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老人84岁,右心衰,肺动脉硬化,最近每天中午都发热到38度多
问题描述:(女 , 84岁)老人84岁,右心衰,肺动脉硬化,最近每天中午都发热到38度多,经吃药和擦酒精后退烧,要怎么治疗?请指示
医生回答(1)
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酒精肝硬化症状有哪些

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
由于大量饮酒所造成的肝脏疾病,持续发展至肝小叶结构损坏,形成结构纤维化和假小叶,形态为小结节性肝硬化。失代偿期的患者的症状主要表现在肝功能减退和门脉高压,患者会出现消化吸收不良、齿龈出血、面色苍白和贫血等情况,严重的就会出现脾肿大和腹水。患者应强制戒酒。常用糖皮质激素、美他多辛、S-腺苷蛋氨酸等药物进行治疗,美他多辛可加速乙醇从血清中清除,S-腺苷蛋氨酸可以改善症状和血清指标。
50多岁老人酒精肝硬化可以活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
酒精肝硬化虽然病情严重,但是如果选对正规的肝病医院,采用正确有效的治疗方法,再结合科学的日常调理,那么,肝病康复还是有希望的。病人在治疗期间一定要听从医生的指导和建议,不要自己盲目用药、停药,以免影响到治疗效果。
肺动脉硬化如何治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺动脉硬化治疗主要是控制好血糖,血压,血脂。同时口服一些保护血管的药物。在饮食上做好调整,多吃蔬菜水果和粗粮少吃油腻性食物,油炸性食物和高胆固醇类的食物,少盐少糖摄入。身体允许的情况下,可以适当的运动。
肺动脉硬化严重吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般来说,肺动脉硬化比较严重。肺动脉硬化,通常是由于脂质类沉积于血管壁导致,血栓除能堵住血管,使其无法正常流通引起的。出现肺动脉硬化,会让肺动脉管壁增厚、管腔变窄、肺循环阻力变大,导致肺动脉高压、右心负荷加重,使右心室扩大且变厚,从而会出现右心衰。建议患者及时就医进行治疗,以免延误病情,导身体不适。
肺动脉硬化怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
肺动脉硬化需要通过使用药物、日常护理来治疗。有些肺病变会造成动脉硬化,同时,长期有高血压、高血脂、糖尿病等,若不及时处理,会造成肺动脉粥样硬化。严重的还会导致肺部疾病。在治疗过程中,就要注意保持好的生活方式,保持低盐、高脂肪的生活方式。避免食用高脂肪食品,避免抽烟喝酒。还可以口服活血化瘀的药物和降脂类的药物。还有就是多做运动。
鉴别右心衰与肝硬化的主要点是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
鉴别右心衰与肝硬化的主要点是下肢水肿和腹水的不同。1.右心衰:如果是右心衰导致的下肢水肿,可能会出现颈静脉怒张、肝淤血肿大等异常。建议患者按医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片、氨苯蝶啶片等药物进行治疗。2.肝硬化:如果是肝硬化导致的下肢水肿,往往是低蛋白血症造成的,往往伴有比较严重的腹水,肝脏是明显缩小变硬的,胃镜下会发现食管和胃底静脉曲张,而右心衰不会出现这样的表现。
酒精肝硬化不治疗能活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化并不是绝症,只要平时好好保养,饮食注意平淡,做好定期复查并且服从医生的嘱咐,是完全可以像健康人一样长寿的。肝硬化的治疗原则之一就是早发现、早治疗,只要能够有一个好的心态,再到正规医院积极配合治疗,中晚期肝硬化也是有很好的治疗效果的。
酒精性肝硬化好治吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
酒精性肝硬化是可以治疗的,但是如果要治好比较困难,因为酒精性肝硬化是因为喝酒过量引起的肝组织供解毒功能变差,所以戒酒之后,一些肝组织可以恢复肝细胞的解毒功能,而且还需要吃一些护肝保肝的药物进行治疗,但是不能完全恢复,只能控制疾病不进一步发现。
老人动脉硬化吃什么好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
