肺部支气管扩张咳血？

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺部支气管扩张可能会引起咳血。感染是支气管的主要病因，要进行合理的抗感染药物，选择敏感的抗生素进行抗感染治疗，同时还要进行止血等综合治疗。咳血多的情况还要做肺血管方面的检查，肺血管中有动脉瘤就需要做肺血管介入治疗，如果是支气管扩张的部位在比较周边有局限性，可以考虑局部外科手术切除等。建议根据具体的情况，进行全面的治疗。

咳血支气管扩张伴黏液嵌塞怎么回事？

何洁

副主任医师 中日友好医院

咳血支气管扩张伴黏液嵌塞是痰液引流不畅，导致有粘液栓痰液。支气管扩张是由急性、慢性呼吸道感染、支气管阻塞所致，反复发作，导致支气管管壁结构受损，导致支气管不正常、持续性扩张，其临床症状以慢性咳嗽为主，伴有大量脓痰、反复咯血。治疗支气管扩张应以基本疾病、控制感染、改善气流限制、排除呼吸道分泌物为原则。

怎样根治支气管扩张？

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张通常很难根治，治疗方法主要是对症治疗，抗感染治疗，以及手术治疗。支气管扩张会有胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰、气促、喘憋、呼吸困难、肺心病等症状，对于有局限性的支气管扩张，可以采用微创的方式来进行治疗，咳嗽的症状比较严重的要止咳，出现咳痰可以通过雾化或者口服咳露来祛痰，如果出现胸闷，胸痛，可以对症治疗。

支气管扩张ct表现

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张，一般CT上会有特征性表现，主要是柱状或囊状的扩张，有些还会表现为蚯蚓一样，或者静脉曲张一样的扩张，如果通过CT检查，出现了这些症状，就可以判断是支气管扩张。在平时，要避免着凉感冒，如果有感染，就要及时的治疗，选用的药物是抗菌药物。如果出现隔血的情况，就需要进行止血补液等对症处理。平时要多卧床休息，多喝温开水，饮食以清淡为主。

支气管扩张的表现？

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张表现为咳嗽、咳痰、间断咯血，反复发作呼吸道和肺部感染。多数患者在呼吸道感染后病情加重，可能会一直存在。慢性阻塞性肺病是由于支气管扩张引起的，会导致气喘。体格检查发现有杵状指，在两个肺部均有粘稠的湿啰音。有些患者感染比较严重，还会表现为发热。一旦确诊为支气管扩张，则要积极的进行抗菌，化痰，以及对症治疗。

支气管扩张的诊断?

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张患者的诊断标准包括呼吸道感染史、呼吸系统症状等。典型的支气管扩张是通过病史来确诊的，一般的胸部X线表现为无明显的改变，或者只是肺纹理的增加或者增厚，晚期会呈现卷发样的阴影或者蜂窝状，囊状型可以是液平，也可以是肺叶或肺段不张。目前，高分辨率ct显示，支气管壁增厚，支气管湿尾消失，支气管扩大，支气管内液体水平增加，支气管上有支气管的分支。当伴随着肺动脉被切断而形成一个典型的硬结时，使用这种高清晰度的ct来诊断支气管扩张是很正确的。

支气管扩张的治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张治疗一般有以下几点：一、清除体内分泌物，对病变区域进行引流，使用雾化吸入治疗，也可以到医院进行纤维支气管灌洗。二、进行抗感染治疗，支气管病人一般会感染革兰氏阴性杆菌，可以使用抗生素药物来治疗病原菌，也可以做痰液病菌培养，药敏实验。三、提高身体免疫力，服用丙种球蛋白进行治疗，四、进行手术治疗，患者的病变部位没有超过一侧的时候，且长期没有治愈，感染药物治疗得不到控制，可以使用手术治疗。

