双侧小脑半球梗死的原因

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

双侧小脑半球梗死的病因有以下几种：1、根据患者血管畸形或者血管变异等，当小脑后下动脉或者小脑前下动脉发生闭塞时，可以导致出现双侧小脑半球的梗死，可以用CTA和MRA检测到。2.可能是因为免疫系统的原因，如大动脉炎等，会造成双侧的小脑前下动脉和后下动脉阻塞，从而造成双侧小脑半球的梗死。3.有可能是因为一些心脏的血栓脱离造成的，因为心脏的血栓脱落阻塞了两侧的椎管，会对两侧的小脑后下动脉和小脑前下动脉造成一定的伤害。患者应该注意休息，调整生活方式，不要进行重体力劳动，避免剧烈运动，早睡早起，避免熬夜，保持营养均衡和良好的饮食习惯，饮食以清淡为主，有利于身体恢复。

小脑出血比大脑出血严重吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，小脑出血和大脑出血无法进行比较，具体如下：通常情况下，小脑出血和大脑出血需要根据出血量和出血部位判断是否严重两种都有严重的情况，无法直接进行比较。但脑出血都应及时进行治疗，否则可能会造成生命危险。在治疗期间，患者应谨遵医嘱，注意休息，保证良好的睡眠，饮食应保证营养充足，保证营养均衡，不宜大量饮酒。

小脑出血多少毫升手术

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，小脑出血10毫升就需要手术。小脑位于后颅窝，位置比较特别，小脑出血可能会危及生命，因此，如果小脑出血到达10ml就建议患者采取手术方式治疗。后颅窝减压治疗或在CT监测下行血肿微创穿刺及脑室穿刺治疗都能有效治疗出血问题。术后，患者应注意多休息，避免过度劳累，保持心态平和，不要有太大的精神压力，还要注意个人饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，有利于身体恢复。

小脑出血能完全康复吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，小脑出血能否完全康复，是根据出血量来判断，具体分析如下：出血量低于10ml，采用保守疗法比较好。若出血超过10ml，则应采取手术措施，例如采用枕下正中入路或侧正中入路，以去除小脑腔内的血肿，同时进行后颅减压，并给予积极的药物。如果能渡过手术后的浮肿，并减轻脑干的压力，那么通过康复治疗是可以痊愈的。但如果出现大量的失血，导致脑梗塞，那么即使采取了积极的外科措施，也会造成严重的后果。

小脑出血如何检查

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，小脑出血可做以下检查：颅脑CT，头颈部的CTA，全脑血管造影，化验肝功，肾功，血脂等都是小脑出血要做的检查。建议患者及时前往医院，通过以上检查明确诊断后，在医生的指导下进行针对性治疗。在日常生活中，患者应注意多休息，避免过度劳累，保持心态平和，不要有太大的精神压力，还要注意个人饮食，要注意饮食健康，戒烟戒酒，以清淡和易消化的食物为主，多吃新鲜的水果和蔬菜，少食多餐，不要暴饮暴食，保持心情舒畅，有利于身体健康。

小脑出血是怎么回事

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

小脑出血可能是脑内出血引起的。小脑出血的主要病因有高血压脑出血、血管畸形、肿瘤等。主要症状为反复头晕、恶心、呕吐、走路不稳等。出血小于10ml的患者采取保守疗法，10ml以上患者建议外科，出血多的患者采用外科手术清除血肿和骨瓣减压；出血少的患者采用穿刺吸流。对反复出现头晕恶心呕吐的患者进行四肢功能恢复训练。

小脑出血手术的适应症

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脑出血发病急骤，变化迅速，有突变，易变和善变等特点，但小脑出血发病变化较快，一但发病可即刻引起呼吸和心跳停止导致死亡。在病人获得送院机会和条件的情况下，小脑出血手术指征为：1.小脑出血出血量>10ml，推荐手术；2.小脑出血出血量>10ml且伴明显占位效应者推荐手术治疗；3.出血位于小脑蚓部并明显压迫脑干者宜手术治疗；4.小脑蚓部流血破入第四脑室及侧脑室和第三脑室引起脑室急性脑积水者宜积极手术。因此，小脑出血由于位置特殊，脑容量小，发病迅速，在治疗期间提示一定要积极严密的观察。

