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桥本氏病引起的甲减如何治疗
问题描述:(男 , 23岁)桥本氏病引起的甲减如何治疗B超结节8*5毫米,弥漫性肿大,双侧颈部淋巴结肿大,验血多验了2项,A-TG353,A-TPO600,医生配了硒哮姆,5月复查B超,其他一样,结节10*6毫米,验血其他正常,T-TG403,T-TPO600想知道桥本氏病引起的甲减如何治疗?
医生回答(1)
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怀孕甲减怎么引起的

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
怀孕甲减主要是以下两方面引起的:一、先天性原因:不能正常生长或生长。因为先天的不足,导致合成甲状腺素的酶不足,从而阻碍了甲状腺的产生。其次,人体内有许多器官都有一个甲状腺激素的接收器,只有这个接收器,甲状腺激素才能起到一定的效果,如果是先天的原因导致了甲状腺激素受体的缺失,那么就会导致甲状腺激素的分泌不足,导致甲状腺激素分泌不足,导致甲减。二、后天因素:由于缺乏合成甲状腺素所需的物质,导致体内的甲状腺素分泌下降。甲状腺外科手术中,有太多的甲状腺组织被完全的摘除或者被摘除,也会导致甲亢。
甲减桥本病和甲减区别

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
桥本氏病可以先有甲亢的表现,然后才有甲减的表现,甲减一般包括桥本氏病的甲减,但是它们两个治疗是一样的。桥本甲状腺炎会破坏甲状腺造成甲减,目前桥本病是造成甲减的主要原因,任何原因造成的甲减表现都一样,都会出现乏力倦怠怕冷心率慢等表现,严重时可以出现贫血月经紊乱脱发心包积液胸腔积液等情况。
甲减是怎么引起的

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
引起甲减的原因很多,常见的有甲状腺炎或者手术之后炎症等。一方面是由于甲状腺本身各种疾病所引起的,有可能是由于自身免疫性甲状腺炎,比如甲状腺炎所引起的甲状腺功能丧失,出现甲状腺功能减退。也有可能是由于手术或者各种炎症所造成的甲状腺功能减退。另一方面,则是由于上位的疾病所引起继发性的,比如垂体的疾病所引起的tsh分泌减少,继而出现甲状腺激素的减少而出现甲减。建议定期到内分泌科门诊复查甲状腺的功能,根据甲状腺功能的结果,进行甲减的调理。平常应该注意自己的身体调养,多补充营养,适当做一些有氧运动。
桥本氏病由什么原因引起的

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
桥本氏病是由于机体免疫功能异常,产生针对甲状腺滤泡上皮细胞抗原成分,如甲状腺球蛋白、线粒体、过氧化酶等自身抗体,导致甲状腺组织细胞损害及功能障碍。从血清中可检出很高的抗甲状腺各种成分的自身抗体,如甲状腺微粒抗体、甲状腺球蛋白抗体。
产后甲减是怎么引起的

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
产后甲减与甲状腺片、免疫性疾病有一定的关系。1、免疫性疾病:产后甲状腺功能减退实际上是由产后甲状腺自身免疫引起的疾病,也就是自身免疫性疾病。临床表现及病程类似于无痛性甲状腺炎,一般无症状。可以选择甲状腺片或者理疗,定期复查甲状腺功能,了解血清甲状腺激素变化,调整药物剂量。2、甲状腺片:由甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸组成,主要用于各种原因引起的甲状腺功能减退。具有促进人体分解代谢和合成代谢的作用,在产后中枢神经系统发育中起着重要作用。建议在医生的指导下用药。
怀孕甲减是怎么引起的

张露

副主任医师 山东省立医院
怀孕期间造成甲减的因素有很多,具体分析如下:一般来说,怀孕期间会导致甲减的因素分为先天因素和后天因素。先天因素主要是指甲状腺不发育或者发育不良所导致的甲状腺激素合成障碍。后天因素是指进行过甲状腺切除术等会影响甲状腺组织功能的手术。建议孕妇在孕期定期进行产检,发现问题后积极进行治疗,以免对胎儿造成影响。
甲减是怎么引起的

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
一般情况下,甲减的原因有以下几种:甲减的原因有桥本甲状腺炎,该疾病容易引起甲状腺功能减退,还有一部分是由下丘脑的疾病所导致的甲状腺功能减退,可能还会有原发疾病的相关表现,需要及时治疗。治疗期间,患者需要注意休息,避免过度劳累,多喝温开水促进新陈代谢,保持充足的睡眠时间,有利于增强抵抗力,促进身体的恢复。
甲减是怎样引起的

