是不是扩张性心脏病怎么治疗_有问必答

是不是扩张性心脏病怎么治疗

2013-10-08

问题描述：（男 , 50岁）下面是彩超诊断报告‘超声所见；右室经27MM右室流出道24MM右房径24MM室间隔9.5MM二尖瓣E峰50CM/S左室径67MM左室流出道25MM左室后壁10MM左房径37MM二尖瓣A峰90CM/S主动脉根部30MM升主动脉24MM肺动脉根部25MM；；SV 108MI EF 49% C07.3 L/MIN HR 78 bpm FS 25% 1.左房室扩大，以左室扩大最为明显，余房室各腔及大动脉内径正常。2.主动脉瓣，二尖瓣瓣尖增厚，启闭欠自然，余瓣膜厚度，回声正常，启闭可。3.左室壁厚度正常，运动幅度低。4.Dopple二尖瓣舒张期血流频谱E/A，有20多年以前是风湿性现在说是扩张性的，两个月住了两次院都是十几天可是不见好转，应该怎么治疗

医生回答(1)

赵鸿

副主任医师北医三院

问题分析：您好。总的来说，扩张型心肌病的发病率并不高，而且，诊断扩心病，必须排除其他常见的心脏疾病，比如冠心病、瓣膜病等。仅从您所提供的超声心动检查报告看，除了左心室扩大，没有其他证据提示扩张型心肌病。因此，现在还无法确定这一诊断。建议患者接受规范的心脏相关检查，明确是否罹患其他的常见心脏病，特别是冠心病，而后再制定治疗方案。您好。我并未认定患者就不是扩张型心肌病，但是，患者的超声心动检查结果并不具备典型扩张型心肌病的典型表现，或者说，这样的超声结果不能提示扩心病。而且，在没有排除其他常见心脏病之前，是不能诊断扩心病的，风湿性心脏病只是需要排除的病种之一，患者的心脏扩大，首先应排除的是冠心病。不知当地医院有没有建议患者做冠状动脉造影，或者冠状动脉CT？如果有，结果怎样？如果还没有，应尽早完成这方面的检查。

2013-10-09