小脑出血手术后遗症

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，小脑出血手术后遗症如下：小脑出血手术的患者可能会出现肌张力增高，行走困难，感觉异常，平衡障碍，眼球震颤，难治性眩晕，判断能力的下降，反应迟缓，记忆力的衰退等后遗症。建议出现这些症状的患者及时就医，在医生的指导下进行针对性治疗。日常生活中，患者要注意保暖，戒烟戒酒，保证充足睡眠，避免暴饮暴食；还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳、散步等。

小脑出血手术指征

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，小脑出血手术指征如下：出血小脑血肿量超过于10mL、直径超过3cm或者格拉斯哥评分未超过13分等情况就可以进行手术治疗。小脑出血在积极手术治疗后，基本预后效果良好。日常生活中，脑出血患者要注意休息，保证充足的睡眠，保持居室温湿度适宜，经常通风换气；还要遵医嘱进行功能锻炼，有利于神经功能恢复。

小脑出血症状表现是什么

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，小脑出血症状表现常有头痛、呕吐、眩晕和共济失调明显，具体内容如下：小脑出血约占脑出血的10%。多由小脑上动脉分支破裂所致。起病突然，可伴有枕部疼痛。出血量较少者，主要表现为小脑受损症状，如患侧共济失调、眼震和小脑语言等，多无瘫痪；出血量较多者，尤其是小脑蚓部出血，病情迅速进展，发病时或病后12～24小时内出现昏迷及脑干受压征象，双侧瞳孔缩小至针尖样、呼吸不规则等。暴发型则常突然昏迷，并且在数小时内迅速死亡。

小脑双侧脑梗死站立不稳能恢复吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，小脑双侧脑梗死站立不稳，通常治疗有恢复的可能。具体分析如下：如果小脑双侧脑梗死站立不，那么可以通过药物进行恢复。首先要到正规的医院神经科就诊，可以在医师的建议下服用阿司匹林这种抗血小板的药物，能够扩张血管的药物，营养脑细胞，同时还可以服用一些有营养神经的药物。平时多吃新鲜蔬菜、水果，避免食用高脂肪、胆固醇、盐份等，通过合理的药物调理，短期内无法完全恢复，可以进行四肢康复锻炼、针灸等。

小脑出血可以治好吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

可以，脑出血是神经内科的危重症，小脑出血也是比较容易遗留后遗病症的，这种疾病是要慢慢恢复的，不可能一下子就会好转，要经过好转，功能锻炼，康复治疗等阶级.出血量和出血位置对病情也有一定的关系。

小脑出血呕吐多久能好

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

大概三个月到半年，甚至一年左右，和个人的身体状况和保养的护理方式有所关系。对于小脑出血产生呕吐的症状，这是脑出血的后遗症，会慢慢改善的，多锻炼身体，可以促进恢复。

小脑出血手术后是否可以痊愈

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑出血是比较严重的疾病，如果出血量大，或者是重要的功能部位，是可以引起肢体偏大，感觉异常，头疼，昏迷，甚至危及生命。但手术后的效果如何是没有办法明确的，每个人是不一样的，只有积极治疗后观察，才能知道具体的效果，也就是说建议后面继续康复治疗，同时鼓励他在辅助下进行一些功能恢复锻炼。

小脑出血怎么造成的

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

造成小脑出血的常见的病因是包括:常见的高血压合并小动脉硬化，其次是动脉瘤和动静脉血管畸形，其他病因有血液病，梗死后出血，脑淀粉样血管病变，动脉炎，抗凝或是溶栓治疗，脑肿瘤血管破坏等。