糖尿病肚子饿时心慌头晕是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病肚子饿时心慌头晕的原因如下：1、低血糖，低血糖是一种比较常见病，主要是因为没有按时吃饭，导致体内葡萄糖水平过低。具体症状包括头晕、出汗、心悸等，也有昏厥的可能。2、消化系统疾病，大多数消化系统疾病在饥饿时也会引起恐慌现象。例如胃炎、胃溃疡、反流性胃炎等。其症状表现尤为明显，常伴有胃痛、恶心、烧心等症状。另外，一些胃病患者进食或大量进食后，可能存在胃部胀痛、反酸等。

糖尿病饭吃的少后心慌怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者之所以“心悸”，主要是高血糖导致动脉血管狭窄，扩张血管是治疗的关键。冠状动脉造影可以明确狭窄发生的部位和程度，有明显狭窄的血管段可以进行导管介入治疗。其原理是通过心脏冠状动脉导管在血管狭窄部位置入支架，扩张狭窄血管，改善心脏血液供应，解决“心悸”的原因。首先要严格控制血糖，调节血脂。血糖控制的较好标准是空腹血糖，餐后2h血糖。甘油三酯更小，总胆固醇更小，低密度脂蛋白(LDL)更小。

糖尿病脚疼怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病脚疼可能是合并了糖尿病周围神经病变。糖尿病患者的脚疼痛要提高警惕，是不是并发糖尿病周围神经病变，及糖尿病血管病变，对糖尿病患者而言，若并发神经病变，累及感觉神经，则很可能会使病人的脚发生酸痛，麻木和感觉异常的问题。所以对患有糖尿病的人来说一定要注意观察足部情况。而若累及双下肢血管，使双下肢血管内产生斑块等，都将影响向心脏回流血液，这还可能导致脚的疼痛。

糖尿病人突然头晕心慌

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

可能是高血压性脑病，也有可能是脑供血不足，这个不一定就是糖尿病的并发症，可能性比较多，当然也有可能是糖尿病，并发脑梗死。必须先做一下体检，结合现病史，分析之后才能确定具体的病因。

糖尿病心慌出汗应该怎么办？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病心慌出汗解决方法如下：1、糖尿病患者血糖低于每升3.9毫摩尔时，称为低血糖。一旦低血糖，患者就会慌张，出汗。另外，还会出现不安、饥饿感、手抖等症状。此时，应及时测定血糖，确认低血糖后，口服葡萄糖或口服含糖饮料、含糖食品等。2、低血糖症状明显，口服效果差，可来医院静注葡萄糖或静注升糖激素治疗。3、在西医西药治疗的基础上，再加中药，效果可能会更好。

糖尿病心慌是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

心慌的原因有很多，最常见的原因是糖尿病。1、高血糖症。2、冠心病引起的。3、糖尿病心脏自主神经功能障碍。很多患者会过量服用降糖药或大量注射胰岛素，故意控制饮食，多运动，从而导致低血糖，从而引起恐慌。在这种情况下，会伴随着冷汗、四肢无力和明显的饥饿，立即测量的血糖往往低于3、9mmol/L。可以补充霍尔特、心脏超声、动态血糖等，进行进一步诊断。

糖尿病心慌手抖怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病心慌手抖的解决方法如下：1、如果糖尿病患者出现心慌、手抖，首先确认是否低血糖。如果血糖不低也不高，不要考虑低血糖，进一步检查心血管疾病，如心电图、彩超、冠状动脉CTA等，明确是否是心脏病引起的心慌、手抖。2、如果血糖低，考虑低血糖引起的心慌手抖。大多数病人都伴有饥饿感。这时，他们可以吃含糖的食物，如水果糖和葡萄糖。如果他们没有随身携带含糖食物，他们可以吃适当的主食，如馒头和饼干。

糖尿病心慌腿软原因是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者心慌腿软，可能是低血糖引起的。患者出现明显心慌腿软、四肢软等症状，应进行血糖监测。低血糖是糖尿病患者在治疗中长期存在或普遍存在的一种现象，应进行血糖监测。餐后血糖低于4考虑是低血糖症，严重低血糖低于3时有明显乏力、恐慌、抖动、出汗、空腹感，部分患者可诱发心绞痛及明显心力衰竭等症状。血糖监测和急救时给予含糖饮料、果汁等缓解低血糖症状。其次，患者明显慌张、乏力，应进行血压和电解质检测，糖尿病患者合并嗜铬细胞瘤，也会导致血糖异常和低血钾、血压波动。

