X线在骨质疏松骨折诊断中的作用

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

X射线是一种简单的定性检测手段，它可以根据骨皮质厚度和骨小梁的形状来判定有无骨质疏松症，如果是阳性，则骨量损失大于30%,X光不适合于早期诊断。但X线片显示，透亮区增大或骨量降低，骨层厚度较薄，首先受骨小梁影响，以无规则的纵条形排列构成网格，而骨小梁因骨小梁的数量下降而从脊椎中心向皮质一侧延伸。X射线病理改变主要是在脊柱中心形成透亮区，并逐步向四周扩展，横断面骨变薄，纵向骨小梁明显凸起。

骨质疏松骨量减少什么意思

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨质疏松骨量减少说明患者的情况比较严重。骨质疏松患者的骨质素丢失，骨骼的硬度逐步下降，特别是在骨松质中。由于骨小梁的密度较低，很易出现骨化的破裂，从而引起骨质疏松型的骨折。如果x光检查发现骨质层厚度减小，骨质小梁减少，透明度增加，同时发现有椎骨的畸形、挤压、楔形变、CT表现为椎体和椎体内部的真空。如果出现上述情况，则说明病人骨量减少，有可能导致骨质疏松症发生，情况比较严重。

骨质疏松骨量减少是什么意思

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨质疏松骨量减少是指骨骼里面的钙和磷等无机质减少。通常骨质疏松骨量减少是指骨骼里面的钙和磷等无机质减少，骨骼里面的钙减少以后骨骼的硬度就会下降，患者会有骨代谢调节异常，骨密度下降、骨脆性增加等情况，进一步的发展就会导致骨质疏松症，甚至会导致骨质疏松性骨折。患者饮食营养要均衡，多吃鸡蛋、海带等富含钙质的食物，多休息，不要熬夜。

骨质疏松骨折后吃什么最好

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

有骨质疏松症的病人，在发生了骨折以后，最好食用以下一些食品和药品。建议多食用含有丰富的钙和蛋白的食品，例如：牛奶、蛋、鱼、虾等。这种情况可以由专业的中医医师进行诊断，并提供相应的中成药。如果出现了严重的问题，那么应该及时到医院接受专业的检查，然后在医生指导下使用合适的药物来治疗，如果疼痛严重，可能需要遵医嘱口服布洛芬片等药物来缓解疼痛。

骨质疏松骨折愈合有什么不同之处

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨质疏松患者的骨骼损伤，以病理性的骨骼为主，而在脊柱位置，则多是由于压缩性的，而且是病理性的。因此，由于骨折的末端存在骨质流失、骨质疏松等原因，导致了骨头的愈合速度比正常人要慢，正常的骨骼要两三个月才能痊愈。而骨质疏松症患者，骨折的恢复至少要四五个月，而且很可能会造成骨头不连，即没有完全恢复，而且在恢复过程中，很可能会造成骨折的再次发生，即使是在愈合之后，也可能会再次发生断裂。

骨质疏松骨折怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般来说，骨质疏松导致骨折需要根据部位年龄进行对症治疗。如果骨质疏松导致骨折发生在腰椎，如果没有压迫神经，可以采取保守治疗，患者应该卧床休息，尽量选择平卧硬板床，同时遵医嘱补充钙剂，可以遵医嘱使用促进骨折愈合的药物，如接骨片，三七伤药片等。如果出现脊柱骨折，压迫椎管的情况，需要进行手术治疗。患者日常应该注意休息，避免剧烈运动及过度劳累，保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。

骨质疏松会不会引起手麻

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨质疏松通常不会直接引起手麻。骨质疏松一般不会直接造成手麻，但如果骨质疏松患者出现了病理性骨折，或是骨质增生，则可能导致周边神受到刺激，从而出现手麻的症状，但这种症状与骨质疏松通常不存在直接的类型。这种情况下，建议患者要到二级以上的医院骨科就诊，确定原因后才能进行治疗，以缓解不适症状，提高生活质量。

骨质疏松会导致四肢发麻吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨质疏松可能不会导致四肢发麻。骨质疏松最典型的症状就是肢体无力和骨骼疼痛，四肢发麻较少见。如果病人主要表现为四肢发麻，那么首先要想到的是神经系统，比如外周神经疾病，一般都会有四肢发麻。不过，如果出现四肢发麻，也可以做更多的检查，比如骨骼密度检查，检查出骨质疏松症，检查一下神经系统，结果没有任何异常，就需要做一些关于骨质疏松的检查。

