寻医问药
丙肝,脾大,血小板低52,每早嗓子咳血,牙龈出血。出...
问题描述:(女 , 62岁)丙肝,脾大,血小板低52,每早嗓子咳血,牙龈出血。出现过腹水,已抽血13管化验想问医生,吃啥药,饮食吃啥好,生活注意啥。
医生回答(1)
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脾大造成的血小板低怎么治

王相华

主任医师 山东省立医院
在排除骨髓原发疾病导致的脾大和血小板减少以后,脾大引起的血小板减少要考虑脾切除治疗。脾切除后,对日常生活及寿命影响不大,脾切除后会使机体抵抗力降低,新陈代谢减弱,故主张在保证生命安全的情况下,进行脾修补或部分脾切除,以维持脾脏在体内的免疫功能。
贫血会引起脾大吗

王相华

主任医师 山东省立医院
贫血是不会引起脾大的,脾大是可以见于慢性感染性疾病,体内的白细胞,红细胞都是在脾脏代谢的,另外胃炎由于内因子的缺乏影响铁剂的吸收也会引起贫血。现在需要做的是查清脾大的原因。脾大常见的原因就是肝硬化,其次就是免疫类的疾病。
血小板低不宜吃什么

王相华

主任医师 山东省立医院
血小板减少患者在饮食方面要非常注意,需禁忌辛辣油腻食物、虾、螃蟹、粗纤维食物等,避免出血加重.,同时芹菜、菠菜、韭菜,竹笋、冬笋和未煮烂的牛肉、羊肉、猪肉等也要少吃或者不吃。
血小板低吃什么补的比较快

王相华

主任医师 山东省立医院
饮食中宜多选用牛奶、瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等食品。中医认为血热则妄行,出血属热者,宜选用性偏寒凉的食物,蔬菜、水果中性凉的多对止血有利,可在饮食配餐中加用。如果同时伴有贫血,宜在饮食中进食含铁较多的食物。
血小板低牙龈出血是怎么回事

王相华

主任医师 山东省立医院
血小板低的副作用药物而出现的牙龈出血,此种状况需要警惕是否有血小板减少。到附近的医院做个血常规检查,明确诊断,如果有血小板减少,请及时的停用相关药物。多观察是否还有出血状况。
血小板低应该怎么办

王相华

主任医师 山东省立医院
灌流血小板低的人一定要注意加强看护,避免磕碰,如有出血的现象,应该及时到医院去就医,在饮食上不能吃辛辣刺激的食物,要有时间作息规律,可以多吃一一些绿叶蔬菜和动物肝脏,低的严重,那到医院去进行治疗,也有可能会输血。
血小板很低牙龈出血怎么办

王相华

主任医师 山东省立医院
还是就诊检查一下是什么原因导致的血小板偏低,然后在医生的指导下适当的使用一些可以使血小板升高的药物,牙龈出血近期可以更换牙刷,使用软毛牙刷进行刷牙,注意刷牙的力度不要过重。血小板比较低,可能就会导致容易出血的一些现象,像现在牙龈出血考虑就是因为血小板过低原因导致的。
怎样治疗脾大血小板低

王相华

主任医师 山东省立医院
脾脏肿大引起血小板减低,是因脾功能亢进,从而导致的正常的血小板也被脾脏破坏引起的结果。出现种情况的首先,主要明确脾大的原因,如果是肝硬化导致的脾大的,需要给予肝脏功能的治疗恢复肝细胞治疗,解决肝硬化。如果是自身免疫性疾病导致的脾大,需要给予大剂量的激素的冲击疗法。
丙肝肝硬化晚期活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
可能会存活5-10年。丙肝肝硬化是指由丙型肝炎引起的肝硬化。丙型肝炎目前属于可以治愈的肝炎,只要规律服用该药物就可以治好。如果将患者原发病祛除,那么多数患者的肝硬化进展就会得到有效的控制,在此基础上进行抗炎保肝及抗纤维化治疗,多数都能起到比较良好的效果。
丙肝患者牙龈出血一起吃饭会传染吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
丙肝病毒的主要传染途径是血液传播、性传播,特别是共用碗筷,进餐等也有被传染的可能。如果知道对方有丙肝病毒携带或就是丙肝病人,还是要尽量避免共用餐具,需要分餐进食,以免被对方传染,丙肝病毒,除了存在于血液中,唾液等体液内,也是存在的。
丙肝脾大是肝硬化吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
当患者患有丙肝,继而脾大。在患者脾大时,应作进一步检查,作肝脏ct或核磁共振扫描,观察肝结构,包膜完整与否,肝脏体系有无萎缩现象,肝有无增宽现象,若发生,则提示肝硬化表现,可诊断肝硬化。另外,对于一些肝功能指标正常的人来说,也应该警惕自己有没有发展成肝硬化。部分患者影像学上可发现尚无明显肝硬化表现仅脾大,仍需注意,可为纤维化或早期肝硬化表现。因为肝功能异常和门脉高压导致了很多慢性肝病,其中一部分人容易发展成肝炎之后再进展成为肝硬化甚至是肝癌,这就需要及时去医院就诊。丙肝病人在诊断明确后,必须重视抗病毒治疗,丙肝现已能彻底根治,经正规3~6月份抗病毒治疗,可治疗丙肝病毒,因此,愈早愈治,能防治肝硬化或肝癌。
丙肝如何检查

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
检查方式叫丙肝抗体的检查,主要检查是否曾经接触过丙肝的病毒,并产生了相应的抗体,抗体叫非保护性抗体,并不能对新的丙肝病毒产生保护性的效应。丙肝病毒的RNA定量,也叫丙肝病毒的核酸定量,也就是检测身体里面是否有活性丙肝病毒,如果病毒定量是阳性,就意味着体内有活的丙肝病毒。
肝硬化脾大血小板低的最佳治疗方法

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化时脾脏会增大,因为脾脏是处理坏死血细胞,包括白细胞、红细胞、血小板。肝硬化脾大时不仅是血小板低,这时往往伴随着其它血细胞也低,比如红细胞、白细胞都可能会低,这时一定要注意补充血小板。补充血小板可以进行输血的治疗,当然任何输血,血液制品都有一定的风险性,包括输液也有一定的风险性,也可以用药物进行治疗。缓解血小板低造成出血的情况。
肝硬化脾大血小板低如何治疗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化时脾脏会增大,因为脾脏是处理坏死血细胞,包括白细胞、红细胞、血小板。肝硬化脾大时不仅是血小板低,这时往往伴随着其他血细胞也低,比如红细胞、白细胞都可能会低,这时一定要注意补充血小板。补充血小板可以进行输血的治疗,当然任何输血,血液制品都有一定的风险性,包括输液也有一定的风险性,也可以用药物进行治疗。
早期肝硬化脾大血小板低怎么回事

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
就肝硬化而言,是慢性进行性肝损伤,不可逆的,如果没有肝移植的条件,只能对症维持治疗。目前血小板下降与脾大,脾功能亢进有关,可以做脾切除或者脾栓塞,但是脾切除对患者的身体条件要求很高,可以考虑做脾栓塞术。