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
一般情况下,导致甲减的原因有自身免疫性甲状腺炎因素、药物因素、治疗因素。具体分析如下:1、自身免疫性甲状腺炎:如桥本甲状腺炎等,抗体会攻击甲状腺组织,导致甲减。2、药物:如胺碘酮、对氨基水杨酸钠等药物可能会引起甲状腺功能减退。3、治疗:甲状腺手术后、甲状腺进行放射性碘治疗等,都会破坏甲状腺组织,引起甲减。
甲减与亚临床甲减如何治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
如何处理甲减和亚临床,应根据病人具体情况决定。如亚临床甲减患者,通常无症状,也无体征,常因查体后被人发现,因此,绝大部分亚临床甲减无需处理。对于甲减症患者来说,可以选择药物进行辅助治疗,比如使用左甲腺素钠或者右甲素,这都能够取得较好疗效。但若伴有较严重的甲减症状如乏力、便秘等,且Tsh大于10毫国际单位每升,病人再次合并动脉硬化,血脂异常和甲状腺相关抗体升高的问题,需要处理。因此,亚临床甲减和甲减都应该进行治疗,而不能简单地把二者对立起来。
女性甲减怎么引起的

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
女性甲减可能是环境、遗传、饮食等多种因素导致的。女性甲减的病因通常有环境因素,遗传因素,饮食因素等、没有规律的生活作息、精神因素和其他诸多原因造成的一种现象。治疗主要采用药物治疗和心理治疗方法,但疗效都不是很理想。建议病人日常生活中应该有一个好习惯,作息应该有规律,在饮食上,应多吃含维生素较丰富的食品,营养应该是平衡的、合理的。另外,还要加强锻炼,增强身体抵抗力,提高自身免疫功能,减少疾病的发生。忌辛辣油腻食物、刺激性食物,应少吃多吃,餐后注意适量锻炼,保持心情舒畅。
桥本氏病甲状腺炎怎么引起的

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫系统失调导致的一种自身免疫性的炎症。对于桥本氏甲状腺炎来说,目前还没有特殊的治疗措施,大部分病人都不需要进行手术,只要确定是亚临床类型的,都可以通过手术来进行后续的观察,如果是老年人或有慢性心功能不全的病人,可以适当的进行甲减。患者要积极的进行疾病的控制,使用对应的药物,并且注意饮食。
桥本氏病能治好吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
桥本氏病能治好。桥本氏病即桥本氏甲状腺炎,一种自身免疫性甲状腺疾病。甲状腺无痛性肿大,伴功能低下,少数患者可出现功能亢进,此症可治,通常要处理,均经甲状腺激素替代治疗,若病人甲状腺功能相对正常,则无需手术治疗,只需关注平时复查随访,则桥本氏甲状腺炎是完全能治的。此外,桥本氏病患者应该避免自行用药,以免出现严重不适症状。
桥本氏病能治愈吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
桥本氏病能被治愈,患者不必过于担心:桥本氏病是一种常见的甲状腺疾病,以甲状腺功能轻度亢进为特征。桥本氏症的病人要多吃一些有营养的食物,可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,少吃一些辛辣刺激性的食物,少抽烟少喝酒,也要多出去运动,注意劳逸结合。如果患者的病情比较严重,建议患者要及时就医,以免病情恶化,对患者的身体产生太大的影响。
轻微甲减如何治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
一般情况下,轻微甲减可通过日常护理、使用药物等措施进行治疗,具体内容如下:甲减的治疗方法是以甲状腺激素代替疗法为主,优甲乐和甲状腺激素篇是比较常见的药物。首先是低剂量,然后是通过全身的表现和化验的结果,逐步增加,直至所有的病症都没有了,t3、t4、ft3、tsh都会回复到原来的水平。从那以后可能也需继续服用,避免随意中断,不然1-3个可能就会有复发的情况。日常生活中要多吃些低脂肪食物,多补充碘。
亚甲减是怎么引起的

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
亚甲减的发生和许多因素相关,以原发性为常见,垂体性者次之,其余少见。本病的诊断主要依据临床表现及实验室检查结果,但有时也可误诊为甲状腺疾病或甲亢等病而延误诊治。原发性甲减以慢性淋巴细胞性甲状腺炎最为多见,通常没有特异症状,会出现皮肤干燥,记忆力差,反应迟钝,肌无力,疲乏,畏寒,眼睑水肿,便秘,声音嘶哑,伴有甲状腺肿大。