骨质疏松会骨痛吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨质疏松可能会骨痛，主要原因有两种，一种是骨骼密度降低，一种是钙不足。骨质疏松症是由于骨内的骨量下降造成的，骨量减少会破坏骨组织的微结构，从而增加骨头的脆性。骨质疏松症最常见的症状就是骨头痛，大部分人都会有腿痛，也有人会出现腰背痛，这种疼痛会顺着脊柱向两边蔓延，如果是坐着或仰卧，会缓解疼痛。日常生活中要注意防寒保暖，平时要多吃一些补钙，这样可以减轻骨质疏松，也可以减轻骨头的疼痛。

骨质疏松会肋骨痛吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨质疏松可有肋骨疼痛，骨质疏松轻的患者无症状，只有通过X线摄片或骨密度测量才能发现。较重的患者常诉腰背疼痛，无力或全身骨痛，一般呈弥漫性分布，无固定位置，检查时查不出压痛区。肋骨疼痛多见，常在疲劳或活动状态下加剧，负重能力降低时无法负重。当发生肋骨疼痛时，患者可以遵医嘱使用止痛药物治疗，病情平稳期，可以遵医嘱使用补钙药物治疗，日常注意适当进行运动。

骨质疏松症骨痛的原因有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

患有骨质疏松症，由于骨骼的转化速度较快，骨骼的吸收速度较快，因此，骨骼的负荷会降低，会导致身体出现骨痛的症状。骨质疏松症的症状有三种，一种是疼痛，另一种是体长变短，佝偻，更多的是脆性断裂。骨质疏松是一种比较常见的疾病，主要有运动无力、酸痛等症状，这是骨质疏松最常见的症状，主要症状为骨骼断裂，骨骼、肌肉、骨骼、手腕。

骨质疏松症会引起手麻吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨质疏松症通常不会引起手麻的症状。骨质疏松症的常见症状通常是疲倦和骨头疼痛，但通常不会出现手麻的情况。其中骨痛是一种全身性的症状，一般会出现全身多个部位的骨头疼痛的情况，这也是骨质疏松症的主要症状。如果出现手麻的症状，可以考虑是周围神经病变，也可以是中枢神经病变，也可以是焦虑抑郁、神经官能症等因素造成的。如果骨质疏松症患者有骨痛的症状，可以进行镇痛治疗，常用药物是鲑鱼降钙素。

简易预测骨质疏松骨折风险

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

根据统计，轻度受伤是老年人的主要原因，其中，15.6%的老年人患有骨质疏松症，23%的妇女，75%的肱骨，50%的桡骨，80%的髋关节，60%的胫骨和踝骨。WHO预测，2050年亚洲将有半数的女性髋关节骨折，欧洲骨质学会于1998年报道，在骨质疏松症患者中，男性为10%至15%，女性为30%至40%，以往有过骨折病史的患者，其再发生骨折的危险将增加一倍，因此应加强骨质疏松防治。

老年骨质疏松骨折怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

老人的骨头很可能是由于骨质疏松症引起的。对于老年人的骨质疏松症，可以服用中药进行调理。一：温阳止疼，具有温阳化凉、祛湿止疼之功效，治疗腰椎间盘突出，宜选用川乌、制草乌、肉桂、川椒、附子、续断、巴戟天、枸杞、地龙、白芥子、枳壳、牛膝各十两，加水煎服。二、补肾祛瘀汤：熟地、山药、杜仲、当归、山萸肉、枸杞子、女贞子、菟丝子、枸杞、川断、桃仁、红花、土元、陈皮各十两，并可依此配合服用，如果是肾阳亏，可以选择枸杞子、女贞子、鹿角、生姜、肉桂等；去菟丝子和生龟板是偏肾阴虚的；如果下肢有痛感，可以加牛膝、独活，具有补肾充精、活血通络的功效，主要用于治疗骨质疏松型腰背痛。

骨质疏松症缺乏什么

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

钙摄入不足会导致骨质疏松症。钙是人体内最丰富的无机元素，约99%集中在骨骼和牙齿中。增加钙摄入量可以增加峰值骨量和骨密度。因此，充足的钙摄入量是骨骼健康的保证。这种症状主要由缺钙引起。建议及时补充钙。一天吃两片。药房里有很多钙补充剂。你也可以晒太阳。多吃虾皮。