产褥期抑郁症的诊断依据

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

产褥期抑郁症的诊断依据如下：通常情况下，在产妇生产后半个月一般会发作，通常表现为抑郁，在生产后的第四周至十周的症状会比较明显，主要表现为情绪激动，对任何事物都缺乏主动性，缺乏愉悦感，与丈夫和家人产生隔阂。有的人还会有自杀或杀婴倾向。需要亲人的理解和陪伴来缓和孕妇的抑郁症状来进行进一步的缓解作用，所以在产妇生产后多陪伴和关注产妇情况。

奥氮平能治抑郁症吗

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

可以用来治疗伴有精神病症状的抑郁，也可以用来治疗伴有激越症状，严重失眠、焦虑症状的抑郁，也可用来治疗有较严重进食障碍的抑郁的初期的对症治疗，疗效肯定，副作用相对较小。但此药用于抑郁症时不宜长期使用，因为长期使用会出现代谢综合征，女性会导致停经、泌乳等内分泌方面的副作用。

精神分裂症与抑郁症的区别

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

抑郁症和精神分裂症的区别是很大的，抑郁症主要就是心理上的一种疾病，而精神分裂症是属于精神上的疾病，虽然抑郁症包括精神问题，但是这两个绝对是有所不同的，而且精神分裂症是比较严重的，都是需要及时的进行治疗，但是一定要调理好自己的身体，保持一个比较健康的状态。

如何诊断复发性抑郁症

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

通常应先对患者进行专业访谈，了解患者思想动态，判断其是否有明显思维迟缓、情感低落、意志减退和社会功能减退，同时借助心理评估手段，较容易正确诊断。既往曾有至少一次抑郁发作，可为轻度、中度或重度，持续至少两周，与本次发作之间至少有两个月的时间，无任何明显的情感障碍。既往从来没有符合轻躁狂和躁狂发作标准的发作。不是由于精神，活性物质和器质性精神所致。

如何自我诊断抑郁症

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

可以跟着典型抑郁症对比诊断，典型的抑郁症具有情绪低落、兴趣减退、享乐不能、精力不足、过度疲乏，心理伴随症状是精神运动性症状(迟滞或激越)、焦虑、自杀(观念与行为)精神病性症状、认知功能损害。

什么是焦虑抑郁症

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

焦虑性抑郁症是最常见的精神疾病之一，患者以显著而持久的心境低落为主要临床表现，同时，还存在明显的烦躁、紧张、提心吊胆、胡思乱想，严重的甚至出现坐立不安的症状，患者的学习、工作和生活受到明显的影响。这类患者治疗相对棘手些。在药物选择上，选择性五羟色胺再摄取抑制剂是临床上应用的最多的，因为这类药物有药物不良反应小和疗效确切的优点。

抑郁症和精神病的区别

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

多是由于心理障碍所引起的。而精神病患者多是由于脑细胞器质性变化和导致的，所以两者在原理上不一样的。抑郁症患者可以通过心理调整，物理治疗能够缓解，而精神病患者必须要通过药物治疗，配合心理护理，物理治疗。

抑郁症和精神病的区别是什么

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

抑郁症属于情感性精神疾病，是重性精神病。和精神病既有区别，也有联系。精神病的范围比较广泛。既包括重型的精神疾病和其他的一般的精神疾病。重型的精神疾病，例如精神分裂症，偏执型精神病，偏执狂，分裂情感性精神病。一般的精神病，例如脑器质性精神疾病，例如阿尔茨海默病。

抑郁症会变成精神病吗

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

抑郁症和精神病是两种病，不会变成精神病的，平常所说的精神病是精神分裂症，以思维异常为主，比如怀疑人家害她，耳朵里听到声音了忧郁症是以情绪低落为主的。

抑郁症家人需要怎么做

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

抑郁症家人需要首先要了解病人出现抑郁症的原因，再有针对性的进行心理疏导和劝解。对于较重的抑郁症的，要送诊室进行治疗，避免出现症状加重，甚至自杀行为。家人进行积极的疏导以外，必要时还要寻求专业心理医师的帮助，才会从根本上或者有效的治疗而得以治愈。

抑郁症能引起失眠吗

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

抑郁症容易引起失眠。抑郁症多与情志有关，导致气血失调，情绪低落，心神不安，从而导致肝气郁结，肝的排水功能失调，经络期不畅，肝气郁结，火致心神不宁，从而引起失眠。临床上常用柴胡疏肝散加减，同时可与酸枣仁、茯苓、珍珠母、夏枯草、栀子等药物配伍。同时要调整自己的情绪，避免过度紧张、兴奋、抑郁、愤怒等不良情绪，养成良好的生活习惯，坚持户外运动、有氧运动，如慢跑、爬山等。每天都是，还可以打太极拳，经常接触社会，应该保持良好的睡眠环境，安静舒适。

抑郁症算几级精神病

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

首先抑郁症不是严重精神障碍，没有躁狂发作；第二，抑郁症算几级精神病，要看患者有无危险性，有无精神病1-5级的表现；第三，抑郁症患者一般属于0级精神病，当患者有自伤、自杀行为且不能被劝说停止，则属于4级精神病。

抑郁症为什么失眠

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

抑郁症患者失眠的概率明显高于正常人，这主要是由于以下原因：1、抑郁症患者情绪低落，对什么都缺乏兴趣，还有些自卑。他们考虑很多事情。这些心理状态肯定会导致失眠。因此，患者一定要注意情绪调节，多与他人交流，适当从事一些户外运动，必要时定期去心理科就诊。2、抑郁症患者脑内神经递质紊乱，如血清素明显减少。神经递质紊乱在失眠中也起着明显的作用。因此，这些患者可以服用血清素和再摄取抑制剂。服用这些药物后，失眠通常可以得到一定程度的改善。

孕期怎么做才能预防抑郁症

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

孕妇在怀孕的期间由于受体内激素水平的影响出现烦躁，情绪不稳，易怒的现象。是正常的，平时要避免熬夜劳累，保持愉快的心情，缓解紧张的情绪。还要注意少食辛辣刺激，生冷寒凉的食物，保证母婴健康。