出血性脑梗死会有哪些症状表现

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

出血性脑梗塞以静息为主，主要表现为不完整或完整失语、头痛、眩晕、呕吐、偏盲、偏瘫、偏身感觉障碍、运动性共济失调、大小便失禁等。常见的是肺部感染、褥疮等疾病。轻度：出血性脑梗死的发病较迟，一般出现于原有的脑梗死后7~8日，少数病人出现了神经功能的改善。早期的神经症状及体征在出现出血后并未恶化，其预后也没有明显改变。中等：出血性脑梗塞是在脑梗死后4~7日内发病的，出现出血性脑梗死后，如果出现了神经系统的临床表现和体征不消失或者加重，则会出现头痛、头晕、恶心呕吐、肢体瘫痪等情况。重度：急性出血性脑梗死是指在急性期后3日内，其主要临床表现为：急性期急性期，主要表现为：急性期急性期，临床上主要表现为意识障碍、瞳孔改变、消化道出血、中枢性高烧、中枢性高烧等。当病人的病情已经趋于平稳或者已经康复时，会有一些新的神经症状或者体征。

反复脑梗死怎么找原因

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗死复发此时第一位是脑血管疾病因素，一定要做头颈部CT血管造影检查，可发现脑梗死90%以上。如仍未发现明显责任动脉则需检查自身血管免疫性质疾病。如仍未发现明显诱因，需做全身其他部位栓子试验，包括心电图以消除房颤和全身血凝常规以消除凝血机制异常。建议在日常注意保持情绪稳定，不要熬夜，作息规律，避免反复发作脑梗死。

脑出血后导致脑梗死的原因

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，脑出血后导致脑梗死的原因可能是脑出血后存在着血肿的占位作用，再有血肿周边的水肿，会对周围的正常脑组织和静脉造成压力，尤其是大动脉被压，会造成供血区的缺血，一旦血管被彻底阻塞，就会造成继发的脑梗死。具体分析如下：大部分病人在住院之后都会给予脱水、降低颅内压力、减轻脑水肿等措施，可以缓解脑水肿的影响，降低脑水肿的发病率。一些特别的情况，如失血、浮肿、体质差、无法承受大量的脱水药物、以及营养不足、血液高度凝聚等。

脑梗死和脑出血有什么症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，脑梗死和脑出血通常有以下症状：脑梗死和脑出血都属于脑卒中的范畴，其临床表现与病变的位置有关。脑梗死主要的临床表现是四肢活动无力、麻木、嘴角歪斜、伸舌的时候偏斜、说话不清楚，这是对语言的认知功能的减退。如果情况比较严重，会引起双目朝一边注视，还会伴有头晕、头痛、意识障碍、饮水呛咳等。患有脑出血，患者会出现头疼、恶心、呕吐等症状。

脑梗死是指什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗死是缺血性卒中的总称。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。

脑梗死怎么引起的

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗塞分为两种类型，一般有以下几种：一、风险因子可以控制1、高血压：最容易导致脑梗塞，应及早进行高血压治疗；2、糖尿病：饮食控制、口服降糖药物、静脉滴注；3、生活习惯：有些病人酗酒过度，熬夜，吃垃圾食物；4、其它因素：高同型半胱氨酸也是造成脑梗塞的主要原因，此外，还有呼吸睡眠障碍综合症也会导致脑梗塞。二、无法控制的风险因子1、年龄：年龄越大，患脑梗死的风险越高；2、性别因素：男性患脑梗塞的机率高于女性；3、遗传因素：部分患者遗传有血管淀粉样改变、脑小血管病、血管淀粉样疾病等。

脑梗引起脑水肿严重吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗一般指脑梗死，脑梗死引起脑水肿严重，建议患者积极治疗，具体分析如下：脑梗死引起脑水肿是一种非常严重的情况，主要是由于脑血管大面积出现脑梗死而造成的，一旦出现脑水肿就说明病情在不断恶化，不及时处理很可能会发展成脑疝，甚至有可能危及生命。对于出现脑水肿的病人，要及时的进行治疗，尽快的缓解。具体的治疗方法是卧床休息、降低血压、控制血糖以及血脂等。

