骨折内固定术后改变是怎么回事

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，骨折内固定术后改变是手术之后状态改变的描述。大多数患者在骨折后进行手术，都会使用钢板，钢钉等内固定。术后复查的时候，可以看到骨折的钢板、钢钉，骨折的位置比术前有了很大的提高，骨折的位置、骨折的钢板、钢钉、甚至是X光片上看不到的可吸收的螺钉。这些术后的变化称为骨折内固定后的改变，它可以用来描述手术后的情况。

骨折手术后腿热麻是怎么回事

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，骨折手术后腿热麻可能有以下三点：第一、手术和骨折本身引起的软组织挫伤，骨折坑会造成伴随的肌肉血管神经损伤，造成小神经、小血管回流不畅，以，在骨折固定以后，损伤恢复需要一定的时间，血液循环的重新恢复，可能会引起腿热麻。第二、骨折手术以后腿热麻，需要注意有没有神经损伤，还需要注意伤口的情况，因为有时感染、积液。也会压迫血管和神经，造成发热和脚麻。第三、腿热麻，也可能是因为骨折恢复期神经受到影响，比如如果本来有下肢血管疾病、腰椎间盘突出等，需要检查清楚，对症治疗。

骨折手术后夜间疼痛是怎么回事

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，骨折手术后夜间疼痛可能是白天过度运动、睡姿不当等原因导致的。1.白天过度运动：骨折术后夜间疼痛主要是由于骨折术后在白天进行恢复运动，并伴有间歇冷敷，所以一般不会有太大的痛苦，晚上进行冰敷后应立即停止，以免造成骨折处的肿胀和痛苦。2.睡姿不当：一般人在夜间睡眠时，要反复更换姿势，很可能会导致骨折的位置不会出现偏移，从而导致周边神经受到损伤。

骨折术后拆线疼吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨折手术以后拆线疼不疼，主要是看手术部位来决定的。对骨折术后患者，因为大多数情况下都是由胸部受到压力而造成的。要说刀口恢复得平稳的话，拆线的时候，通常手足部位骨折在手术后拆线时都会出现轻微疼痛，由于手足部位的掌侧角质层较厚，且背侧皮肤较厚实、耐摩擦，因此，再次拆线时，会有些许疼痛。如果切口处不平整，或者伤口愈合不良的话，也会导致局部疼痛。且除手足部位断裂患者外，其他部位骨折手术后拆线，通常无明显痛苦，其他部位骨折手术后，由于肌肤较柔软、菲薄，因此，拆线过程中，通常无明显疼痛症状。因此，骨折手术后拆线痛不痛，以手术部位为主。

骨折术后吃螃蟹吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨折手术后可以吃螃蟹。蟹肉富含蛋白质，有利于伤口愈合和骨折愈合。只要患者不是高蛋白食物过敏就可以吃，但是最好不要吃太多。痛风患者吃多了会引起痛风等高尿酸血症。骨折术后饮食要适当补充钙含量高的食物，饮食要清淡，戒烟戒酒，适当运动。注意养成健康的生活方式，还需避免劳累，注意休息，加强腿部护理，对病症恢复有一定的好处。

骨折术后多久锻炼

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，骨折术后多久锻炼，需要根据实际情况来判断。骨折手术之后，如果是没有受伤的肢体或部位，术后第1天就可以适当进行锻炼，通常不会影响骨折端，有利于避免出现关节僵硬、肌肉萎缩等情况。如果是受伤的肢体或者部位，患者内固定比较稳定，手术之后3-7天左右可以适当进行锻炼；如果骨折固定不稳定，则手术后大约4-6周，才能够开始锻炼。

骨折术后多久可以坐

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨折术后一个月到两个月可以坐。骨折术后患者多长时间能坐起取决于骨折手术的位置。如果是上肢的骨折、小腿、足部的骨折，术后疼痛缓解了，就可以坐起来了。由于坐起来的时候，骨折位置不会受到任何的力量，不会对骨折的愈合造成任何的影响。如果是大腿、骨盆、脊柱骨折，要等骨折断端稳定后再坐起来。由于坐姿的时候，大腿、骨盆、脊柱都受到了一定的压力，如果过早的坐起来，很可能会对骨折的愈合造成一定的影响。所以，想要坐起来，至少需要一个月的时间。至于骨盆和脊椎骨折，需要两个月后才能坐直。