支气管扩张分几层

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张一般分为三层，包括粘液、泡沫和坏死组织，通常会出现慢性咳嗽和浓痰的症状，甚至会引起咯血现象，疾病大多数是因为遗传因素或者是支气管发育有缺陷所造成的，多数人群也会导致肺部出现感染，所以会表现出胸痛以及发热的情况，甚至会引起呼吸衰竭，在急性期可以在医生的医嘱下用抗生素药物治疗，同时也需要配合雾化吸入的方法，让痰液稀释。

支气管扩张咳嗽吗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张的患者一般会伴随着咳嗽的现象的。其次还会有胸闷、气促等现象。有时会出现发烧，一般予促进痰液的排出，控制感染等治疗方法，必要时可采取手术进行治疗。支气管扩张的病人通常会有咳嗽、胸闷、气促等症状，也有可能是发热，可以通过药物来帮助排出痰液，控制感染等。对于支气管扩张的病人，可以通过手术来根治。

支气管扩张咳血会自愈吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张咳血一般不会自愈。但具体的情况要根据患者咳血的多少来进行决定，如果患者出现咳血的情况比较少，而且轻微一般会自愈。在临床支气管咯血中，通常需要住院治疗。支气管扩张是一种结构性肺部疾病，其中慢性炎症导致支气管异常扩张，导致结构变化。如果患者出现咳血的情况比较严重，不能自愈，在此时患者应该在医生的指导下服用抗感染治疗，而且还应该用止血的药物。

支气管扩张咳血会自愈吗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张咳血不会自愈。支气管扩张是一种异常且持续的支气管扩张，病人常有慢性咳嗽、咳痰等症状，儿童早期常有肺炎，百日咳，病灶侵犯血管，可引起咳血。少数病人在支气管扩张时，由于病变的范围有限，咳血较少，可以自行痊愈。但多数病人需要及时就医，采取止血和抗感染的措施，如果咳血过多，用药止血无效，则需要外科手术。

支气管扩张是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张是一种长期的病症，通常有很大一部分患者有不同程度的咳血现象，大多数是痰中带血，然后到咳血，咳血量与病情的严重程度有直接关系，而且病变的范围通常是不一致的，有很大一部分患者会出现反复的咳血症状，对于支气管扩张需要采用胸片的X光检查或者是胸部的CT扫描来检查，确定病因，所以在日常生活中要增强机体的抵抗力，防止病情加重。

支气管扩张怎么医治

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张需支气管扩张需要从两个方面进行，稳定期患者可以进行体位引流，并使用祛痰类药物进行治疗，急性加重患者应该进行抗感染治疗，对于出现咳血的患者要进行止血治疗。支气管扩张是由于急性呼吸道感染和慢性呼吸道感染。而引起的支气管壁破裂，从而形成持久性的扩张。患者一般伴有咳黄脓痰和慢性咳嗽的症状，部分患者会出现咳血的症状。

支气管扩张怎样排痰?

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管扩张可以通过雾化吸入的方法来排痰。我们一般都是拍后背，用手拍打后背，借着重力的作用把痰吐出来。通常情况下，要将该病的位置保持在较高的位置，并将其引流支气管开口朝下，在引流过程中，尤其是在排痰的过程中，要避免吃东西，要空腹。在空腹的情况下，如果不想吃完饭就会卡在气道上，如果痰液比较粘稠，可以通过雾化吸入化痰药物来稀释痰液，从而达到排痰的目的。在排痰的时候要和病人说明情况，避免过度的紧张。

支气管扩张怎样确诊？

何洁

副主任医师 中日友好医院

咳嗽、咳出大量脓痰、咯血、杵状指、肺部固定部位有湿啰音是诊断支气管扩张的主要症状。血常规、痰培养、肺功能、血气分析、支气管纤维镜等都可以辅助诊断。支气管扩张是由急性、慢性呼吸道感染、支气管阻塞所致，反复发作，导致支气管管壁结构受损，导致支气管畸形、持续性扩张。如果有反复咳脓痰咯血，并有过呼吸道感染导致支气管扩张的病史，在高分辨率ct下，可以确诊为支气管扩张。