老年人支气管扩张咯血能活多久

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

老年人支气管扩张咯血保养的好能活几十年，支气管扩张是很常见的疾病，是属于不可逆的疾病，是会引起咯血、肺部炎症感染的发生，但具体的生存时间是与多种因素有关。

支气管扩张的表现？

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张表现为咳嗽、咳痰、间断咯血，反复发作呼吸道和肺部感染。多数患者在呼吸道感染后病情加重，可能会一直存在。慢性阻塞性肺病是由于支气管扩张引起的，会导致气喘。体格检查发现有杵状指，在两个肺部均有粘稠的湿啰音。有些患者感染比较严重，还会表现为发热。一旦确诊为支气管扩张，则要积极的进行抗菌，化痰，以及对症治疗。

支气管扩张的诊断?

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张患者的诊断标准包括呼吸道感染史、呼吸系统症状等。典型的支气管扩张是通过病史来确诊的，一般的胸部X线表现为无明显的改变，或者只是肺纹理的增加或者增厚，晚期会呈现卷发样的阴影或者蜂窝状，囊状型可以是液平，也可以是肺叶或肺段不张。目前，高分辨率ct显示，支气管壁增厚，支气管湿尾消失，支气管扩大，支气管内液体水平增加，支气管上有支气管的分支。当伴随着肺动脉被切断而形成一个典型的硬结时，使用这种高清晰度的ct来诊断支气管扩张是很正确的。

支气管扩张的治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张治疗一般有以下几点：一、清除体内分泌物，对病变区域进行引流，使用雾化吸入治疗，也可以到医院进行纤维支气管灌洗。二、进行抗感染治疗，支气管病人一般会感染革兰氏阴性杆菌，可以使用抗生素药物来治疗病原菌，也可以做痰液病菌培养，药敏实验。三、提高身体免疫力，服用丙种球蛋白进行治疗，四、进行手术治疗，患者的病变部位没有超过一侧的时候，且长期没有治愈，感染药物治疗得不到控制，可以使用手术治疗。

支气管扩张分几层

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张一般分为三层，包括粘液、泡沫和坏死组织，通常会出现慢性咳嗽和浓痰的症状，甚至会引起咯血现象，疾病大多数是因为遗传因素或者是支气管发育有缺陷所造成的，多数人群也会导致肺部出现感染，所以会表现出胸痛以及发热的情况，甚至会引起呼吸衰竭，在急性期可以在医生的医嘱下用抗生素药物治疗，同时也需要配合雾化吸入的方法，让痰液稀释。

支气管扩张加哮喘怎么办?

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张加哮喘应给予积极治疗。支气管扩张是由急性、慢性呼吸道感染、支气管阻塞所致，反复发作，导致支气管壁结构受损，其临床症状以慢性咳嗽、大量脓痰、反复咳血为主。支气管哮喘是一种气道慢性炎性病变，涉及到许多细胞和细胞成分，与气道高度反应性有关，经常会导致大量的可逆性气流限制，导致反复的喘息、气短、胸闷、咳嗽等，大部分病人可以自己缓解或者经过治疗后得到缓解。

支气管扩张经常咳出血?

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张经常咳出血可能是小支气管动脉破裂、气管炎扩张感染等原因引起。咯血的数量有差别，主要有痰中带血和大咯血两种。通常情况下，由于压力过大，血管破裂，会有大量的鲜血从血管中涌出。出血后，血管的压迫和收缩会自行停止。部分患者会出现咯血、咳嗽，咳痰不明显，病情比较轻。气管炎有明显的扩张性感染，会出现全身的症状，如高热、咯血等。建议卧床休息，保持室内的清洁和安静，多吃维生素高的食物。

