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直立性低血压应该注意什么
问题描述:(男 , 28岁)直立性低血压应该注意什么
医生回答(1)
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什么是直立性低血压

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,直立性低血压主要是由于体位的改变而引起的一过性低血压,如突然从平卧位变为直立或是长时间站立等。具体情况分析如下:直立性低血压的原因主要是由于站立时血液循环的反射性调节出现障碍,血液在下肢积聚,回心血量减少,从而导致心脏输出量减少,血压下降。主要表现为头晕、无力、出汗、视物模糊、恶心、一过性意识丧失、迅速平躺等症状。
什么是直立性低血压

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
直立性低血压,是指在直立体位,血压出现明显的下降,下降超出正常范围。这就是直立性低血压。直立性低血压是导致晕厥的常见原因。平时要注意良好的生活方式,可以减少或者避免,直立性低血压的产生。
直立性低血压吃什么好

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
直立性低血压多吃易消化的蛋白食物好,如鸡、蛋、鱼、乳酪、牛奶等,要少食多餐。可以多吃一些富含营养的食物、红枣、乌鸡等。还可以饮用一些淡盐水,可以增加血容量,升高血压。
直立性低血压的症状有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
直立性低血压的症状有很多,具体分析如下:直立性低血压是一种常见的症状,表现为蹲着站立或坐着站立时会出现眼前发黑、意识模糊、头晕、出冷汗、心慌等症状。老年人出现体位性头晕、意识不清等症状时,首先要做各种体位的血压,比如让患者在平躺5分钟后测血压、脉速,然后在静坐1分钟后测血压、脉速,保持2-3分钟后测血压和脉率。
直立性低血压会引起晕厥吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,直立性低血压可能会引起晕厥,具体内容如下:直立低血压可能会导致昏迷。直立性低血压引起的晕厥多见于患者从卧式或蹲式突然站起或长时间站立,其特征是血压在3分钟之内迅速降低,随后失去知觉,除了姿势的改变,没有其他的原因,心跳没有明显的变化,昏迷的持续时间也很短,没有先兆的表现。由于直立性低血压引起的晕厥是由生理原因引起的,例如长期站立不动、孕妇、长期卧床的患者,在突然站立时,容易发生晕厥。主要是由于一些全身疾病引起的,比如多发性神经炎,糖尿病性神经病变,或者是交感神经阻滞药物引起的。
直立性低血压看什么科

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
如果是由多种原因引起的,比如直立性低血压,可以到心血管科就诊。直立性低血压是指在快速站起时,血压会明显降低,如果有这种情况,由心血管科的专科医生先进行。在实验期间,如果患者的舒张压在60度以上,3分钟内连续降低20mmHg以上,或者连续降低10mmHg以上,则可以确诊。对于血压不稳定的病人,建议每日早上和晚上各测一次,7天内,将第1天的资料剔除,然后再用后6天的早、晚两天的平均值。
直立性低血压如何测量

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
目前对直立性低血压的测定尚无统一的规范。最常见的是让患者在仰卧5分钟后,测量患者的血压和心率,并在此过程中保持直立姿势,并记录患者每分钟的心跳和血压值。如果患者在站立1分钟之内出现收缩压降低30mmHg或舒张压降低15mmHg以上,同时出现头晕、心跳加快、眼前发黑、视物模糊、全身无力、甚至是晕厥等低血压。
直立性低血压应该怎么缓解

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
直立性低血压缓解采用适当增加食盐用量,同时多饮水,较多的水分进入血液后可增加血容量,增加营养,吃些有利于调节血压的滋补品。近期注意避免喝酒或过高室温,浴池浸泡。
直立性低血压用什么药比较好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
直立性低血压用抗休克的药比较好。有很多药物可以用于治疗高血压,比如直立性低血压,可以服用一些抗休克药物。如果是一般的立位性低血压,可以采取预防措施,在日常生活中要注意动作要轻缓、增强体质,不要过度劳累、饮食过量、憋尿等。一些人认为咖啡因、消炎痛等药物能有效地治疗直立性低血压,但是这种药有一定的副作用,而且对直立性低血压的治疗是不科学的,所以不推荐。具体使用方法,要根据临床情况,在医师的面诊指导下进行。
直立性低血压有哪些症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
直立性低血压有坐着站起来后眼前发黑,神志模糊,头晕,出冷汗,心慌等情况,主要是脑供血不足,因为突然的体位改变,血液不能马上供应到大脑,导致脑缺血而引起的一系列症状。
直立性低血压怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
有直立性低血压,平常注意不要长时间的站立,尤其是太阳比较大,再不喝水,相当于摄入的总入量不足,更容易发生体位性的直立性低血压。不要刻意减肥。平常躺着的时候突然坐起,不要起得太猛,或稍微慢一点。
直立性低血压怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
直立性低血压又叫做体位性低血压,是由于体位改变导致血压的突然下降,引起头晕,视力模糊,站立不稳,软弱无力等情况。严重的可以发生晕厥。长时间站立也可以导致。是老年人和儿童的常见病。
直立性低血压怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
要去除导致或恶化直立性低血压的原因,如使用了一些药物,如利尿剂、α受体阻滞剂、血管扩张剂,同时要改善有脱水,还感染的状况。睡眠时床头要抬高20-30公分,起立下床的时候动作要缓慢,要穿有弹性的紧身衣裤。
直立性低血压怎样治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
直立性低血压应该通过一般治疗、药物治疗等方式来治疗。1.一般治疗:长期卧床者,床头位应稍高于下肢15°~20°,起床时动作应缓慢,站立前,应先于床边小坐,有助促进静脉回流。饮食上少食多餐,食物以易消化、清淡为主,餐后注意休息。2.药物治疗:米多君主要作用是收缩血管,升高血压。用于下肢静脉充血时血循环体位性功能失调而造成的低血压;氟氢可的松能促进血管收缩及增加血容量,从而升高血压。
直立性低血压怎样治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
通常人量血压会躺着或坐着,很少站着,若站着量的血压比躺着或坐着的血压低20mmHg以上,且伴有头晕、出冷汗的症状,则为直立性低血压。直立性低血压是由患者柔弱的体质、植物神经功能的紊乱、甲状腺功能减退、肾上腺功能的低下等导致的。直立性低血压是可避免的,如患者起立时不用太猛、不过量饮食、不憋尿,不使腹部瞬间减压,则可减轻直立性低血压症状。