老年人动脉硬化应戒烟酒、适当锻炼和注意休息、饮食清淡、多吃蔬菜和水果、多喝水,这些均能起到良好的防护动脉硬化的效果。常用有益食品如下:一、鱼类尤其是深海鱼中不饱和脂肪酸能很好地降低血中胆固醇。二、适当喝茶,由于茶叶中还含有儿茶多酚具有抗氧化、降低血脂浓度和增加血液粘稠度等功效,所以能防止动脉硬化进一步发展。但必须适量、不可过量饮用,否则可引起肾结石、及影响心律。三、海带,海带中所含的岩藻多糖具有与肝素相似的功能,能避免血栓形成,使胆固醇减少,以免动脉硬化进一步恶化。四、普通洋葱含前列腺素A(PGA),还能起扩血管的作用,使血液粘稠度下降,还有利于动脉硬化。
老人颈动脉硬化怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,老年人颈动脉硬化,是一种随年龄增长而可能发生的病症。这种病变会导致患者发生脑梗死等心脑血管事件。在临床上多采用抗凝和溶栓疗法。可以通过服用阿司匹林和氯吡格雷来抑制血小板聚集,也可以使用阿托伐他汀和瑞舒伐他汀以及辛伐他汀等药物来降低血小板在血管中的聚集,从而减轻炎症反应,预防动脉粥样硬化的发生。同时需定期到医院复诊,以观动态分析颈动脉斑块改变,必要时需手术治疗。
老人心衰应该每天吸氧吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
条件允许的情况下每天吸氧是很好的,心力衰竭简称心衰,是指由于心脏的收缩功能和舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。
老人心衰怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
老年人心衰的治疗主要有给氧治疗、对因治疗、饮食治疗等。1.氧疗法。老年患者使用酒精湿化瓶湿化氧气进行吸氧治疗,可降低肺泡表面张力,阻抗肺水肿。同时要保持坐姿,如果患者呼吸困难,坐姿、四肢下垂可以减少静脉回心血量,减轻心脏负荷。2.因应疗法。病因不同,治疗方法也不同。高血压引起的心衰可以通过扩血管来降低压力,降低压力后心衰就能恢复。扩心病引起的心衰,可以口服双氢克尿噻、地高辛等利尿药物和强心药物。必要时可以使用呼吸机辅助通气。3.饮食疗法。要保证低盐饮食,避免水钠潴留,增加血容量加重心衰的发展,心衰患者可以多吃香蕉、橘子、红枣等食物。同时限制液体摄入量,否则会使血液循环体量增加,使心力衰竭加重。
心衰引起肝硬化能治吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心衰致肝硬化亦可治,心衰导致肝硬化。心衰引起肝硬化在临床上并不少见,但是由于肝硬化本身具有一定程度的毒性作用,所以会导致其产生一些并发症,因此对于肝硬化合并心力衰竭的治疗要采取综合性措施。首先,需根据原发病积极治疗,强心的运用是必要的,利尿和扩血管等药物使心衰症状得到改善,心功能得到加强。其次还要根据病情的发展情况对其采取相应的措施来控制肝硬化。肝硬化病人肝功能异常,同时需施以保肝之药。对于一些慢性心力衰竭的患者,在临床上需要使用抗心律失常药物或者抗凝药物来对心脏功能进行维护和保护,防止发生心源性休克等情况。部分病人因可能发生消化道出血及其他并发症,对并发症需积极处理。
右心衰会引起肝硬化吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
右心衰可能会引起肝硬化。肝硬化也是由右心衰造成的,通常是由右心衰导致的肝硬化,有基本的心脏病体征和病历,在体检中会发现颈部静脉怒张,肝颈部静脉回流征呈阳性,并伴有肝内的血液循环。肝硬化的原因主要有乙型肝炎,丙肝,乙醇性肝病,药物性肝病,胆汁淤积型肝病和自身免疫性肝病,肝硬化需要及时的检查,确定原因,针对原因采取相应的治疗措施,如果是由右心衰导致的肝硬化,需要进行有效的治疗,如果是由乙肝导致的肝硬化,需要进行抗菌治疗,如果是由酒精性肝病导致的肝硬化,则要进行彻底的戒烟。
右心衰竭和肝硬化区别有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
右心衰竭和肝硬化主要通过基础病、肝脏情况、肝功能、炎性特征进行区别。右心衰是由心肺疾病引起的,表现为呼吸困难,而肝硬化经常是由病毒性肝炎、酒精、药物、胆汁淤积等引起,通常有相关的基础疾病病史。右心衰的病人肝功能可能没有明显的异常,而肝硬化的病人可表现为胆红素的升高、转氨酶的升高以及白蛋白的下降。肝颈静脉回流征是判断右心衰和肝硬化的一个特征性的体征。硬化腹水患者应及时到正规医院进行诊治,经医师的指导给予相关的药物治疗,必要时需给予患者补充白蛋白以及腹腔穿刺放水治疗。