支气管扩张咳嗽吗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张的患者一般会伴随着咳嗽的现象的。其次还会有胸闷、气促等现象。有时会出现发烧，一般予促进痰液的排出，控制感染等治疗方法，必要时可采取手术进行治疗。支气管扩张的病人通常会有咳嗽、胸闷、气促等症状，也有可能是发热，可以通过药物来帮助排出痰液，控制感染等。对于支气管扩张的病人，可以通过手术来根治。

支气管扩张是不是哮喘？

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张不是哮喘。1、病因：支气管扩张主要为细菌感染所造成的。支气管哮喘有遗传因素或者外因花粉，动物毛发之类引起的过敏。2、症状：支气管扩张表现持续或者反复咳嗽，咳痰或浓痰，可呈黄绿色。支气管哮喘为气道高度痉挛、气道高反应性，常有喘息，气急，咳嗽等症状。3、治疗：支气管扩张治疗属于抗感染，祛痰。支气管哮喘的治疗方法为解痉、平喘。

支气管扩张是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张是一种长期的病症，通常有很大一部分患者有不同程度的咳血现象，大多数是痰中带血，然后到咳血，咳血量与病情的严重程度有直接关系，而且病变的范围通常是不一致的，有很大一部分患者会出现反复的咳血症状，对于支气管扩张需要采用胸片的X光检查或者是胸部的CT扫描来检查，确定病因，所以在日常生活中要增强机体的抵抗力，防止病情加重。

支气管扩张与肺结核的区别是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张与肺结核同属于常见的呼吸系统疾病,两者存在多方面的不同,临床大多以咳嗽、咳痰、咳血等为主要表现.首先是两者的致病原因不同,导致肺结核的原因为结核分枝杆菌的感染,是常见的传染性疾病,主要通过呼吸道飞沫以及密切接触传播.导致支气管扩张的原因比较多首先来自于一些感染性的因素，比如一些细菌、病毒、真菌等感染，造成肺组织慢性进行性的损伤。

支气管扩张怎么医治

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张需支气管扩张需要从两个方面进行，稳定期患者可以进行体位引流，并使用祛痰类药物进行治疗，急性加重患者应该进行抗感染治疗，对于出现咳血的患者要进行止血治疗。支气管扩张是由于急性呼吸道感染和慢性呼吸道感染。而引起的支气管壁破裂，从而形成持久性的扩张。患者一般伴有咳黄脓痰和慢性咳嗽的症状，部分患者会出现咳血的症状。

支气管扩张怎样排痰?

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张可以通过雾化吸入的方法来排痰。我们一般都是拍后背，用手拍打后背，借着重力的作用把痰吐出来。通常情况下，要将该病的位置保持在较高的位置，并将其引流支气管开口朝下，在引流过程中，尤其是在排痰的过程中，要避免吃东西，要空腹。在空腹的情况下，如果不想吃完饭就会卡在气道上，如果痰液比较粘稠，可以通过雾化吸入化痰药物来稀释痰液，从而达到排痰的目的。在排痰的时候要和病人说明情况，避免过度的紧张。

支气管扩张怎样确诊？

何洁

副主任医师 中日友好医院

咳嗽、咳出大量脓痰、咯血、杵状指、肺部固定部位有湿啰音是诊断支气管扩张的主要症状。血常规、痰培养、肺功能、血气分析、支气管纤维镜等都可以辅助诊断。支气管扩张是由急性、慢性呼吸道感染、支气管阻塞所致，反复发作，导致支气管管壁结构受损，导致支气管畸形、持续性扩张。如果有反复咳脓痰咯血，并有过呼吸道感染导致支气管扩张的病史，在高分辨率ct下，可以确诊为支气管扩张。

小孩咳嗽走几步就喘

陈朝

主治医师 扬州市中医院

问题分析：您好，根据您所描述的情况要多注意休息，不要剧烈运动。指导建议：多喝一些热水，可以服用小儿肺宁颗粒，饮食上多吃一些新鲜果蔬菜以清淡为主，可以检查一下血常规，拍胸片检查一下。