糖尿病心肌梗塞怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

如果患上了糖尿病，心肌梗死，需要对其进行治疗，其中心肌梗塞属于严重的危重患者，如果有胸痛，胸闷等症状，建议在心内科医师的建议下进行溶栓或血管介入。其次，当心肌梗死后，病人的状态已经趋于平稳时，患者应当对其进行血糖调节。糖尿病心肌梗死时，要注意在发生心肌梗死前要控制好自己的血糖，防止或延缓糖尿病血管病变的发生，减少患有糖尿病引起的心肌梗死的几率，增加病人的生存几率。

糖尿病心肌缺血是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病心肌缺血主要是血糖紊乱造成的。如果出现了心肌缺血，通常要根据病历来判断，糖尿病的病程通常在五年以上，或患有糖尿病的时间不到五年，但如果长时期的血糖不能达到标准，则会出现糖尿病的慢性并发症，其中以糖尿病周边血管病变最为严重。糖尿病周边血管疾病会引起动脉粥样硬化，使其血液供血不足，因此，如果发生了心肌缺血，首先要考虑到糖尿病的周边血管疾病，此时患者要采取的措施就是通过改善血液循环来进行营养心肌梗的治疗，不过这些都要建立在对血糖的有效调控上。

糖尿病心率快怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病引起的心率加快是因为糖尿病性心脏病和糖尿病性神经疾病并存。糖尿病性心脏病主要引起冠状动脉粥样硬化和心肌缺血缺氧，导致心率代偿性加速。糖尿病神经病变主要包括全身所有神经，当交感神经兴奋时，可以加快心率。另外，糖尿病患者血糖高时会发生糖尿病酮症酸中毒，代谢性酸中毒也会引起心率加快的现象。最后，建议患者注意心率的速度，控制在正常范围内。如果出现异常，必须及时去医院检查，在专科医生的指导下诊疗。

糖尿病心跳加快怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者心悸、心跳加快通常有以下原因：1、严重高血糖：严重高血糖患者由于尿糖排出，带走大量水分，使机体有效循环水能力降低，表现为心慌、心跳加快。此时给予胰岛素控制血糖，并给予补液治疗，可缓解心悸、心跳症状。2、严重低血糖：糖尿病患者血糖低于3.9mmol/L，称为低血糖。低血糖发生时，交感神经兴奋、心慌、心跳加快，常伴有多汗、手抖等低血糖症状。发生低血糖时，应给予含糖饮料，缓解低血糖症状。3、冠心病：如果糖尿病患者出现心慌、心跳加快，血糖基本在正常范围内，应排除冠心病。因为血糖长期升高，可诱发冠心病、心悸、心跳加快。

糖尿病心脏病是什么原因引起的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

糖尿病心脏病一般是高血糖、高脂血症、胰岛素抵抗和或高胰岛素血症、高血压等原因引起的。1、高血糖：糖基化终产物在心肌组织中沉淀，导致心脏收缩和顺应性下降，从而加速冠心病的发病和发展。2、高脂血症：高脂血症是引起冠状动脉粥样硬化的重要原因，它能提高冠心病的死亡率。3、胰岛素抵抗和/或高胰岛素血症：与更高的胆固醇水平有很大关系，而高血糖会导致肝内的甘油三酯合成，从而导致血管壁内脂肪堆积。4、高血压：高血压会使血管硬化、钙化加快。

糖尿病胸闷心慌是怎么回事？

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者可能出现心悸、呼吸困难、胸敏等多种情况：第一、糖尿病并发冠心病，糖尿病和冠心病一样危险，两者同样危险。我们认为糖尿病患者有冠心病，很多糖尿病患者同时并发冠心病。患者经常反复出现心绞痛、心悸、心肌、胸敏等症状。第二、心力衰竭引起的糖尿病。很多患者由于糖尿病性心肌病或冠心病，心脏功能不全。左心室衰竭患者心悸、呼吸困难、胸敏。第三、糖尿病患者肺部疾病糖尿病患者机体免疫力下降，肺部感染性疾病合并，可能会出现肺部感染引起的胸敏、呼吸困难等情况。

心慌打嗝是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心慌打嗝应该到心脏内科去进行检查，做个心电图和心脏的超声检查，检查看是否有心脏疾病的状况，根据检查的结果对症治疗。要注意休息，不要疲倦疲乏。饮食清淡不要接触烟酒。