脑梗引起脑水肿严重吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗一般指脑梗死，脑梗死引起脑水肿严重，建议患者积极治疗，具体分析如下：脑梗死引起脑水肿是一种非常严重的情况，主要是由于脑血管大面积出现脑梗死而造成的，一旦出现脑水肿就说明病情在不断恶化，不及时处理很可能会发展成脑疝，甚至有可能危及生命。对于出现脑水肿的病人，要及时的进行治疗，尽快的缓解。具体的治疗方法是卧床休息、降低血压、控制血糖以及血脂等。

轻微脑梗死能治好吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，轻微的脑梗死是可以治好的。具体分析如下：脑梗死，是因为脑血管堵塞，导致脑细胞的坏死，功能区的功能障碍。轻微的脑梗死，通常是因为血管堵塞在神经末尾。患者可以遵医嘱使用阿托伐他汀进行治疗，能够起到一定的止血作用，防止血管的崩塌。也可以用阿斯匹林来抑制血小板的形成，止住了血栓的进一步发展，用来缓解血管的抽搐，保持脑的血液供应。通过上述的方法，可以让大脑的血液供应得到改善，从而治愈轻微的脑梗死。

房颤脑梗死可以溶栓吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房颤是造成脑梗塞的重要原因之一，因为房颤很容易形成血栓，如果是在颅脑内形成脑梗塞，如果是心脏堵塞则是心肌梗塞，因此房颤一旦出现脑梗塞，应立即进行抗凝或溶栓治疗。如果已经过了溶栓的窗口期，可以口服一些改善循环、抗房颤的药物，比如酒石酸美托洛尔、活血化瘀药物。阿司匹林肠溶片，氯吡格雷片等抗凝药物。总之，如果出现脑梗塞，可以通过抗凝来改善微循环和抗心律失常综合治疗，同时在日常生活中要注意低盐，低脂饮食，注意休息，避免过度劳累。

感冒会导致脑梗死吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

感冒并不会导致脑梗死，但是也不存在有个别的例外，感冒较为严重的情况下，会出现发烧的现象，可能会导致机体缺水，出现血容量不足的现象，这种情况可能会引起脑梗死的情况发生，大多数的情况下不会引起脑梗死患者在感冒期间需要在医生的指导下服用感冒药物来治疗，在此期间还要多喝一些温开水，多摄入优质的高蛋白质食物和新鲜水果蔬菜，注意多休息。

脑梗塞肺部感染可怕吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑梗死而且还合并肺部感染，是要积极的进行治疗的，如果不能及时的治疗，会留下后遗症，甚至还会有生命危险的，所以病人应该尽早去医院接受治疗，通过输液补液、溶栓治疗等，来恢复脑部的供血，同时使用抗生素控制肺部感染。

脑梗死并发肺部感染的治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

肺部感染、肺炎、肺间质炎症等，需将病人的气管切开，保证痰液排出。皮肤破溃，要多翻身、多拍背，用药物或者是理疗照光等进行预防。尿路感染，要进行必要的膀胱冲洗，每天2到3次。

脑梗死的核磁共振表现

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑梗死磁共振的表现有：1.脑梗死，根据发病时间可分为不同的几个阶段。六小时之内称为超急性期，6-72小时之内称为急性期，3天到1个月为亚急性期，1个月以上指的是慢性期。2.超急性期或急性期时，T1信号稍低，T2信号稍高。亚急性期是T1信号低，T2信号高。慢性期，通常是T1信号和T2信号都会显著延长。

脑梗死脑水肿高峰期是什么

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑水肿高峰期是3到7天的。注意看看脑梗死的部位以及梗死灶的大小的，是大面积脑梗死需要注意减轻脑水肿预防脑疝治疗的。注意营养脑神经及配合清除氧自由基治疗的注意控制基础疾病的平稳的。