儿童股骨头坏死的高发人群是哪些人

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

儿童股骨头坏死的高发人群是2～12岁儿童、分娩时难产的新生儿、基因突变儿童等。1.2～12岁儿童：如果处于这个阶段，该阶段儿童活动量是比较大的，容易发生外伤，进而导致股骨头坏死。2.分娩时难产的新生儿：在母亲分娩过程中，髋关节可能会出现拉伤的情况，容易影响股骨头周围血供，进而造成股骨头坏死。3.基因突变儿童：12q13染色体的COL2A1基因发生突变的儿童，容易导致正常股骨头区域的基因发生改变，从而引发股骨头坏死。

儿童早期股骨头坏死怎么治疗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

儿童早期股骨头坏死可以通过理疗，做下肢牵引来治疗。小儿股骨头坏死要采取保守的治疗措施，在儿童早期，应尽量避免负重，也就是不能让病人下地，特别是不能跳跃，以免引起股骨头的塌陷，加重病情。其次，必须采用积极的药物疗法。三是关节活动的适度运动。四是在有需要的时候进行外科治疗。最基本的是要根据病人的髋关节影像学检查来进行分级，并根据分期进行相应的处理。

股骨头坏死症状是什么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨头坏死的症状有疼痛、功能障碍、无法正常走路等。1、疼痛：早期症状为活动时疼痛，晚期出现疼痛，不论活动与否。2、功能障碍：当出现炎症或渗出时，关节内的压力会增加，会导致运动不畅、走路跛行、下蹲困难。3、跛行：病人需要拄着拐杖走路。4、无法走路：需要使用轮椅。股骨头坏死目前还没有具体的治疗措施，要及时到正规的医院检查，明确原因，对因治疗是目前最好的治疗手段。

什么是儿童型股骨头坏死？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

小儿股骨头坏死与成人股骨头坏死有共同之处，又称为小儿股骨头缺血性坏死，属于自限性的一种，这种情况下会出现轻微跛行或双下肢不等长、病程较长等遗留问题。最常见的症状是腿部疼痛或臀部疼痛，体检时会出现髋关节内收外展的疼痛，MRI和B超检查可以发现关节积液，这是滑膜炎阶段，如果是坏死期或者是碎裂期，治疗起来比较麻烦。

儿童股骨头坏死好治吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般来说，儿童股骨头坏死好治。具体分析如下：小儿股骨头坏死多发生在2~14岁之间，临床上以膝关节的酸痛为主，造成行走不稳定、跛足、髋关节不能伸屈、内收等，可以采取保守疗法，也可以进行外科手术。需要结合儿童的年龄、X线表现等情况而定。节本上可以达到痊愈的目的。家长应该让患儿注意休息，保持室内空气新鲜，适当到户外活动，加强体格锻炼，增加抗病能力，饮食宜清淡、易消化、富含营养。

儿童股骨头坏死原因的发生有哪些

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

对于儿童来说，如果股骨头坏死发生，在大多数情况下，创伤的原因被认为相对较大。其次，如果可以排除外伤，由某些自身免疫性疾病引起的骨质疏松症在儿童中更为常见。此时，轻微的外力可能导致股骨头坏死。有些儿童因长期使用高剂量激素而导致药物性股骨头无菌性坏死。

儿童股骨头坏死原因是什么

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

膝关节及大腿内疼痛，几天后转为髋痛，后引起跛行，体温不高和低热，髋关节有压痛，患髋维持于微屈、内收位，髋关节内旋、外展活动明显受限，患侧髋关节照片对比，骨骺及软骨面不光滑。

儿童股骨头坏死怎么治疗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一定要选择专业的股骨头医院进行，以免出现误诊、漏诊现象，耽误病情。如果儿童股骨头坏死治疗及时，治疗手段得当，能快速发挥骨骺软骨的修复能力。一般出现儿童股骨头坏死都是属于比较早期的。但是在早期的时候是比较不容易发现了。所以治疗儿童股骨头坏死。

儿童股骨头坏死做手术后能正常吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般来说，儿童股骨头坏死做手术后能正常。不过要做好手术后的日常生活，避免疾病的反复发作。孩子如果有股骨头坏死，平时不要做太激烈的运动，要多休息。平时要少吃一些辛辣、油腻、生冷、刺激性的食品，多摄入一些含有丰富的维生素和蔬菜，同时还要多晒阳光，促进人体的钙质吸收。此外，儿童股骨头坏死做手术后应该避免吃生冷、油腻、辛辣的食品，有助于改善症状。

儿童患股骨头坏死早期症状是什么

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

可能是由于宝宝缺钙所引起，宝宝这是在身体的生长发育期，是需要大量的钙质。给宝宝进行补钙。使用一些高钙的食物，如，虾皮牛奶，才豆制品等。用注意观察，如疼痛较为明显的应该到骨科门诊进行就诊。

如何治好股骨头坏死症状

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨头坏死早期一般可出现髋关节疼痛，也可以有腰骶部、膝关节疼痛。疼痛性质为酸痛刺痛等，疼痛症状可因行走或劳累后加重。早期疼痛较轻，通常不能引起的重视或误诊为其他疾病。应该积极采用正确的治疗方式治疗，对于早期的股骨头坏死，一般是采取保守治疗为主的，保守治疗的措施包括药物的内服、外用以及配合物理理疗等，达到早期治疗的目的。

腰椎间盘突出与股骨头坏死的区别

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘是椎间之间的软骨状的盘形结构，变性，外力等因素容易脱出，压迫到相应的神经，引起相应的症状。而股骨头坏死，则是髋关节股骨头的缺血坏死蹭。后者要严重的多。突出症表现为腰部及下肢放射性疼痛、麻木，而股骨头坏死则表现为髋部疼痛、跛行，影像检查利于区别的。

与股骨头坏死症状相似有哪五种疾病

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

与股骨头坏死症状相似的五种疾病有腰椎间盘突出症，髋骨节滑膜炎，类风湿性关节炎，强直性脊柱炎，骨性关节病等。股骨头坏死疾病可能是由股骨头关节无菌性炎症引起的局部坏死疾病。这种疾病会引起局部疼痛或功能障碍，如行走困难。目前对这种疾病的治疗分为理疗加药物或手术，但想好可能很困难。

怎么才能及时发现早期股骨头坏死症状

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

劳损或者外伤可能会导致髋关节的炎症。股骨头坏死是指的股骨头的缺血性的无菌坏死。但是骨头坏死会出现髋关节以及大腿、膝盖的疼痛。早期主要是表现为局部的疼痛，酸胀不适等症状。

治疗股骨头坏死症状

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨头坏死在得病早期通常是没有症状的，但是一旦出现症状病情就已经在二度以上了。这时会出现髋部的疼痛，尤其活动时疼痛明显，休息时稍微减轻。其次会出现髋关节的活动受限，尤其是髋关节内旋、外展、屈曲的活动受限。出现髋部、甚至大腿肌肉的萎缩，患侧的肢体短缩等。