骨折术后多久能喝酒

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨折经术后一般约需四周时间才会喝酒，原因有以下几个方面，首先骨折术后骨折端的毛细血管易出血，约需四周时间方能稳定下来，四周内喝酒会扩张毛细血管，造成局部流血增多，会造成骨折部位血肿，严重者会造成感染，感染病灶需重新手术切除。然后是骨折术后常规要使用头孢类抗生素治疗，规定停药4周以后不能喝酒。另外建议饮食清淡，保持充足的休息。

骨折术后多久取钢板

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨折术后多久取钢板取决于患者年龄、手术部位、骨折的部位和骨折的部位。患者的年龄越小，最好是尽早取出钢板，例如儿童骨折，由于儿童发育良好，6个月后就可以取出钢板。对于年轻人来说，如果是粉碎性骨折，需要一年到一年的时间才可以取出。尤其是对于老年患者，尤其是出现了粉碎性骨折，需要2到3年的时间来重新取出。此外，患者恢复期间应该注意休息，避免剧烈运动。

股骨颈骨折术后不愈合是怎么回事

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨颈骨折术后不愈合的常见的原因有以下几种：1.骨折类型，移位骨折的不愈合率可达5%~15%，股骨头内的残余血供较少，内固定金属螺钉能固定的骨量也较少，所以骨折端的稳定性相对较低。另外，如果股骨颈后方有粉碎性骨折块，容易造成股骨颈后方空虚，局部支撑不足，股骨头走向不稳，内固定容易失效。股骨颈骨折不愈合率可达70%以上。2.年龄大、治疗时间延迟等其他因素是股骨颈骨折术后骨头不愈合的相关因素。

孟氏骨折术后又脱位是怎么回事？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

孟氏骨折术后又脱位可能跟环状韧带有关。损伤的组织受到反复的牵拉就会引起肿胀疼痛，在进行复位时，桡骨小头的位置不能完全恢复，由于过度劳累，造成了环状韧带的破裂，使其不能进行正常的解剖训练。孟氏骨折在手法复位及石膏内固定后，经常会出现脱位，其原因与环状韧带有关。环状韧带环绕桡骨小头，当复位时，其位置不能完全恢复，因为它仍然位于中央，或是由于过度劳累，造成了环状韧带的破裂，使其不能进行正常的解剖训练。

胫骨平台骨折术后脚麻是怎么回事

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，胫骨平台骨折术后脚麻常见以下几种原因：第一、胫骨平台骨折在术中需要进行腰、硬质和硬膜外的麻醉，这种麻醉有时间限制，一般在8-10个小时内会慢慢消失，患者会感觉到四肢和腿的麻木。第二，胫骨平台骨骨折在外科治疗时，由于牵扯或复位，会引起腓总神经的损害和足部的疼痛，患者需要积极进行对症治疗。

骨折术后骨折处刺痛是怎么回事

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般针扎痛感是正常的现象，这可能与钢钉有关。如果疼痛严重，需要复查检查骨折恢复情况，如果局部没有发红肿胀等感染症状，脚趾有感觉及活动没有问题，是不会有大问题的。活动脚趾防止血栓的形成。

伤口发炎是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

伤口处理正确，能使其迅速愈合；反之，可能化脓感染，经久不愈，甚至因并发全身感染、气性坏疽、破伤风等危及生命。因此，对于创伤的伤口，一定要进行严格认真的处理。根据目前情况来看，这可能与伤口处理不好，引起反复感染有关。

包皮手术后伤口发炎怎么办

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

首先需要对感染发炎处进行局部的清创处理，使用碘伏的进行消毒处理，同时局部外用一些抗炎的药膏进行内外接应，通常同时口服用一些抗炎药抗菌的药物等进行调理，这样能够利于炎症的恢复和好转的。