胃镜检查能发现胃癌吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胃镜检查能发现胃癌，具体如下：胃癌是指发生于胃的癌症，一般源于胃上皮细胞，是消化道最常见的恶性肿瘤。早期胃癌并无明显症状，不容易被发现；但如果胃癌患者出现了腹部疼痛、黑便、呕血等症状，胃镜检查一般能够发现胃癌。在日常生活中，患者要树立良好心态，注意休息，避免过度劳累，以有氧运动为主，养成良好的饮食习惯，定时定量进餐，坚持少食多餐。

胃镜检查食管正常可以管几年

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，食管、胃、十二指肠都需要做胃镜检查，食管检查正常，三年后不会有明显的改变。不过也不能完全杜绝有漏诊的可能，所以最好是45岁及有家族遗传疾病的人，最好每年做一次胃镜检查。现在的胃镜可以通过窄带图像、蓝极光电子染色和碘染色等手段来检测食管胃中的早期病变，从而进行早期的手术。建议患者定期进行胃镜检查，对于疾病可以做到早发现早治疗，有利于身体健康。

胃溃疡轻度不典型增生需要手术吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，胃溃疡不典型增生分为良性肿瘤和恶性肿瘤，不典型增生是癌前病变，但是目前还没有到需要紧急处理的地步，可以暂时不用做外科手术。可以采取奥美拉唑镁肠溶片、枸橼酸铋钾胶囊得乐、阿莫西林等的方法进行保守治疗，同时还要进行常规的组织切片检查。在发生中度和重度的胃溃疡不典型增生时，需要做外科切除。此外，患者应该避免饮酒、浓茶，食用辣椒、大蒜等，通常有助于改善症状。

胃炎肠化轻度不典型增生怎么治

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，胃炎肠化轻度不典型性增生，考虑是由慢性胃炎引起的一种炎症。可以通过在医生的指导下按时吃药以及定期复查即可，同时，配合进食面条、小米粥、南瓜粥或香蕉等有利于消化的食物以及避免进食辛辣刺激的食物、戒烟、戒酒等生活习惯进行辅助治疗进行缓解，病情严重时，还可以通过胃镜进行增生切除手术进行治疗，术后仍需要保持饮食健康和细嚼慢咽等，以免刺激胃部引起不适。

“不典型增生”就是癌吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

不典型增生就是癌。是早期胃癌。不典型增生指病理检查发现细胞增生并出现异型性，但还不足以诊断为肿瘤的一些病变，在某些炎症、修复情况下也可以出现不典型增生。

宫颈息肉不典型增生严重吗

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

不严重，通常早期症状不明显，所以很容易被人们所忽略，只有通过妇科体检才能发现。宫颈息肉一般是由于慢性炎症如宫颈炎等的长期刺激引起的，引起宫颈内膜的增生堆集。宫颈息肉在已婚女性中十分常见。

甲状腺滤泡上皮不典型增生需要治疗吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺滤泡上皮不典型增生，若甲状腺功能正常只需要进行观察，甲功异常时需要对症用药。甲状腺滤泡增生是一种非毒性甲状腺肿，其原因主要是甲状腺分泌不足，TSH分泌增加，引起甲状腺滤泡增生肿大。在医生的指导下可以服用抗甲状腺激素减少甲状腺滤泡上皮细胞分泌的激素。尽量少吃含碘食物，减轻甲状腺功能亢进对患者生活的影响。其次，甲状腺滤泡增生应排除甲状腺炎、甲状腺乳头状瘤等可能性。细针穿刺，吸附细胞学检查明确病因，可进一步治疗。到医院行甲状腺功能检查，如有滤泡增生，一般需考虑手术治疗治病，常规药物疗效不太理想，需切除手术。

鳞状上皮不典型增生是什么原因

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

主要是因为子宫颈的长期慢性炎症刺激，使宫颈充血水肿，宫颈腺体和间质发生增生，而导致的子宫颈不同程度的肥大。子宫颈表面是鳞状上皮，还有柱状上皮，在炎症刺激以后，柱状上皮会覆盖鳞状上皮，鳞状上皮反复的增生，就会形成慢性炎症不典型的增生状。

食道鳞状上皮增生会不会转变为癌症

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

一般鳞状上皮增生是会发生癌变的，鳞状上皮增生主要指上皮细胞异乎常态的增生。从正常细胞发展到肿瘤细胞，都要经历一个过程，而上皮增生则是由量变到质变的关键点，因此常将鳞状上皮增生称为癌前病变。增生的上皮细胞形态和结构出现一定程度的异型性，但是不足以诊断为癌。

食道鳞状上皮增生能治吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

这个还要看病理结果才能判断。目前检查出来中度不典型性增生，说明是癌前病变，需要考虑尽早通过手术处理。这种病分为良性和恶性的，需要检查出来的结果，再进行针对性的治疗。如果是恶性，后期还得需要化疗或者是放疗，同时再配合中医调理，饮食方面要清淡温和。

食管鳞状上皮乳头状增生怎么回事

吴国君

副主任医师 山东省立医院

鳞状上皮乳头状增生是一种良性疾病，在宫颈糜烂愈合过程中，宫颈柱状上皮被鳞状上皮替代，表现为鳞状上皮化生，是一种良性疾病的转归。无论是宫颈上皮或者是子宫内膜，一旦出现不典型增生，考虑是癌前期病变，需要积极治疗。防止转变为癌症，才需要引起警惕。

食管鳞状上皮增生是癌症吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

食道鳞状上皮增生是癌症吗如果为片状或局灶性的，是随访，二是如果达到内皮瘤状增生，可以行内镜下氩气刀凝固术，凝固术可以一次性地清除病，但对大片的食道鳞状上皮增生没有办法，大片的食道鳞状上皮增生可以通过口服维生素E，C试一下。这个病是会癌变的。

食管鳞状上皮中重度不典型增生该怎么做

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

食管鳞状上皮细胞重度不典型增生，应该注意积极的进行治疗，可以考虑定期复查，主要是要预防其出现癌变的风险，平常要尽量的清淡饮食，少吃多餐，不要吃辛辣刺激食物和生硬的食物。

食管黏膜慢性炎伴鳞状上皮增生应该怎么办

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

需吃清淡易消化饮食少吃生冷辛辣油腻食物刺激，少吃甜食，避免吃饭过饱，定期进行一个胃镜的检查检测一下，做一个病理的检查，可以规律作息，规律饮食，避免辛辣刺激酸的食物，凉的食物。

胃食管反流病胃镜检查前注意什么

曹键

副主任医师 北京大学人民医院

一般来说，胃食管反流病胃镜检查前的注意事项有很多。具体分析如下：因为胃镜检查前先要获得心电图结果，所以检查前要禁食、禁水。另外，禁止吸烟、饮酒。减少胃酸分泌，便于观察。胃镜检查前消除患者紧张情绪，减少胃液分泌，去除胃内液体，使图像清晰。建议此类患者可以选择无痛胃镜，减少紧张情绪，但要注意无痛胃镜检查的麻醉相关评估。