恢复。

左肱骨髁上骨折石膏拆除术后如何护理

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

建议注意休息，定期复查，饮食应以活血化瘀，行气消散为主。饮食以清淡为主，如蔬菜、蛋类、水果、瘦肉等，忌食辛辣、燥热、油腻。这样有利于淤血的退消，脉络的通畅，比较有利于骨骼的愈合。有利于关节共能的恢复。

肱骨髁上骨折一般多久手会伸直

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

骨折的愈合至少需要三个月的时间，需要卧床休息半个月，石膏至少要固定一个月，每隔一个月要复查一次片子，以便了解骨折的愈合情况和位置情况。如果骨折愈合顺利的话，一个月以后可以拆掉石膏慢慢做肘关节的屈伸锻炼，但是不能负重，三个月骨折愈合以后才可以负重锻炼。